問血胸量怎么估計
病情描述:
血胸量怎么估計
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上血胸量是可以通過胸片來進行估計的,另外肺部CT的檢查也可以有效的明確血胸的含量,如果期間血胸量的含量是500毫升以下基本上就是少量的血胸了。
意見建議:
建議病人可以根據血胸對肺組織的壓迫程度來選擇做胸腔穿刺或者持續(xù)閉式引流的治療來進行恢復,然后期間需要保證飲食的多樣化。
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管),出血來自體循環(huán),壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現失血性休克,若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因:第一個是由外傷引起來的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個常見的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜,導致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染,有時候胸膜、肺臟,導致感染引起來的局部組織的脆弱,通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。02:05
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內,又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染,還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時,則出現高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應臨床表現和胸片檢查結果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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血胸量怎么估計血胸量可以通過肺部CT或者胸片來估計,比如說我們在胸片上可以看到肋膈角消失,但是它對肺的壓縮是比較輕的,這個時候基本上是少量的血胸,也就是說它的血胸量少于500毫升。如果它對肺的壓縮大于1/3,同時小于1/2,說明它是中等量的血兄,也就是量在500毫升到1000毫升左右。如果它對肺部的壓迫大于了1/2?;旧鲜谴罅康难兀呀洺^了1000毫升。所以根據它對肺組織的壓迫程度,可以決定它是少量的血胸,中等量的血胸,還是大量的血胸,然后可以決定是不是要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。語音時長 01:09”
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奶量攝入的估計為了正確指導家長或者評價嬰兒的營養(yǎng)狀況,常常需要估計嬰兒奶量的攝入量。嬰兒的體重以及奶制品規(guī)格是估計嬰兒奶量的必備條件。如何評估配方奶粉的量,一般市售的嬰兒配方奶粉每一百克,能夠提供能量五百千卡,嬰兒的能量需要量為一百千卡每千克體重每天,所以嬰兒配方奶粉應該在二十克每千克體重,每天可以滿足需要。按規(guī)定調配的配方奶蛋白質,與礦物質濃度接近人乳,只要奶量適當,總液量也可以得到滿足。如何評價全牛奶的攝入量估計。一百毫升純牛奶為六十七千卡的熱量,8%的糖牛奶一百毫升供能約一百千卡,嬰兒的能量需要量為一百千卡每公斤體重每天,所以嬰兒需要8%糖牛乳為一百毫升每公斤體重每天,在全牛奶喂養(yǎng)時,因為蛋白質與礦物質濃度較高,應該在兩次喂哺之間加水,使奶與水重達到150毫升每公斤體重每天。語音時長 1:50”
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中等血胸的量是多少病情分析:血胸是指血液寄存于胸腔內,當患者胸腔內的血液含量在500~1500毫升之間自己稱之為中等血胸?;颊甙l(fā)生血漿后,應盡早在醫(yī)生的指導下,通過胸腔閉式引流術,將胸腔內的積血排出體外,避免誘發(fā)胸腔感染,肺炎等并發(fā)癥。意見建議:術后家屬在護理過程中要鼓勵患者有效的咳嗽,同時要時刻觀察引流管中血液顏色及量的變化情況??赏ㄟ^靜脈輸入營養(yǎng)液,維持患者體內營養(yǎng)平衡。
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胸穿并發(fā)血胸怎么處理病情分析:當患者出現胸穿并發(fā)血胸后應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診,可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴重程度,如果患者胸腔內的血液超過600毫升,應立即在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療。意見建議:建議患者在發(fā)病期間要注意休息,不能過度勞累,同時要保持心情舒暢,不要過度緊張。手術后需要禁食可通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內營養(yǎng)平衡。
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管),出血來自體循環(huán),壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈
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血胸的癥狀胸膜腔的積聚血液叫做血胸,它是由胸部受到銳器的傷害或者槍彈的傷害造成胸部的穿透性的損傷或者擠壓、肋骨的骨折等造成的胸部損傷引起來的血胸,也叫創(chuàng)傷性血胸。如果發(fā)生了不明原因或因醫(yī)源性造成血胸叫做自發(fā)性血胸。血胸經常和氣胸同時發(fā)生的時候叫做血氣胸,在胸部創(chuàng)傷的病人中血胸是常見的,血胸中的出血有可能會由肺