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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20109次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29226次

• 視網(wǎng)膜皺壁會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
  視網(wǎng)膜出現(xiàn)皺襞是視網(wǎng)膜脫落的早期表現(xiàn)，但是此時(shí)還沒有發(fā)展致視網(wǎng)膜脫落。通常當(dāng)眼內(nèi)有炎癥、出血或受到外傷刺激時(shí)，在視網(wǎng)膜前方有可能出現(xiàn)增殖膜，增殖膜會(huì)逐漸收縮，就會(huì)牽拉撕扯視網(wǎng)膜，從而使原本平整的視網(wǎng)膜形成皺襞。此時(shí)如果及時(shí)治療，通?？梢詫欞湃コ暰W(wǎng)膜恢復(fù)平整；但是如果治療不及時(shí)，牽拉作用繼續(xù)加重，局部形成的皺襞會(huì)逐漸與眼球壁分離開，從而形成牽拉性視網(wǎng)膜脫落，此時(shí)就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降與視野缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 3963次

• 弱視是視網(wǎng)膜脫落嗎
  弱視不是視網(wǎng)膜脫落，弱視是指眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變，而單眼和雙眼矯正視力仍達(dá)不到0.8者稱之為弱視，目前我國(guó)弱勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)為矯正視力小于等于0.8或兩眼視力差大于等于兩行，弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病，如不及時(shí)治療可引起弱視加重甚至失明。而視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液，脫離部分的視網(wǎng)膜無(wú)法感知光刺激導(dǎo)致眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失，因此，弱視不可能使視網(wǎng)膜脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2999次

• 視網(wǎng)膜脫落是打的嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落可以有許多原因造成，外傷是其中之一，巨大的外力刺激有可能使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來(lái)，從而形成視網(wǎng)膜脫落。此外視網(wǎng)膜本身有裂孔形成，有變性區(qū)形成，視網(wǎng)膜前有增殖膜牽拉并撕扯視網(wǎng)膜都有可能引起視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠促使功能恢復(fù)，否則患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 1101次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3004次

• 視網(wǎng)膜脫落是傷殘嗎
  如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要看具體視力情況來(lái)決定是否是一個(gè)傷殘人士了，視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，根據(jù)病因不同，視網(wǎng)膜脫落主要可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及滲出性視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落患者最主要的臨床表現(xiàn)就是視力下降，或者眼前有黑影遮擋，一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 628次

• 視網(wǎng)膜脫落是輕傷嗎
  通常情況下，視網(wǎng)膜脫落不屬于輕傷，建議及時(shí)就醫(yī)。眼部嚴(yán)重外傷、遺傳、高度近視等原因，都可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜脫落屬于眼部的嚴(yán)重外傷，因?yàn)樗鼤?huì)直接影響眼部的健康，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)黑影、閃光、甚至失明等癥狀，因此，我們不能將視網(wǎng)膜脫落簡(jiǎn)單地視為輕傷，而是應(yīng)該足夠的重視。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的癥狀，應(yīng)該及
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-28 0次