問(wèn)腸梗阻如何確認(rèn)好了
病情描述:
腸梗阻如何確認(rèn)好了
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸梗阻術(shù)后恢復(fù)好的表現(xiàn)逐漸恢復(fù)進(jìn)食,胃管拔除腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,先少量飲水,沒(méi)有不適,可進(jìn)食半量的清流,全量流汁,逐漸改軟食,原則上是少量多餐,禁食油膩,逐漸過(guò)渡。病人體液平衡得到維持,生命體征穩(wěn)定,沒(méi)有缺水體征,尿量保持在每小時(shí)30毫升,疼痛程度得到緩解,也沒(méi)有腹脹,沒(méi)有發(fā)生腸壞死、腹腔感染、休克。
意見(jiàn)建議:
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛(ài)生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時(shí)候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候,人體的消化功能是減退的,這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來(lái)的食物刺激,這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說(shuō)的,飯好吃,氣難咽。有了這個(gè)氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運(yùn)動(dòng),因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛(ài)動(dòng)的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運(yùn)動(dòng),這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過(guò)腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,中藥來(lái)幫著調(diào)整,可能更會(huì)好一些。02:25
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過(guò)來(lái)的,腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會(huì)引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻后怎么確認(rèn)通了在臨床上判定腸梗阻病情改善以及腸梗阻通了的情況主要是要依靠患者的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)確定的。首先如果患者沒(méi)有出現(xiàn)腹脹,腹痛,嘔吐,肛門(mén)有排氣排便,而且飲食以后,比方說(shuō)進(jìn)食一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食以后患者也沒(méi)有出現(xiàn)腹痛,嘔吐,腹脹,而且肛門(mén)有正常的排氣排便,這時(shí)候基本上可以判定患者的腸梗阻是通了。如果再進(jìn)一步確認(rèn)可以讓患者去做一個(gè)腹部平片,腹部平片如果檢查出來(lái)顯示患者沒(méi)有氣液平,在臨床上我們基本就可以判定腸梗阻癥狀緩解,腸梗阻通了。腸梗阻通了以后患者也要注意自身的修養(yǎng),比方說(shuō)如果患者行過(guò)手術(shù)治療,患者要注意休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于患者的胃腸道功能恢復(fù)以及胃腸道功能的改善。另外患者也要少量多餐,在飲食方面要多注意一些才能恢復(fù)良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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如何預(yù)防腸梗阻根據(jù)腸梗阻發(fā)生的常見(jiàn)原因,可以從以下方法入手,預(yù)防腸梗阻發(fā)生的:一、術(shù)后盡早下床活動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免腸粘連。二、因?yàn)閯×一顒?dòng)導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn),所以飽餐后要避免劇烈活動(dòng)。三、老年人容易發(fā)生便秘,糞食阻塞腸管也可能發(fā)生腸梗阻,因此老年人要保持腸道通暢,必要時(shí)可以給與適量的通便藥物。四、體積較大的腫瘤也可會(huì)引起腸梗阻,因此定期查體以及及時(shí)處理腸息肉是非常有必要的。五、疝氣的患者也容易發(fā)生腸梗阻,而且當(dāng)疝囊發(fā)生嵌頓或者轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄疝還容易引起腸管壞死,有腹壁疝的患者,應(yīng)該盡早行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腸梗阻后怎么確認(rèn)通了如果進(jìn)食后沒(méi)有腹部疼痛的感覺(jué)差不多就可以確認(rèn)了。 腸梗阻患者主要是以肛門(mén)停止排氣排便來(lái)確認(rèn),就診患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹痛,惡心嘔吐等癥狀,患者可見(jiàn)腹部膨隆,叩診為鼓音x光片檢查,可見(jiàn)有液氣平面。在治療上,首先建議給予持續(xù)胃腸減壓,然后靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。患者需要進(jìn)食,然后需要給予肛門(mén)的灌腸。 患者通氣以后,沒(méi)有腹痛腹脹的癥狀,說(shuō)明梗阻已經(jīng)暢通,可以從飲水,流食,半流食,普食逐漸過(guò)渡,只要是進(jìn)食后沒(méi)有疼痛癥狀,說(shuō)明已經(jīng)完全治愈。
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腸梗阻好了能吃啥腸梗阻患者在急性發(fā)病期是需要禁飲食,嚴(yán)重的腹脹、惡心嘔吐患者還需要行持續(xù)的胃腸減壓,這種情況任何食物都不可以吃。對(duì)于梗阻已經(jīng)緩解的患者,如果患者已經(jīng)排氣、排便,就可以進(jìn)食水,西瓜汁等清流食。如果禁食清流食,仍無(wú)明顯的病情變化,就可以逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,漸漸過(guò)渡到普通飲食。流質(zhì)飲食可以喝稀飯,果汁等食物,半流質(zhì)飲食可以進(jìn)食掛面、面條、蒸雞蛋等食物。普通飲食剛開(kāi)始時(shí)也要進(jìn)食軟食,不能進(jìn)食較硬的油餅、油條等食物。
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腸梗阻如何檢查對(duì)于這類(lèi)疾病的檢查,主要就是通過(guò)X射線幫助檢查確診,其次就是使用內(nèi)鏡進(jìn)行檢查。腹部X射線檢查可以在這類(lèi)患者的腸道內(nèi)檢查出腸道內(nèi)的氣體是否存在,過(guò)具體存在于什么位置等。當(dāng)懷疑是腸套疊等其他疾病的時(shí)候,可以使用鋇劑灌腸等檢查進(jìn)行確診,也可以使用內(nèi)鏡進(jìn)行檢查,可以有效的替代剖腹檢查的方法進(jìn)行檢查。
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如何判斷小兒腸梗阻判斷小兒是否患有腸梗阻,需要及時(shí)去醫(yī)院做血液電解質(zhì)檢查以及影像學(xué)檢查。1、血液電解質(zhì)檢查:患有腸梗阻的患者需要做血液電解質(zhì)檢查,這一指標(biāo)是評(píng)估電解質(zhì)是否正常。如果檢查結(jié)果指標(biāo)不正常,稱(chēng)為是電解質(zhì)紊亂,這種情況會(huì)導(dǎo)致小兒患腸梗阻。2、影像學(xué)檢查:患有腸梗阻的患者會(huì)表現(xiàn)出嘔吐、惡心、腹部疼痛、排便困難以