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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 14158次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11153次

• 橋本氏甲狀腺炎檢查什么
  橋本甲狀腺炎，主要的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查，包括甲狀腺功能，甲狀腺自身抗體，甲狀腺超聲，或者甲狀腺核素掃描以及病理學(xué)檢查。甲狀腺功能是否異常，取決于橋本甲狀腺炎的疾病階段，如果出現(xiàn)一過性的甲亢，會出現(xiàn)甲狀腺毒癥的實(shí)驗(yàn)室檢查。大部分患者甲狀腺功能在早期完全正常，隨著疾病的進(jìn)展，會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。甲狀腺自身抗體是明顯升高的。甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，回聲不均勻，可能會出現(xiàn)低回聲區(qū)域或者甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺病理學(xué)檢查會發(fā)現(xiàn)很多的淋巴細(xì)胞浸潤。
  語音時長 01:14”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-31 3021次

• 橋本氏甲狀腺炎檢查什么
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病最常見的類型之一，目前的發(fā)病率越來越高，這個病的特點(diǎn)是甲狀腺發(fā)生了自身免疫的功能紊亂，這種功能紊亂會引起大量淋巴細(xì)胞浸潤從而產(chǎn)生炎癥，所以說橋本氏甲狀腺炎我們也稱之為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，就是這個道理。針對于橋本氏甲狀腺炎需要檢查什么？最關(guān)鍵的就是甲狀腺功能的檢查，包括甲功7項，因?yàn)榧坠?項里面包含了甲狀腺過氧化物酶抗體，也就是tpoab，tpoab強(qiáng)陽性，就可以準(zhǔn)確無誤的確診橋本氏甲狀腺炎，所以說它對于橋本氏甲狀腺炎的診斷是一個金指標(biāo)。而除了甲狀腺功能之外，還可以檢查患者的甲狀腺超聲，攝碘率等等，通過這些檢查來綜合評估患者的甲狀腺功能狀態(tài)，從而來評估它是不是需要進(jìn)行一個針對性的處理，是這樣的一個診治流程。
  語音時長 01:11”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 4884次

• 橋本甲狀腺炎怎樣檢查
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查，甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，甲狀腺超聲檢查，甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，會表現(xiàn)為滴度顯著升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還可以抽血檢查甲狀腺功能，評估甲狀腺功能狀態(tài)。意見建議：凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大，不論甲狀腺功能如何，均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦，皮膚干燥，便秘，聲音嘶啞等癥狀時，更應(yīng)該想到該疾病，應(yīng)及早就診。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-19 601次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，一般情況下可以通過抽血檢查來確診，抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是診斷的有效標(biāo)準(zhǔn)。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者，通過彩超檢查也可以確診，甚至可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺通過病理診斷。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，平時應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，動態(tài)觀察甲狀腺功能變化，必要時可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療，維持甲狀腺功能正?；s小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-14 802次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其檢查主要依賴于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查。通過血液檢查可以確定甲狀腺相關(guān)激素和抗體的水平，從而評估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來說，血清中的TSH（促甲狀腺激素）水平會上升，而游離T3、T4水平可能下降，這
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 橋本甲狀腺炎怎么檢查
  橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查：一，觸診，凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大，特別是伴峽部錐體葉腫大，不論甲狀腺功能有無改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二，甲狀腺超聲檢查，橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均，可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三，甲狀腺自身抗體的檢查，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 366次