問嚴(yán)重冠心病怎么治療?
病情描述:
嚴(yán)重冠心病怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)嚴(yán)重冠心病,這種情況表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難、活動(dòng)加重的典型表現(xiàn),這種情況是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行治療,如果藥物治療效果不好,可以選擇手術(shù)治療才能夠達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果。
意見建議:
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有冠心病怎么治療目前冠心病的治療手段,是越來越多,越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的,一個(gè)供需失衡,所以我們冠心病的治療原則,也就是針對(duì)增加心肌的供血,然后降低心肌的耗氧量,也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療,大致分為三塊,首先是一個(gè)一般的治療,包括一些不良的生活方式的,一個(gè)干預(yù),還有一些血壓的控制,血糖的控制,包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療,我們常用的冠心病的藥物治療,包括一些抗栓藥物,一些抗凝藥物,以及他汀類。我們他汀類藥物,不僅能夠調(diào)脂,還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊,然后還有一些改善預(yù)后的,ACEI類,也就是我們病人常說的,就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的,也就是說,我們?cè)黾舆@個(gè)心肌供血的,一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的,一些藥物治療,那最后我們還有一個(gè),就是我們的冠狀動(dòng)脈的,一個(gè)血運(yùn)再通,也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變,我們還可以做冠脈搭橋,這些治療方法在臨床上,已經(jīng)都非常成熟了。01:44
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嚴(yán)重冠心病怎么生存冠心病它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定心絞疼,還有急性冠脈綜合征。如果是不穩(wěn)定心絞疼,就是近一個(gè)月之內(nèi)心絞疼發(fā)作得比較頻繁,一般的心絞疼都是一到五分鐘,可以放射到后背,還有就是說如果含服硝酸甘油或者速效救心,還是不緩解,這有可能就是急性冠脈綜合征了。急性冠脈綜合征,是血管嚴(yán)重的狹窄造成的前降支、回旋支或者是右冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血、狹窄,造成的心肌缺血、胸悶、后背疼,含服硝酸甘油不是特別管用或者是有手足冰冷,還有出大汗,這樣就應(yīng)該打120急救車,來醫(yī)院進(jìn)行檢查心肌酶和心電圖。如果是狹窄,冠狀動(dòng)脈狹窄75%以上的話,就應(yīng)該做支架;如果是心梗也應(yīng)該做支架,如果小于75%的話,就可以長期地服藥進(jìn)行治療。01:56
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嚴(yán)重冠心病怎么治療嚴(yán)重冠心病是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄得非常嚴(yán)重,而引起的應(yīng)用一些口服或靜脈藥物效果不明顯,仍然加重,出現(xiàn)了一些心律失常或者是心衰的情況,對(duì)于嚴(yán)重性冠心病,目前可以采用以下辦法:第一,要控制心律失常,對(duì)于心衰,應(yīng)該應(yīng)用利尿劑擴(kuò)張血管以及強(qiáng)心的藥物治療。第二,可以應(yīng)用一些介入性治療包括pci,冠狀動(dòng)脈造影成形術(shù),尤其積極藥物治療后,仍然有頑固性的反復(fù)發(fā)作的心絞痛,并伴st段壓低,心衰或進(jìn)展性的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,或者危及生命的心律失常,應(yīng)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影和血運(yùn)重建,對(duì)其他中高危特征有持續(xù)性的心肌缺血者,應(yīng)早期行血管造影術(shù)和pci,pci能改善預(yù)后,尤其是同時(shí)應(yīng)用GP2b/3a受體拮抗劑時(shí),對(duì)伴有低血壓和心功能不全者,可以在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)下實(shí)行,但對(duì)低危患者不建議進(jìn)行常規(guī)的檢查。第二個(gè)介入手段包括搭橋手術(shù),適合多支血管病變,且伴有左心室功能不全,射血分?jǐn)?shù)小于五十,或伴有糖尿病患者建議行cabg術(shù),對(duì)合并嚴(yán)重的左主干病變者,cabg術(shù)也是首選的。語音時(shí)長 2:00”
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冠心病不嚴(yán)重怎么治療冠心病即使不是很嚴(yán)重,也需要正規(guī)有效的治療,堅(jiān)持服藥,配合,改善生活方式等綜合措施,來幫助機(jī)體康復(fù),降低心臟病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。主要是可以使用一些硝酸酯類藥物,來迅速的擴(kuò)張冠脈,增加心臟的血供,同時(shí)服用倍他受體阻滯劑來減慢心率,降低血壓,降低心肌的耗氧量,還可以服用鈣離子阻斷劑,來抑制心肌收縮的同時(shí),也能夠擴(kuò)張冠脈,降低動(dòng)脈壓,改善心肌的微循環(huán)。同時(shí)可以服用抗血小板聚集的藥物,來預(yù)防心肌梗死,有效的控制患者的血壓、血糖、血脂,來預(yù)防心肌梗死、心源性猝死等惡性心臟事件的發(fā)生,對(duì)于改善患者的預(yù)后是有益的。語音時(shí)長 01:10”
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嚴(yán)重冠心病怎么治療病情分析:嚴(yán)重的冠心病就是我們說的心肌梗死,一般心肌梗死容易合并惡性心律失常、心功能衰竭、心臟破裂等情況,會(huì)危及患者生命。意見建議:一旦出現(xiàn)劇烈的胸悶、胸痛考慮心肌梗死,那么及時(shí)撥打120去醫(yī)院進(jìn)行救治。一般對(duì)于急性心肌梗死可以選擇溶栓,也可以選擇植入支架等方式來進(jìn)行治療。如果是多支病變可能還需要進(jìn)行搭橋治療。
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冠心病不嚴(yán)重怎么治療病情分析:冠心病不嚴(yán)重的治療方式,主要是依靠藥物進(jìn)行治療,應(yīng)服用抗血小板聚集藥物,穩(wěn)定斑塊藥物,改善心臟循環(huán)藥物,擴(kuò)張血管藥物,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷片,匹伐他汀片,阿托伐他汀片,硝酸甘油,速效救心丸,麝香保心丸,血栓心脈寧,腦心通膠囊,丹參滴丸等。意見建議:建議冠心病的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,不能隨意停藥,還要避免不良的生活習(xí)慣,如吸煙飲酒,勞累熬夜。
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嚴(yán)重冠心病怎么治療嚴(yán)重冠心病是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄得非常嚴(yán)重,而引起的應(yīng)用一些口服或靜脈藥物效果不明顯,仍然加重,出現(xiàn)了一些心律失?;蛘呤切乃サ那闆r,對(duì)于嚴(yán)重性冠心病,目前可以采用以下辦法:第一,要控制心律失常,對(duì)于心衰,應(yīng)該應(yīng)用利尿劑擴(kuò)張血管以及強(qiáng)心的藥物治療。第二,可以應(yīng)用一些介入性治療包括pci,冠狀動(dòng)脈造影成形
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冠心病怎么治療?如果冠狀動(dòng)脈阻塞比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù),比如植入支架,癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重,首先要保持好的生活作息,不要熬夜,避免情緒過度激動(dòng),避免進(jìn)行重體力活動(dòng),低鹽低脂飲食,減少煙酒的刺激