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• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過(guò)影像學(xué)這個(gè)方面來(lái)說(shuō)的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒(méi)有癥狀，所以從癥狀上來(lái)區(qū)別是很難的。那么我們通過(guò)CT和磁共振檢查，通過(guò)增強(qiáng)來(lái)區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強(qiáng)和磁共振增強(qiáng)來(lái)看，它都有共同的特點(diǎn)。血管瘤早期，我們會(huì)在動(dòng)脈期的時(shí)候，它會(huì)快速地強(qiáng)化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn)，在動(dòng)脈期強(qiáng)化以后會(huì)持續(xù)強(qiáng)化，有一個(gè)平臺(tái)期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動(dòng)脈期都會(huì)強(qiáng)化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會(huì)迅速地退出，我們說(shuō)叫快進(jìn)快出。那么血管瘤會(huì)很慢，它會(huì)間歇性地強(qiáng)化和充填，它這個(gè)持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。所以我們?cè)谘舆t期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當(dāng)然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時(shí)候鑒別起來(lái)還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來(lái)進(jìn)行鑒別。

  

  01:40
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3863次

• 肝血管瘤癥狀

  肝血管瘤在早期的時(shí)候，沒(méi)有任何癥狀，大多數(shù)肝血管瘤是通過(guò)健康查體，通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)的，或者通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)楦窝芰龊苄?，大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米，大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米之內(nèi)，或者是幾公分之內(nèi)，如果是肝血管瘤小于5公分，不需要手術(shù)治療，也不需要介入治療，只是等待觀察，當(dāng)肝臟的血管瘤生長(zhǎng)迅速，或者肝臟區(qū)域覺(jué)得疼痛，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院，進(jìn)一步的去診斷、去治療，重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚，避免誤診為肝臟的癌癥，因?yàn)楦伟┪：艽?，而肝血管瘤一般情況下，在5公分之內(nèi)沒(méi)有任何危害，也不需要治療，只是等待觀察。

  

  01:26
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 5542次

• 如何預(yù)防肝血管瘤
  在臨床上，肝血管瘤屬于肝臟的良性病變；而且，肝血管瘤的發(fā)生，與肝血管先天性發(fā)育不良是有直接關(guān)系的，所以，目前還沒(méi)有很好的方法，能夠預(yù)防肝血管瘤的發(fā)生，但是，需要明確的是，肝血管瘤的生長(zhǎng)速度是特別緩慢的，所以，即使患者得了肝血管瘤，也不要擔(dān)心肝血管瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速生長(zhǎng)的情況。而且，需要明確的是，患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且，在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，如果患者的肝血管瘤體積大于10cm或者是引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部脹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，才可以對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)，這樣的話，才有利于患者的身體健康。所以，對(duì)于肝血管瘤，一定要有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，這樣的話，才能有效的對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 1887次

• 如何診斷肝血管瘤
  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、超聲、CT、磁共振和肝動(dòng)脈造影等檢查，可診斷肝血管瘤，最終的確診結(jié)果依靠病理檢查。肝血管瘤是一團(tuán)迂曲的血管，有非常典型的灌注特點(diǎn)，磁共振檢查可以見(jiàn)到特征性的燈泡征，增強(qiáng)CT或磁共振檢查可見(jiàn)到周?chē)饾u向中間填充的灌注特點(diǎn)。臨床診斷并不困難，但短期內(nèi)快速生長(zhǎng)的肝血管瘤需要警惕肝血管內(nèi)皮肉瘤的可能，難以鑒別時(shí)需及時(shí)的手術(shù)治療，需要病理診斷確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-17 2591次

• 肝血管瘤如何形成
  病情分析：肝血管瘤的發(fā)病原因比較復(fù)雜。目前有臨床研究發(fā)現(xiàn)有些腫瘤具有雌激素受體，在高雌激素狀態(tài)下，例如青春期、妊娠、口服避孕藥物和雌激素治療時(shí)，生長(zhǎng)會(huì)加速。這些發(fā)現(xiàn)提示激素的影響可能是發(fā)病機(jī)制。意見(jiàn)建議：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，絕大多數(shù)腫瘤在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)很少生長(zhǎng)或者緩慢生長(zhǎng)。對(duì)沒(méi)有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的肝血管瘤，一般不需要進(jìn)行臨床醫(yī)療干預(yù)。只需要每半年到一年，在門(mén)診進(jìn)行定期的隨診。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀以及并發(fā)癥或者不能除外惡性腫瘤時(shí)，主張行手術(shù)治療。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-07 2001次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤的診斷主要是依據(jù)于影像學(xué)的檢查，b超就可以診斷肝血管瘤，在b超上肝血管瘤通常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性的增強(qiáng)光團(tuán)，有時(shí)內(nèi)部可見(jiàn)管道樣結(jié)構(gòu)，盡管肝血管瘤內(nèi)充滿(mǎn)血液，但多為低速靜脈血流，因此彩超很少顯示動(dòng)脈頻譜，此特征正好與原發(fā)性肝癌相反。一般情況下，對(duì)肝血管瘤患者并不常規(guī)行彩色超聲檢查，但在不典型病例時(shí)可加用彩超檢查來(lái)與惡性腫瘤相鑒別。肝臟ct掃描也可以進(jìn)行診斷的一個(gè)方法，另外還有兩項(xiàng)檢查，核磁共振和同位素掃描，均可以確診血管瘤，但因價(jià)格比較貴或敏感度比較低而不作為血管瘤常規(guī)的檢查手段。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-10 2501次

• 如何預(yù)防肝血管瘤
  預(yù)防肝血管瘤要從多方面入手。首先要保持良好的心態(tài)，情緒穩(wěn)定能維持內(nèi)分泌和血液循環(huán)穩(wěn)定，減少血管異常擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。在飲食上，盡量避免高脂肪、高膽固醇食物，防止脂肪在肝臟過(guò)度堆積。同時(shí)，要避免過(guò)度飲酒，酒精會(huì)損傷肝臟。還要注意避免外傷，因?yàn)橥鈧赡軙?huì)導(dǎo)致血管損傷，增加肝血管瘤發(fā)生的幾率。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)也
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn)，通常當(dāng)血管瘤增至5cm以上時(shí)，可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會(huì)影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強(qiáng)CT、MRI、肝組織病理學(xué)檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2496次