問(wèn)吃?shī)W氮平發(fā)胖的原理
病情描述:
吃?shī)W氮平發(fā)胖的原理
答醫(yī)生回答
病情分析:
奧氮平導(dǎo)致發(fā)胖的原因與其對(duì)5HT2受體的高度阻滯有關(guān),奧氮平對(duì)5HT2受體親和力高,該受體能調(diào)控患者食欲,所以服藥后患者攝食量增加,體重上漲。
意見(jiàn)建議:
奧氮平導(dǎo)致的發(fā)胖在用藥初期比較常見(jiàn),可以通過(guò)減少進(jìn)食量、低脂低鹽飲食、增加運(yùn)動(dòng)量等來(lái)改善發(fā)胖的副作用。
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長(zhǎng)期吃?shī)W氮平的副作用長(zhǎng)期吃?shī)W氮平片最為常見(jiàn)的副作用為嗜睡和體重增加,此外,偶見(jiàn)用藥初期出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的一過(guò)性輕度升高,但不伴臨床癥狀,其它很少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。奧氮平片是一種抗精神病藥,用于治療精神分裂癥。其實(shí),任何藥物都有副作用的,相對(duì)于其他治療精神病的藥物來(lái)說(shuō),奧氮平片的副作用應(yīng)該算是比較少的。但是還是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。01:25
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奧氮平片什么時(shí)候吃最好奧氮平片不受食物的影響,飯前飯后吃都可以,一般來(lái)說(shuō),晚上服用奧氮平片可能會(huì)影響到睡眠。根據(jù)病情不同服用的劑量也不同。1、精神分裂癥:奧氮平的建議起始劑量為10mg/天,每日1次。在精神分裂癥的治療過(guò)程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5-20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后,劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。2、躁狂發(fā)作:?jiǎn)为?dú)用藥時(shí)起始劑量為每日15mg,合并治療時(shí)每日10mg。3、預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā):推薦起始劑量為10mg/日。01:17
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長(zhǎng)期吃?shī)W氮平的后果奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可用于緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。服用奧氮平會(huì)引起一系列的不良反應(yīng),它的不良反應(yīng)主要會(huì)分為三點(diǎn):1、一般的不良反應(yīng)比如有嗜睡、無(wú)力、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速、口干、便秘等,中樞神經(jīng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。2、一些常見(jiàn)性的過(guò)敏反應(yīng),比如皮疹、光敏性皮炎等。3、表現(xiàn)在一個(gè)錐體外系反應(yīng),比如帕金森綜合征,急性肌張力障礙和靜坐不能,患者出現(xiàn)坐立不安,反復(fù)徘徊。如果出現(xiàn)了這一類不良反應(yīng)并且自己不能忍受,建議要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下,來(lái)調(diào)整用藥,而不要私自停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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吃?shī)W氮平片的危害吃?shī)W氮平片,一般是出現(xiàn)不良反應(yīng),比如出現(xiàn):體重增加、血糖升高、肝功能異常。但是一般是吃過(guò)量奧氮平片才會(huì)出現(xiàn)危害,主要有:心動(dòng)過(guò)速、心率加快、構(gòu)音障礙、各種椎體外系的癥狀,以及覺(jué)醒水平的降低,開(kāi)始出現(xiàn)鎮(zhèn)靜,過(guò)量甚至出現(xiàn)昏迷的情況。奧氮平過(guò)量有可能會(huì)出現(xiàn),瞻望、痙攣、昏迷,呼吸抑制、呼吸急促,高血壓以及低血壓的情況,還會(huì)出現(xiàn)心律不齊,或者是心肺功能異常的情況。所以在使用奧氮平片,一般我們就要按劑量來(lái)服用,不能超劑量的使用,像精神分裂癥的患者我們起始劑量是10毫克每天,每天一次,若是躁狂發(fā)作的患者每天十五毫克,不能超量的使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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米氮平和奧氮平的區(qū)別病情分析:米氮平和奧氮平是兩種不同類型的精神藥物,米氮平是NASSA類的抗抑郁藥,一般用于抑郁癥的治療,而奧氮平是抗精神病藥。意見(jiàn)建議:奧氮平和米氮平的共同點(diǎn)是都有鎮(zhèn)靜作用,而奧氮平的鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng), 所以米氮平多用于伴有失眠的抑郁癥病人,奧氮平用于控制病人出現(xiàn)的激越興奮癥狀效果比較好?;颊咴谑褂眠^(guò)程中應(yīng)根據(jù)病情謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物。
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奧氮平是什么奧氮平是第二代抗精神病藥物。主要治療精神分裂癥陽(yáng)性癥狀,比如聽(tīng)幻覺(jué),關(guān)系妄想,被害妄想,說(shuō)話不著頭,陰性癥狀比如情感淡漠,孤僻懶散等癥狀,治療躁狂癥,控制病人的興奮躁動(dòng),言語(yǔ)無(wú)緒,夸大妄想,也可以治療雙相情感障礙中躁狂發(fā)作用來(lái)穩(wěn)定情緒,維持治療預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
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長(zhǎng)期吃?shī)W氮平的后果奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可用于緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。服用奧氮平會(huì)引起一系列的不良反應(yīng),它的不良反應(yīng)主要會(huì)分為三點(diǎn):1、一般的不良反應(yīng)比如有嗜睡、無(wú)力、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速、口干、便秘等,中樞神經(jīng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。2
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長(zhǎng)期吃?shī)W氮平的副作用奧氮平比較適用于精神分裂,和其他處于非常嚴(yán)重的陽(yáng)性癥狀或者陰性癥狀的精神病,適用于這類精神病的急性期和維持期的治療,對(duì)精神分裂和精神分裂相關(guān)疾病的情感癥狀,也有一定的緩解作用。根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)說(shuō),奧氮平會(huì)產(chǎn)生嗜睡和體重增加這類副作用,在用藥初期也可能出現(xiàn)罕見(jiàn)的泌乳素的水平升高,有可能出現(xiàn)如下比較少見(jiàn)的