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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6617次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化的。先天性動(dòng)靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動(dòng)脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動(dòng)靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會(huì)出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時(shí)間的推移，如果動(dòng)靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會(huì)發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動(dòng)靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1788次

• 腦動(dòng)靜脈畸形造影
  腦動(dòng)靜脈畸形通過CT和磁共振都能夠看到，但是最終的確診還是要進(jìn)行腦血管造影檢查，這是最終確診的依據(jù)，并且對(duì)于治療的方案和手術(shù)，也是有很大的指導(dǎo)意義的。進(jìn)行腦血管造影檢查能夠發(fā)現(xiàn)，人動(dòng)脈期片子上有團(tuán)塊狀，不規(guī)則扭曲的血管團(tuán)，也可以看到一根或者是多根粗大的供血?jiǎng)用}，而引流靜脈早期可以出現(xiàn)在動(dòng)脈期上，也是表現(xiàn)為曲張扭曲，并且靜脈匯入靜脈竇。在病變的遠(yuǎn)側(cè)，腦的動(dòng)脈充盈不良或者是不充盈，有上述的典型表現(xiàn)就可以進(jìn)行診斷，并且通過造影檢查能夠確定供血?jiǎng)用}的位置和引流靜脈的位置，這樣在手術(shù)過程中，能夠根據(jù)檢查的結(jié)果來尋找供血?jiǎng)用}和引流靜脈。
  語音時(shí)長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 3426次

• 腦動(dòng)靜脈畸形構(gòu)成
  腦動(dòng)靜脈畸形是在發(fā)育過程中出現(xiàn)的腦血管發(fā)育畸形，主要是腦的動(dòng)脈跟靜脈直接相通，在正常情況下動(dòng)脈首先是要經(jīng)過毛細(xì)血管然后才會(huì)連接靜脈的，而出現(xiàn)這種畸形后中間的毛細(xì)血管是沒有的，動(dòng)脈是跟靜脈直接相連的。因此腦動(dòng)靜脈畸形是由一團(tuán)畸形的血管團(tuán)堡形成的，這包括動(dòng)脈也包括靜脈另外也有供血?jiǎng)用}和引流靜脈，這種情況可以通過磁共振、血管成像檢查以及腦血管造影檢查來確診。在檢查明確以后如果是比較嚴(yán)重的話，可以通過手術(shù)切除，手術(shù)過程中首先將也將供血?jiǎng)用}夾閉，這樣可以使整個(gè)血管通的血流減少，這樣手術(shù)過程中就更容易一些，然后再處理靜脈然后將整個(gè)血管團(tuán)切除就能夠完全的治愈。
  語音時(shí)長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 1152次

• 腦動(dòng)靜脈畸形遺傳嗎
  腦血管畸形是一大類疾病的總稱，主要包括小腦內(nèi)的動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及靜脈畸形。在我國腦血管畸形的人相對(duì)比較多見，大約每100萬人之中就有十個(gè)到二十個(gè)腦血管畸形患者。雖然說部分腦血管畸形，是胎兒期腦血管畸形形成的異常的先天性疾病，但是家族性的動(dòng)靜脈畸形卻非常少見，也就是說腦血管畸形這種疾病基本上是不會(huì)遺傳的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1501次

• 腦動(dòng)靜脈畸形復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育畸形，如果是經(jīng)過治療以后沒有處理干凈存在殘留，那就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，腦動(dòng)靜脈畸形容易出現(xiàn)破裂出血而引起腦出血，所以是有一定的危險(xiǎn)性的，既然是出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那需要積極的治療，可以根據(jù)目前的具體狀況選擇進(jìn)行開顱手術(shù)切除、伽馬刀治療或者介入栓塞處理。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次