問四歲寶寶左側睪丸鞘膜積液可以不手術嗎
病情描述：
四歲寶寶左側睪丸鞘膜積液可以不手術嗎
答醫(yī)生回答
牛紀保主治醫(yī)師
莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2020-09-18
病情分析：
意見建議：
王海龍副主任醫(yī)師
寶雞市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2020-09-07
病情分析：
意見建議：
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
01:51
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 3607次
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睪丸鞘膜積液需要治療嗎？睪丸鞘膜積液，一側睪丸比另一側睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術矯正。因為睪丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過藥物治療很難治愈，因為他的睪丸鞘膜積液，雖然短時間內，患者說沒有什么不適，但是癥狀會逐漸越來越大。因為他睪丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會越來越重，雖然短時間內沒有疼痛墜脹不適，但是最終會影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術。因為睪丸鞘膜積液越大，就是說十倍以上二十倍以上，嚴重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會嚴重影響生活的時候，對陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術風險也很比較大。因為風險一旦做播出手術后，因為陰囊血管被壓迫，然后出血的風險是非常大，因此對后期的手術也很大的風險，建議盡早的手術。
01:32
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 8547次
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鞘膜積液可以不手術嗎小兒鞘膜積液具體的治療方案需要根據(jù)小兒的病情嚴重程度以及發(fā)病原因來決定，如果小兒鞘膜積液積液量特別大的情況下，必須采取手術進行及時的治療。如果小兒鞘膜積液積液量特別小，這種情況可以通過保守治療，隨訪觀察，一般情況下，小兒鞘膜積液能夠自愈是可以自行吸收的。如果小兒鞘膜積液沒有自行吸收，但是積液量特別小，也可以選擇穿刺抽液注入硬化劑進行治療。還有的小兒鞘膜積液是由于繼發(fā)于某種疾病，比如睪丸炎或者是附睪炎所誘發(fā)的。如果積液量特別小的情況下，在治療方面可以通過抗炎治療以及給予保守治療，多數(shù)也能夠自行吸收積液。語音時長 01:11”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-09 3944次
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鞘膜積液不手術嬰幼兒鞘膜積液多能在生育過程中自行吸收，故除非積液巨大一般不予治療，手術治療適用于較大的鞘膜積液，一般需行睪丸鞘膜翻轉術、精索鞘膜行積液性囊腫剝除術，交通性鞘膜積液則于鞘突變高位結扎加鞘膜翻轉術，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥法。鞘膜積液診斷較易，不需要特殊處理，但如需要排除睪丸腫瘤，則可進行前列腺精囊腺陰囊和陰莖的超聲檢查，鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病高，與血絲蟲感染有關，故平時防蚊措施也是最重要，在農村中有各種原因鞘膜積液的治療重視不夠，往往因嚴重的鞘膜積液而損害雙側睪丸功能，故應呼吁早期進行治療。語音時長 1:24”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-09 4145次
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寶寶睪丸鞘膜積液對于體積過小或者張力不高的患兒來說，不用急于進行手術治療，特別是1歲之內的嬰幼兒會有自行消退的可能。如果積液的體積較大，且張力特別高的話，會影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應當及時的展開手術治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法，可以取得較為明顯的治療效果，一般情況下患兒的積液量，大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話，不宜采用硬化療法，在孩子治療期間，應當減少活動，也可以使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣也可以幫助到積液的吸收。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-25 2001次
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鞘膜積液可以不手術嗎病情分析：鞘膜積液是否可以不手術治療，一般取決于鞘膜積液的嚴重程度。例如輕度的鞘膜積液，如果發(fā)現(xiàn)及時一般是可以不選擇手術方法治療的，通過按摩理療的方法，可以促進鞘膜積液吸收。但是如果積液較多，引起了鞘膜疼痛，腫脹，則應當選擇手術的方法，例如選擇引流術或者通過微創(chuàng)術將鞘膜積液排出。意見建議：建議患者平時避免壓迫小腹部和會陰部，同時要積極戒掉手淫習慣，減少同房次數(shù)。積極預防精索靜脈炎和精索靜脈曲張，否則會加重鞘膜積液病情。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-02-13 2602次
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睪丸鞘膜積液如何手術當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-11-29 2793次
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睪丸鞘膜積液手術步驟一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 1704次
