問(wèn)股骨頭壞死共幾級(jí)
病情描述:
股骨頭壞死共幾級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死大概可以分為4個(gè)等級(jí)。分別為一級(jí)至四級(jí),一級(jí)只能通過(guò)磁共振才能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭有異常情況,隨著病情加重發(fā)展到四級(jí)會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷。
意見(jiàn)建議:
建議一旦出現(xiàn)股骨頭壞死之后要及時(shí)進(jìn)行治療,在早期階段可以通過(guò)服用抗凝藥物以及減少鍛煉等方式來(lái)控制病情發(fā)展。
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu),就像一個(gè)乒乓球一樣,在髖臼里邊一個(gè)凹陷的,骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn),這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng),股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管,各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運(yùn),受到了嚴(yán)重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng),那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程,有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死,然后被吸收,然后有新骨形成,這過(guò)程在X線下表現(xiàn),有不同的變化。所以我們一般,這個(gè)發(fā)病分期,按X線表現(xiàn)去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因?yàn)槭裁?,就是我們X片,現(xiàn)在沒(méi)有明確的表現(xiàn),沒(méi)有特征的表現(xiàn),所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片,有時(shí)候什么也看不出來(lái),沒(méi)有異常,有的個(gè)別的病人,也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二,壞死期,這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況,出現(xiàn)明顯的,看見(jiàn)有壞死灶了,況且有骨密度明顯的降低,況且壞死的周圍有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米,這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四,塌陷期,股骨頭嚴(yán)重的塌陷,一般塌陷大于兩個(gè)毫米,況且這時(shí)候,患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了,但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五,骨關(guān)節(jié)炎期,這時(shí)候股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,患者活動(dòng)明顯受限,有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異,患者的行走功能嚴(yán)重受限。02:22
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股骨頭壞死共幾級(jí)股骨頭缺血性壞死在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的,大部分情況下是由于長(zhǎng)期飲酒以及長(zhǎng)期使用激素類的藥物導(dǎo)致的,股骨頭骨折以及股骨頸骨折也有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,這種情況下會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。根據(jù)股骨頭壞死發(fā)展的程度一般來(lái)講分為四級(jí),第一級(jí)是比較輕微的,通過(guò)X光片基本上不能檢查出股骨頭壞死,需要積極的進(jìn)行磁共振檢查才能明確。第二級(jí)進(jìn)行普通的X光片檢查能發(fā)現(xiàn)異常,但是也不能確診,同樣需要進(jìn)行磁共振檢查。第三級(jí)進(jìn)行普通的X光片檢查可以看到新月征,基本上可以確診。對(duì)于這三期基本上都是需要積極的進(jìn)行保守治療的,但是到了股骨頭壞死的第四期會(huì)出現(xiàn)股骨頭的塌陷,髖關(guān)節(jié)間隙的狹窄甚至消失,容易導(dǎo)致雙下肢不等長(zhǎng),常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死幾級(jí)傷殘股骨頭壞死傷殘分為以下幾類,股骨頭壞死的定級(jí)是需要根據(jù)個(gè)人的生活自理能力,是否需要借助雙拐活動(dòng)能力等多方面來(lái)評(píng)定的,建議去專門的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)來(lái)鑒定。一般看到生活的自理能力,股骨頭壞死的原因病理系統(tǒng)的股骨頭與血液運(yùn)輸受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,稱為股骨頭缺血性壞死或者是股骨頭無(wú)菌性壞死。導(dǎo)致的原因也很多,一般可能是由于外傷、藥物、受寒、酒精的原因所致。治療上局部介入法為世界領(lǐng)先技術(shù),可促進(jìn)局血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液的供給,使股骨壞死快速恢復(fù),新生的骨迅速向血液供給,使骨壞死快速的吸收,新生的迅速增長(zhǎng)具有見(jiàn)效快之明顯的優(yōu)勢(shì),無(wú)論是從x線片中或者是患者自覺(jué)癥狀中均在短期內(nèi)看到明顯的骨轉(zhuǎn)換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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股骨頭壞死分幾級(jí)一般來(lái)講,股骨頭分級(jí)一般分分為四級(jí) 第一級(jí)、基本上在普通的x片上看不到明顯的變化,在磁共振上能夠看到影像學(xué)上的變化。 第二級(jí)、普通的x光片上,一般也看不太明顯的變化。 第三級(jí)、第四級(jí)在普通的x光片上都能看到。 并且已經(jīng)出現(xiàn)了新月征以及股骨頭的塌陷。
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股骨頭壞死幾級(jí)傷殘對(duì)于這種傷殘簽訂,是需要去相關(guān)部門進(jìn)行,而且需要詳細(xì)去檢查,結(jié)合影像學(xué)檢查明確。在生活上呢,應(yīng)該減少刺激性的食物,不要吃油膩葷腥的食物,而且平時(shí)要注意不要太勞累,要多吃一些蔬菜水果,要積極的去補(bǔ)充維生素c。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有