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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類(lèi)型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話(huà)，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓?，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類(lèi)型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15146次

• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3388次

• 踝骨骨折需要手術(shù)嗎
  踝骨骨折是否需要手術(shù)，主要根據(jù)骨折錯(cuò)位的情況來(lái)確定。如果踝骨骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位，就沒(méi)有必要選擇手術(shù)治療，保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定，有利于后期骨折愈合，期間一定要注意保護(hù)。對(duì)于腫得比較厲害的，需要抬高患肢，有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合藥物治療，保護(hù)一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來(lái)決定后續(xù)治療。但是對(duì)于踝骨骨折，如果出現(xiàn)踝骨錯(cuò)位，因?yàn)閷儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要積極的進(jìn)行復(fù)位，否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路會(huì)出現(xiàn)疼痛，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)蛻變，需要積極的進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 5224次

• 外踝骨骨折需要手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了外踝骨折的情況，需不需要手術(shù)治療主要是看外踝骨折以后骨折斷端移位的情況和有沒(méi)有引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞。如果說(shuō)外踝骨折以后骨折斷端有明顯的移位情況，就會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞，后期容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎，將嚴(yán)重影響踝關(guān)節(jié)部位的功能，所以這種外踝骨折就需要行手術(shù)治療。而如果說(shuō)病人外踝骨折以后骨折斷端對(duì)位對(duì)線(xiàn)比較好，沒(méi)有影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要手術(shù)治療的，一般采用保守的石膏托或者是支具固定踝關(guān)節(jié)部位六周的時(shí)間，骨折斷端就會(huì)逐漸的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-04 2863次

• 腳踝骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：應(yīng)當(dāng)根據(jù)腳踝骨折后骨折的移位情況而定。如果腳踝骨折后踝關(guān)節(jié)形態(tài)正常，僅可見(jiàn)線(xiàn)性骨折線(xiàn)，這類(lèi)骨折可以行石膏外固定等保守治療。如果腳踝骨折累及踝關(guān)節(jié)面或骨折完全分離移位，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于穩(wěn)定性無(wú)移位的腳踝骨折，打石膏后一定要定期復(fù)查x線(xiàn)排除骨折移位。因?yàn)檫@類(lèi)骨折腫脹消退后很容易出現(xiàn)移位可能。骨折完全移位，會(huì)影響踝關(guān)節(jié)功能，必須考慮手術(shù)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-22 8405次

• 外踝骨骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：外踝骨骨折是否需要手術(shù)取決于骨折端移位的情況，因?yàn)橥怩坠钦蹖儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以如果骨折端移位超過(guò)兩毫米，需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但如果外踝骨折端沒(méi)有移位，可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療，無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：外踝骨折無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)治療，建議應(yīng)定期復(fù)查x線(xiàn)觀察骨折端骨愈合情況，在骨折未完全愈合之前，建議不能進(jìn)行完全負(fù)重行走，否則很有可能會(huì)導(dǎo)致骨痂的斷裂，從而出現(xiàn)骨折端移位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-15 1303次

• 腳踝骨折需要手術(shù)嗎
  腳踝骨折是指踝關(guān)節(jié)骨折，踝關(guān)節(jié)骨折是否需要手術(shù)要根據(jù)嚴(yán)重程度判斷，如果只是輕微骨折，一般不需要手術(shù)，如果骨折嚴(yán)重，通常需要手術(shù)。踝關(guān)節(jié)骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性損傷等導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位劇烈的疼痛感，還會(huì)伴有腫脹、皮下淤血、畸形和活動(dòng)受限等癥狀，如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折，沒(méi)有引發(fā)嚴(yán)重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-28 0次

• 內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎
  內(nèi)踝骨折并非必須手術(shù)，治療方式取決于骨折的類(lèi)型、嚴(yán)重程度以及患者的具體情況。內(nèi)踝骨折是常見(jiàn)的骨科損傷，其治療方案需綜合考慮多個(gè)因素。對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定型骨折，通常可以采用非手術(shù)治療。這包括休息、冷敷、壓迫和抬高傷肢（RICE原則）以減輕腫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次