問(wèn)什么是新生兒低血糖及其臨床表現(xiàn)
病情描述:
什么是新生兒低血糖及其臨床表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒低血糖的標(biāo)準(zhǔn),目前來(lái)說(shuō)是指全血血糖小于2.2毫摩爾每升,就可診斷為新生兒低血糖癥。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并不考慮患兒的胎齡,出生體重等,臨床癥狀的話,很多孩子可能沒(méi)有任何的癥狀,少數(shù)患兒可有喂養(yǎng)困難,嗜睡,青紫,哭聲異常,震顫,多汗以及驚厥等非特異性的癥狀,通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖以后,癥狀就會(huì)消失,血糖可以恢復(fù)至正常。新生兒低血糖要及時(shí)糾正,以免引起長(zhǎng)期低血糖所導(dǎo)致的并發(fā)癥,常見的就是低血糖腦病。
意見建議:
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新生兒正常呼吸表現(xiàn)所有的孩子出生以后,離開媽媽一出生以后第一次呼吸,一直到我們發(fā)育到成人的呼吸,他會(huì)經(jīng)歷不同的階段。那么剛剛出生離開媽媽的時(shí)候,他的呼吸會(huì)比較快,頻率比較快,快的最多的時(shí)候可以到70次、80次,然后再慢慢逐漸降下來(lái)。而且他的這個(gè)節(jié)律和頻率,也會(huì)從不規(guī)則到規(guī)則。那么因?yàn)榉蔚陌l(fā)育,它是一個(gè)階段性的,從出生后一直發(fā)育到8歲。所以在發(fā)育的過(guò)程中,他的呼吸的頻率會(huì)逐漸逐漸地降下來(lái)。所以通常的,我們成人的30次到40次這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),在出生后一直到8歲這個(gè)過(guò)程,他是一個(gè)逐漸下降的過(guò)程。01:09
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什么是新生兒黃疸有不少的新手爸爸和新手媽媽,在孩子出生以前就已經(jīng)聽說(shuō)過(guò),新生兒黃疸這個(gè)詞語(yǔ)了,其實(shí)新生兒黃疸,是寶寶在出生后早期,比較常見的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理性的,寶寶在生后兩到三天出現(xiàn)黃疸,就是皮膚發(fā)黃。我們?nèi)庋劭梢?,在生后五到七天黃疸逐漸地加重,在一周左右黃疸逐漸地消退,最長(zhǎng)兩個(gè)星期以后,黃疸就已經(jīng)完全消退了。如果寶寶體內(nèi)膽紅素的水平超標(biāo),我們稱之為高膽紅素血癥。新生兒的黃疸程度有輕有重,輕度的新生兒黃疸,大多數(shù)是生理的,我們不需要干預(yù)。如果黃疸程度很重,而且消退延遲時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng),就有可能是由于病理性的因素,導(dǎo)致的新生兒黃疸,就需要我們帶寶寶到醫(yī)院,來(lái)咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生。01:38
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什么是新生兒低血糖及其臨床表現(xiàn)新生兒在出生以后血糖濃度會(huì)有自然下降,繼而上升的過(guò)程,并且許多低血糖的新生兒并沒(méi)有任何臨床癥狀和體征,因此長(zhǎng)期以來(lái)低血糖的定義一直沒(méi)有完全統(tǒng)一。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為全血血糖小于2.2mmol/L應(yīng)該診斷為新生兒低血糖,而不考慮患兒的出生體重,胎齡以及生后日齡。對(duì)于大多數(shù)低血糖者沒(méi)有臨床癥狀,少數(shù)可以出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫甚至驚厥等非特異性癥狀,通過(guò)靜脈注射葡萄糖后上述癥狀消失,血糖恢復(fù)正常,這稱為癥狀性低血糖。對(duì)于低血糖患兒要注意維持其血糖穩(wěn)定,避免長(zhǎng)期低血糖導(dǎo)致的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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新生兒低血糖癥有哪些臨床表現(xiàn)?新生兒低血糖癥,無(wú)癥狀或無(wú)特異性癥狀,可以表現(xiàn)為:反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、驚厥、呼吸暫停等,經(jīng)補(bǔ)糖后上述癥狀消失,血糖恢復(fù)正常。低血糖癥多為暫時(shí)的,如反復(fù)發(fā)作,需要考慮糖原累積癥、先天性垂體功能不全、胰高血糖素缺乏和皮質(zhì)醇缺乏等。對(duì)于可疑低血糖者,要進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),持續(xù)反復(fù)發(fā)作低血糖者,應(yīng)做進(jìn)一步有關(guān)的輔助檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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新生兒低血糖有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:新生兒低血糖癥一般在出生2~3天后出現(xiàn)?;继悄虿〉膵寢屔膶殞殑t會(huì)在生后幾小時(shí)就出現(xiàn)癥狀,如臉色蒼白、多汗、哭鬧等,病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷、呼吸不規(guī)律或呼吸暫停。新生兒低血糖癥不僅是一種能危害智力的疾病,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致死亡,早期或輕癥患兒并沒(méi)有典型癥狀出現(xiàn),晚期可表現(xiàn)出智力發(fā)育遲緩、智力低下等。意見建議:首先在懷孕期間要注意合理飲食,避免攝入過(guò)多糖分,有糖尿病的準(zhǔn)媽媽,更要嚴(yán)格控制飲食,并按期復(fù)診定期到醫(yī)院檢查血糖濃度,做到防患未然。母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后半個(gè)小時(shí)內(nèi)就要哺乳,這么做既幫助媽媽早開奶,又避免了寶寶餓肚子。若母乳不足或因疾病不能母乳喂養(yǎng),就要在出生6個(gè)小時(shí)內(nèi)人工喂養(yǎng)牛乳。
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新生兒黃疸臨床表現(xiàn)輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn)黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝。 新生兒一般情況好無(wú)貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
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新生兒低血糖有哪些臨床表現(xiàn)新生兒低血糖臨床表現(xiàn)有表現(xiàn)為多汗、反應(yīng)低下、肌張力減退及喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重者可引起腦損傷,大多數(shù)低血糖者沒(méi)有典型的臨床癥狀。低血糖是新生兒常見病癥,臨床中無(wú)特異性表現(xiàn),正常及危重新生兒均可發(fā)生低血糖,常發(fā)生于早產(chǎn)兒、母親糖尿病史,在新生兒缺氧窒息、感染敗血癥中多見,嚴(yán)重的低血糖會(huì)引起中樞神經(jīng)的損害。(
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新生兒低血糖癥的臨床表現(xiàn)和治療原則新生兒低血糖癥無(wú)癥狀或無(wú)特異性癥狀,表現(xiàn)為反應(yīng)差和煩躁,喂養(yǎng)困難,哭聲異常,肌張力低,激惹,驚厥,呼吸暫停等。經(jīng)補(bǔ)糖后癥狀消失血糖恢復(fù)正常。低血糖癥多為暫時(shí)性,如反復(fù)發(fā)作需考慮糖原累積癥,先天性垂體功能不全,胰高糖素缺乏和皮質(zhì)醇缺乏等。對(duì)可疑低血糖者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),持續(xù)反復(fù)發(fā)作低血糖者應(yīng)做進(jìn)一步有關(guān)的