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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9878次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4153次

• 重癥肺炎怎樣看出康復(fù)
  重癥肺炎的患者，我們要通過患者的臨床癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查以確定是否達(dá)到了康復(fù)。重癥肺炎達(dá)到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰明顯的好轉(zhuǎn)，肺部聽診水泡音會(huì)明顯的減少，血常規(guī)，白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原降至正常。肺CT提示影像學(xué)改變，明顯的吸收，我們考慮達(dá)到了康復(fù)的狀態(tài)。如果重癥肺炎確診后，我們需要進(jìn)行積極治療以免病情加重而出現(xiàn)呼吸衰竭危及生命。治療前，我們需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的針對性藥物治療。需要完善的檢查包括血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體等等。同時(shí)可完善血?dú)夥治龅认嚓P(guān)的檢查。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-14 1751次

• 兒童重癥肺炎康復(fù)
  抗生素的選擇原則對于重癥社區(qū)獲得性肺炎cap患兒初始用藥是經(jīng)驗(yàn)性，后根據(jù)病原學(xué)檢測結(jié)果針對性用藥。對于重癥醫(yī)院獲得性肺炎hap患兒，2016年歐洲臨床微生物和感染會(huì)議上達(dá)成了他拉耿娜策略提出了抗生素的選擇原則?？股貞?yīng)盡早使用，基于局部情況和藥代動(dòng)力學(xué)的足夠劑量及個(gè)體化用藥，選擇具有良好肺穿透性的抗生素，降階梯治療及最初采用廣譜抗生素經(jīng)驗(yàn)性重拳出擊治療。隨后根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果的臨床反應(yīng)適時(shí)的改為相對窄譜針對性強(qiáng)的抗生素，可改善患者預(yù)后減少細(xì)菌耐藥。
  語音時(shí)長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-08 1596次

• 重癥肺炎康復(fù)后怎樣護(hù)理
  對于重癥肺炎康復(fù)后，應(yīng)該給予患者，保持呼吸道的通暢，注意防寒保暖。防止流行性感冒。室內(nèi)要做到通風(fēng)，加強(qiáng)室外體育活動(dòng)，能提高患者的抵抗力。但是注意活動(dòng)時(shí)不要出大汗，防止患者因?yàn)槭軟龃碉L(fēng)而導(dǎo)致感冒。疾病后期可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，以提高體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 2205次

• 重癥肺炎多久康復(fù)
  病情分析：重癥肺炎康復(fù)的時(shí)間是因人而異的，要根據(jù)患者具體的病情，以及一些檢查結(jié)果來評估預(yù)后的，當(dāng)然部分患者，由于治療及時(shí)，可能會(huì)在4周左右的時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù)，也有部分患者由于病情危重，可能會(huì)有一定的生命危險(xiǎn)。意見建議：一定要早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的抗感染的治療，也要積極的采取一些對癥治療的方案。還要預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 1402次

• 肺炎重癥怎樣治療
  肺炎重癥即重癥肺炎，它是一種病情重、變化快、死亡率高的疾病，預(yù)后較差。重癥肺炎地治療，主要包括以下幾方面：第一，一般地治療。如吸氧，監(jiān)測生命體征，尿量以及注意痰液地引流。第二、抗感染治療。它是重癥肺炎患者的核心治療措施。通常經(jīng)常使用強(qiáng)力有效廣譜地抗感染治療藥物，同時(shí)在使用抗菌藥之前盡量獲得細(xì)菌標(biāo)本的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 533次

• 重癥肺炎病人康復(fù)中吃什么飲食
  重癥肺炎病人康復(fù)中吃的飲食沒有很多的禁忌，主要是注意一個(gè)原則，以容易消化，清淡的食物為主，要吃產(chǎn)氣少的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食蛋白質(zhì)，包括瘦肉，雞蛋，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食水果以及含有豐富的維生素的蔬菜，避免吃過于溫補(bǔ)的食物，同時(shí)要注意避免吃油炸食物以及各種生冷的食物，油膩的食物以及避免吃很難消化的食物，總之進(jìn)行少量多
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 100次