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• 如何預(yù)防鼻飼患者的上消化道出血

  一些患者因為疾病不適合，自行進食或者是不能進食，需要鼻飼的來補充營養(yǎng)。有鼻飼管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原發(fā)疾病的影響，容易形成上消化道出血。應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，要積極治療原發(fā)病，爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二，選擇容易消化的流質(zhì)，或者是半流質(zhì)的飲食，避免過冷過熱的刺激性的食物。第三，要預(yù)防性的使用PPI制劑。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2694次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3852次

• 如何預(yù)防消化道出血
  對于部分合并有胃底食管靜脈曲張的患者，首先在平常的生活過程當(dāng)中，要注意飲食以及生活習(xí)慣，例如避免飲酒，避免進食辛辣刺激性的食物，避免過硬過熱食物的進食，在飲食的過程當(dāng)中需要注意細(xì)嚼慢咽。另外對于部分潰瘍性疾病的患者，還要考慮適量的服用一些抑酸以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。對于部分患者可以考慮定期的進行內(nèi)鏡檢查，例如胃鏡、結(jié)腸鏡以及小腸鏡，觀察患者局部病變的進展情況，對于部分診斷惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的進行外科手術(shù)予以積極的治療，而且在手術(shù)之后部分患者需要考慮及時的進行化療。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-17 1196次

• 急性上消化道出血如何預(yù)防
  急性上消道出血的預(yù)防則有下面幾點；第一，首先要積極的治療患者的原發(fā)病，比如消化道，包括胃潰瘍，十二指腸潰瘍。肝病包括肝硬化，慢性肝炎。一些食管的炎癥這些疾病都容易導(dǎo)致上消化道的出血，所以說我們積極的治療好這些原發(fā)病就可以預(yù)防上消化道出血。第二，飲食生活上要有節(jié)制。切忌暴飲暴食，要戒煙，戒酒，不要吃辣椒，要保證充足的睡眠，避免情緒緊張，保持情緒的穩(wěn)定。第三，如果確實需要服藥的話，應(yīng)該盡量避免使用對胃腸道有刺激的藥物，比如非甾體類的消炎藥物，如果必須使用的話，應(yīng)該加用保護胃粘膜的藥物，包括質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑，泮托拉唑等。第四，要定期的體檢，及時發(fā)現(xiàn)早期的病變，早期治療，不要等到出現(xiàn)了出血或者貧血的癥狀時再去醫(yī)院治療，那么就有可能出現(xiàn)延誤病情的狀況。
  語音時長 01:49”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 1509次

• 如何預(yù)防上消化道出血
  病情分析：預(yù)防上消化道出血主要從治療原發(fā)病和飲食上需要注意。意見建議：一，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療原發(fā)病，比如說消化道潰瘍、肝硬化、食管炎、胃潰瘍、慢性肝炎，這樣才能夠減少由于這些疾病導(dǎo)致上消化道出血的機會。二，生活上要有規(guī)律，飲食上要注意節(jié)制，切忌暴飲暴食，要戒煙戒酒，不要飲用濃茶、咖啡，避免過度勞累，保證充足的睡眠。三，定期的體檢，早期發(fā)現(xiàn)病變及時治療。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2301次

• 上消化道出血如何預(yù)防
  病情分析：上消化道出血會影響患者的生命健康，所以預(yù)防上消化道出血主要有下面幾條。意見建議：第一，積極的治療原發(fā)病，時刻掌握自己的疾病情況，定期復(fù)查。第二，合理的休息，避免過度勞累，第三，飲食方面要注意，切忌吃粗糙的食物，因為出道的時候可能會劃傷食道，胃底曲張的靜脈造成上消化道出血。第四，情緒要輕松，不要太緊張。第五，合理用藥，避免飲酒。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2202次

• 如何確定消化道出血？
  一般來說應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)以及血細(xì)胞比容下降的實驗室證據(jù)，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應(yīng)當(dāng)需要鑒別咯血以及嘔血的區(qū)別。二、口、鼻、咽喉部需要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 116次

• 如何區(qū)別消化道出血
  消化道出血是一種常見的病，多發(fā)病，多發(fā)生于潰瘍病，消化道潰瘍，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常會出現(xiàn)消道出血這個癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血，還是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以經(jīng)過口腔進行嘔出，或者是排便排出，兩種方式。顏色呢？如果嘔出鮮紅的血液，證明出血量比較大，排便排出的血，一般都是柏油樣
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 2358次