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• 糖尿病會(huì)引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動(dòng)的，血糖和血鉀在身體里的變化就會(huì)有聯(lián)動(dòng)。當(dāng)血糖特別高的時(shí)候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時(shí)候，不可避免的會(huì)使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時(shí)不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，這時(shí)臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。

  

  01:19
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3835次

• 糖尿病會(huì)引起房顫嗎

  糖尿病會(huì)引起房顫的發(fā)生和持續(xù)。糖尿病是導(dǎo)致房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病引起房顫的相對(duì)危險(xiǎn)度是普通人群的1.5倍，糖尿病對(duì)于全身臟器血管都有影響，糖尿病微血管損害可以導(dǎo)致腎血管內(nèi)皮損傷，產(chǎn)生微量白蛋白尿，微量白蛋白尿是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，使左心房形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加，又是全身血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的標(biāo)志，從而激發(fā)了機(jī)體的炎癥的反應(yīng)，激活了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，很容易導(dǎo)致心房肌纖維化，心室腔擴(kuò)大和心肌結(jié)構(gòu)的重塑，引起房顫的發(fā)生和持續(xù)。對(duì)糖尿病患者而言，隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨著增加，同時(shí)如果血糖控制不好這種風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)加劇，糖尿病和房顫之所以會(huì)聯(lián)系在一起很重要的紐帶就是肥胖。當(dāng)糖尿病合并房顫的時(shí)候要積極有效地采取針對(duì)性的治療，嚴(yán)格控制好血糖是預(yù)防慢性并發(fā)癥的最有效措施。

  

  01:37
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2469次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  是的，糖尿病會(huì)引起腎炎。在臨床上我們有專門的名詞叫做糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國(guó)家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素；其次在我國(guó)糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢(shì)，所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期：一期：腎小球高濾過和腎臟肥大期。二期：正常白蛋白尿期。三期：早期糖尿病腎病期，又稱持續(xù)性的微量白蛋白尿期。小球?yàn)V過率開始下降到正常，腎小球病理改變重于二期，24小時(shí)尿蛋白定量30~300百毫克每24小時(shí).四期：稱為臨床糖尿病腎病期，臨床上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)性的大量白蛋白尿及蛋白尿大于500毫克24小時(shí)，約30%的患者出現(xiàn)了生命綜合癥，腎小球?yàn)V過率持續(xù)明顯的下降。該期的特點(diǎn)是尿蛋白不隨腎小球的濾過率的下降而減少，部分患者還伴有鏡下血尿和少量管型。五期：終末期腎衰竭。接下來我們談?wù)勌悄虿∧I病的治療，首先主要是控制血糖，其次是控制血壓，再次我們要糾正調(diào)脂治療，最后根據(jù)終末期的腎臟替代治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 1701次

• 糖尿病引起腎炎
  糖尿病的確會(huì)影響到腎臟，損害腎小球，我們醫(yī)學(xué)上稱之為糖尿病腎病。實(shí)際上主要是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期的高血糖以及血糖升高以后引起的一些代謝的廢物，代謝的物質(zhì)，比如糖基化終末產(chǎn)物，比如高血糖的狀態(tài)下造成氧化應(yīng)激反應(yīng)等等這些機(jī)制共同作用于小血管，造成小血管的硬化。而我們的腎臟實(shí)際上就是一團(tuán)一團(tuán)的小血管，每一個(gè)腎小球就是一團(tuán)小血管，所以糖尿病的患者時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)損害到腎臟，損害到腎小球的濾過屏障，出現(xiàn)蛋白尿。早期的時(shí)候蛋白尿比較輕微，隨著病程時(shí)間的延長(zhǎng)，蛋白尿會(huì)越來越多，最終會(huì)導(dǎo)致大量蛋白尿患者出現(xiàn)高度浮腫，病情如果再繼續(xù)進(jìn)展就有可能會(huì)引起腎衰竭甚至尿毒癥。實(shí)際上我國(guó)的尿毒癥的患者的病因中糖尿病是處于第二位的原因，當(dāng)然并不是每一個(gè)糖尿病都會(huì)引起這么嚴(yán)重的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-25 1607次

• 糖尿病影響腎炎嗎
  病情分析：糖尿病是能影響到腎炎的。腎炎一般是指慢性腎小球腎炎，這種疾病雖然起病比較隱匿，病情進(jìn)展也不是很迅速，但是這種疾病有一個(gè)非常大的缺點(diǎn)，就是一旦得上無法治愈，早晚的發(fā)展成為尿毒癥，而影響它加重的因素是比較多的，比如血壓，感染等等。另外，糖尿病也是它加重的一個(gè)影響因素。意見建議：如果腎炎合并有糖尿病，一定要嚴(yán)格的控制血糖，不然腎功能容易加重。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-16 1203次

• 糖尿病腎炎嚴(yán)重嗎
  糖尿病腎病不能治愈，病情均緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為終末去腎臟病。在疾病的發(fā)展過程中，高血壓，高血糖，大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發(fā)展至尿毒癥期后，需要進(jìn)行腎臟替代治療，包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替腎臟的部分排泄功能，但不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能，需要長(zhǎng)期服用藥物治療。腎移植術(shù)后腎臟功能可恢復(fù)，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 2001次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  是的，糖尿病會(huì)引起腎炎。在臨床上我們有專門的名詞叫做糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國(guó)家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素；其次在我國(guó)糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢(shì)，所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期：一期：腎小球高濾過和腎臟肥大期。二期：正常白蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 糖尿病引起的腎炎
  糖尿病引起的腎炎也可以稱之為糖尿病腎病，根據(jù)糖尿病腎病的病程和病理生理演變過程，可以把糖尿病腎病分為以下五期。一期：是腎小球高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎病受累的改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學(xué)損傷。二期：稱為正常白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過率高出正常水平，腎小球病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次