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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術(shù)為首選。術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 7709次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18157次

• 乳腺癌五級是晚期嗎
  對于乳腺部位結(jié)節(jié)性病變的患者來說，如果其彈性評分在五級以上，這種情況下，不一定患者是乳腺惡性腫瘤的晚期。如果患者在行彈性彩超檢查，或者是其他影像檢查的過程當中，發(fā)現(xiàn)患者乳腺部位的腫瘤，提示彈性評分在五級，這種情況下多考慮患者不排除有乳腺部位惡性腫瘤的可能，但是并不能作為乳腺分期的依據(jù)。首先對于乳腺部位結(jié)節(jié)性病變來說，彈性評分越高，發(fā)生惡性腫瘤的可能性越大。所以對于四級以上的乳腺部位結(jié)節(jié)性病變來說，需要患者進一步的考慮，在超聲引導下，做局部的穿刺活檢，或者是進一步考慮手術(shù)切除局部結(jié)節(jié)，然后行快速冰凍病理切片檢查，進一步看患者病變的性質(zhì)是良性還是惡性。如果是惡性，須要進一步的予以腫瘤的根治性手術(shù)。具體患者的腫瘤分期，需要進一步的考慮患者局部腫物的大小，以及患者腫瘤的病理分型綜合考慮。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-11 9404次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  腰痛不一定是甲狀腺癌晚期的表現(xiàn)，甲狀腺癌的晚期，我們在臨床上通常就是稱為甲狀腺癌的四期。按照國際抗癌協(xié)會的TNM分期的，甲狀腺癌的晚期就是甲狀腺癌的四期，甲狀腺癌的四期就是指甲狀腺癌除了原發(fā)病灶在甲狀腺外還有遠處器官或者是組織的轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、肝、顱骨還有就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。如果是甲狀腺癌的病人有腰痛，這個腰痛有可能是其他的病變所表現(xiàn)的一個癥狀，比方說這個后腹腔的組織器官的病變，后腹腔的組織器官的病變有腎、輸尿管，或者是說十二指腸或者胰腺這些的病變，也可以引起腰痛。有的是腰肌勞損或者是說腰肌膿腫、炎癥表現(xiàn)也可引起腰痛，還有就是腰椎間盤突出，或者說腰椎的骨質(zhì)增生也可以引起腰痛。如果病人是甲狀腺癌晚期的病人，如果有腰痛，想要鑒別是不是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到這個腰椎引起的腰痛，可以做相應的檢查，比方做核磁共振檢查、照片檢查，還有做同位素的掃描檢查等等。如果是確認甲狀腺癌有腰椎骨轉(zhuǎn)移，又排除了其他相應的病變之后可以確診這個腰痛可以是甲狀腺癌晚期的表現(xiàn)。
  語音時長 1:58”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-03 3635次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  病情分析：腰痛可能是甲狀腺癌晚期，也可能不是甲狀腺癌晚期。例如患有甲狀腺癌以后，癌細胞惡性增殖擴散至腰部，可能會引起腰痛。但是如果患有腰肌勞損或者腰椎間盤突出，以及腰椎骨折，也容易引起腰痛。所以為了明確具體患病原因，建議就醫(yī)后完善甲狀腺活檢、核磁共振檢查以及CT檢查和腰部影像學檢查，了解具體患病情況。意見建議：如果是由于甲狀腺癌晚期癌細胞轉(zhuǎn)移至腰部導致的，一般需要積極使用氨酚待因、杜冷丁止痛治療，然后規(guī)范化療、放療殺滅癌細胞，積極手術(shù)將癌腫切除。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1401次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  最好去醫(yī)院檢查看看，甲狀腺癌，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的可能就會腰痛。再者也許是腰肌勞損，腰椎間盤突出的癥狀出現(xiàn)了，腰部疼痛情況。也可以保守采取中醫(yī)中藥抗腫瘤治療方案，積極控制病情發(fā)展，抑制腫瘤生長，改善臨床癥狀。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-09 2102次

• 甲狀腺癌5期是晚期嗎
  甲狀腺癌沒有5期，最多只有4期，4期就是晚期。甲狀腺癌的分期跟病理類型、年齡等多種因素有關(guān)。如果是屬于分化好的病理類型，年齡小于45歲的，比如乳頭狀癌和濾泡狀癌，總共只有一期和二期。如果是分化好的乳頭狀癌和濾泡癌，年齡大于等于45歲，包括髓樣癌，總共有1期、2期、3期、4期，分期越晚，預后越差。另外
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 645次

• 甲狀腺癌6級嚴重嗎
  甲狀腺癌分級屬于六級，最嚴重的一級。臨床上，依據(jù)甲狀腺腫塊在B超影像學下的表現(xiàn)，包括結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的質(zhì)地，以及結(jié)節(jié)周邊是否血流豐富，是否伴有頸部淋巴結(jié)腫大等，而將甲狀腺腫塊分為六級。其中，分級越高，則惡性程度越高，因此，甲狀腺癌六級就屬于最嚴重的一級。甲狀腺癌是臨床上青年女性最常見的惡性腫瘤之一，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 834次