問股骨頭壞死早期怎么冶
病情描述:
股骨頭壞死早期怎么冶
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死早期治療應(yīng)當(dāng)控制體重,減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān);加強(qiáng)髖部周圍肌肉力量的鍛煉,維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,延長股骨頭的使用壽命。中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療,具有很好的效果。
意見建議:
患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)休息,及時(shí)增減衣服,避免著涼。應(yīng)以含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化的食物為主。
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說行走距離偏長以后,他會(huì)感覺到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話,那我們就要高度重視早期癥狀,比如說有長期服用激素的病史,或者說經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話,持續(xù)超過一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說腰肌勞損或者腰椎間盤突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問題的話,我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤突出引起的,這種類似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡單易行的一種鑒別方法。02:25
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股骨頭壞死早期診斷方法一切疾病的判斷,應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期,臨床上沒有特征的表現(xiàn),所以輔助檢查,就顯得更為重要了。我們輔助檢查,一般常用的有早期的X平片,X片是一個(gè)最實(shí)用,最普遍的檢查方法,價(jià)格也低廉,但是有一部分病人是陰性表現(xiàn),有的人有陽性表現(xiàn)的時(shí)候,他也沒有特征性,一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低,還有骨小梁的中斷,這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查,一個(gè)是核磁,核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死,一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn),它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影,現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查,這些東西用得也不是很多。還有核素掃描,核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期,有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查,這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過程,同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。01:52
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股骨頭壞死早期怎么出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病一般多是由于外傷,如髖關(guān)節(jié)扭傷,或者是由于股骨頸骨折,或者是由于日常生活中的生活習(xí)慣不良或者是由于長期的酗酒,長期的服用激素類的藥物從而引起來出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病早期一般多會(huì)導(dǎo)致患者的肢體出現(xiàn)疼痛,部分的患者勞累之后髖關(guān)節(jié)疼痛,并同間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性的疼痛,而且走路還會(huì)出現(xiàn)輕度的跛行等一些癥狀的發(fā)生。另外還會(huì)出現(xiàn)大腿肌肉無力或者是術(shù)期疼痛,或者是發(fā)涼不敢蜷腿等一系列的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的情況后建議先去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果然后再采取進(jìn)一步的處理方法,比如配合著口服一些活血化瘀、通絡(luò)生骨的藥物來進(jìn)行緩解,或者是采用一些物理的措施來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:31”
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股骨頭壞死早期癥狀對(duì)于股骨頭壞死的病人,早期的癥狀主要是出現(xiàn)腹股溝部位有明顯的酸脹、疼痛,并且在盤腿時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重,并且病人在負(fù)重活動(dòng)時(shí),髖關(guān)節(jié)部位會(huì)有明顯的酸脹、疼痛的感覺。所以說一旦病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,首先會(huì)表現(xiàn)為腹股溝部位的酸脹、疼痛及盤腿時(shí)疼痛加重的情況,也就是在做試紙實(shí)驗(yàn)時(shí)呈陽性的情況,并且負(fù)重活動(dòng)疼痛會(huì)有明顯的加重,并且在腹股溝部位按壓時(shí)疼痛也會(huì)有明顯的加重情況。語音時(shí)長 1:16”
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中藥冶股骨頭壞死嗎病情分析:中藥可以用于改善股骨頭壞死的臨床癥狀,也可延緩病情的進(jìn)展,但是在臨床中通過中藥完全治愈股骨頭壞死的可能性并不大。中藥治療屬于一期、二期的股骨頭壞死比較有優(yōu)勢,但是對(duì)于重度塌陷股骨頭壞死,其治療意義不大。意見建議:對(duì)于這類患者,建議早期發(fā)現(xiàn),早期口服中藥治療,對(duì)于控制病情進(jìn)展有比較不錯(cuò)的效果,但是前提所服用的中藥,必須經(jīng)過臨床辨證,這是中藥起到療效的關(guān)鍵。
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早期股骨頭壞死治療一般對(duì)于股骨頭壞死早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀,尤其是在勞累或者受涼的情況下疼痛可能會(huì)更加劇烈,一般拍個(gè)髖關(guān)節(jié)的磁共振就可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的,目的就是改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,改善癥狀的同時(shí)延長股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死的進(jìn)程,一般需要拄拐下地活動(dòng)減少負(fù)重,減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力有利于改善股骨頭的血運(yùn)。再就是對(duì)于這樣的病人還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療。另外,可以配合高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)等治療來改善癥狀就可以的。
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股骨頭壞死早期自測股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后可以通過自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來進(jìn)行自測。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛,還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無力不適的癥狀發(fā)生。另外,股骨頭壞死的這種疾病
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早期股骨頭壞死的表現(xiàn)概述股骨頭壞死早期的最常見的癥狀是,患側(cè)髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛并向膝部放散,常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,髖關(guān)節(jié)疼痛常表現(xiàn)為鈍痛,并且從間歇性疼痛,發(fā)展到持續(xù)性的疼痛,可以是在勞累后加重、休息時(shí)可以完全緩解,通常疼痛是逐漸加重,不能有效的緩可放射至膝部。髖關(guān)節(jié)另一個(gè)早期出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)受限,通常表現(xiàn)為大腿向內(nèi)旋