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• 為什么會(huì)腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見(jiàn)的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4113次

• 為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見(jiàn)于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見(jiàn)于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5929次

• 腎功能衰竭為什么高鉀
  腎功能衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，這個(gè)主要是因?yàn)槟I臟通過(guò)尿液的排泄來(lái)帶出體內(nèi)多余的電解質(zhì)，其中一種主要就是鉀離子，而當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)衰竭的時(shí)候，鉀離子不能夠得到有效的排出，因此會(huì)在體內(nèi)慢慢蓄積，從而導(dǎo)致高鉀血癥。腎臟是通過(guò)腎小球的濾過(guò)，腎小管的重吸收等功能，來(lái)形成尿液的，同時(shí)把體內(nèi)的這些過(guò)多的電解質(zhì)，以及代謝的有毒物質(zhì)，一起通過(guò)尿液來(lái)排出體外。腎功能衰竭以后，尿量減少，甚至是沒(méi)有尿量，導(dǎo)致液體和電解質(zhì)、有毒物質(zhì)在體內(nèi)大量蓄積，從而引起水腫，高鉀血癥，其他器官功能衰竭等等的情況的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-28 4464次

• 急性腎功能衰竭高鉀形成原因
  除了腎臟排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過(guò)快也是高鉀血癥的主要原因。在嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所導(dǎo)致的橫紋肌溶解引起的急性腎功能衰竭，有時(shí)每日血鉀可上升1-2mmol/L以上。對(duì)于高鉀血癥的緊急處理，有助于改善病人的預(yù)后。嚴(yán)重的高鉀血癥可以導(dǎo)致病人的死亡率增高。血鉀超過(guò)6.5mmol/L、心電圖表現(xiàn)為qrs波增寬等明顯的變化時(shí)，應(yīng)予以緊急處理。常用的治療藥物包括：第一鈣劑：例如10%葡萄糖酸鈣十到二十毫升，稀釋后緩慢靜脈注射，一般注射時(shí)間為五分鐘；第二，11.2%乳酸鈉和5%碳酸氫鈉一百到二百毫升靜滴，以糾正酸中毒，并同時(shí)促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)流動(dòng)；第三，50%葡萄糖溶液五十至一百毫升，加普通胰島素六到十二個(gè)單位，緩慢靜脈注射；第四，口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂。以上這些方法，如果治療無(wú)效時(shí)，透析是最有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3313次

• 腎功能衰竭血鉀高怎樣處理
  比如患者有感染時(shí)，要針對(duì)感染所治療，供應(yīng)不足，會(huì)有失血情況時(shí)，要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液，過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎時(shí)，要給予抗過(guò)敏藥物等等，同時(shí)，要及時(shí)糾正高鉀血癥代謝性酸中毒，以及糾正電解質(zhì)紊亂。透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟，失去了排泄功能，才用透析療法，可以協(xié)助患者排出體內(nèi)的毒素和廢物，急性衰竭患者，如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委?，或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭的話，可能因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，必須終身做透析了。另外，還可以腹膜透析，附魔偷襲可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入患者的腹腔里，使血液中的毒素多余水分，通過(guò)患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液，然后排出體外。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2701次

• 腎功能衰竭血鉀高怎么引起的
  病情分析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，主要是由于腎臟的濾過(guò)功能下降，無(wú)法排出體內(nèi)多余的鉀離子而造成的。腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上一定要盡量減少高鉀食物的攝入，常見(jiàn)的有水果中的香蕉，橘子，櫻桃，大棗等，蔬菜中的菠菜，土豆等。意見(jiàn)建議：腎衰竭患者平時(shí)飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時(shí)注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-11 1003次

• 腎功能衰竭血鉀高怎樣處理
  腎功能衰竭，被稱為人類第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應(yīng)的治療方法，可以對(duì)抗它。向大家簡(jiǎn)單的介紹一下：首先，對(duì)因治療，主要是針對(duì)造成腎衰竭的原因，進(jìn)行治療。比如患者有感染時(shí)，要針對(duì)感染所治療，供應(yīng)不足，會(huì)有失血情況時(shí)，要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液，過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎時(shí)，要給予抗過(guò)敏藥物等等，同時(shí)，要及時(shí)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 297次

• 腎功能衰竭患者鉀高吃什么能下來(lái)?
  腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)了高鉀血癥，可以吃降鉀樹(shù)脂，呋塞米片或者是碳酸氫鈉來(lái)治療。腎功能衰竭以后對(duì)于毒素的排泄出現(xiàn)障礙，那么患者很容易出現(xiàn)高鉀血癥。比如患者吃了太多的蔬菜和水果，那么出現(xiàn)高鉀血癥的機(jī)會(huì)就會(huì)進(jìn)一步增加。高鉀血癥是比較危險(xiǎn)的，它容易引起心臟的亂跳，在醫(yī)學(xué)上我們叫做惡性心律失常，有可能導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 111次