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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18393次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病會(huì)引起皮膚黑黃嗎
  在臨床中，肺心病的患者隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧加重，并合并有一些多臟器功能損傷、如肝臟缺血缺氧性損害，患者可以表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶上升，甚至缺氧加重，可以出現(xiàn)黃疸，如鞏膜黃染以及皮膚黃染等，這種狀況下可以皮膚顯示黃色。而對(duì)于缺氧明顯加重的患者，此時(shí)可以出現(xiàn)口唇以及四肢末端皮膚紫紺的情況。因此對(duì)于肺心病的患者，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚黑黃，這往往提示病情焦急進(jìn)展，病情危重，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，行血常規(guī)，生化全套，血?dú)夥治?，胸部CT等檢查，明確診斷，對(duì)癥處理。
  語音時(shí)長 01:23”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-22 2524次

• 肺心病會(huì)引起皮膚黑黃嗎
  肺心病的患者可以出現(xiàn)皮膚的黑黃，主要是由于呼吸衰竭導(dǎo)致的。當(dāng)肺心病的患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭，或者二型呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)口唇、四肢末端的紫紺。我們可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。無創(chuàng)呼吸無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。而且我們需要吸氧。一型呼吸衰竭，我們可適當(dāng)提高吸氧的濃度，使其達(dá)到2到3升每分，而二型呼吸衰竭的患者，需要持續(xù)低流量吸氧。高濃度吸氧會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病而危及生命。除吸氧、使用呼吸機(jī)治療外，我們要根據(jù)肺心病的程度，進(jìn)行相關(guān)的檢查，采取抗感染、祛痰、平喘、利尿等綜合性的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-13 1422次

• 肺心病引起呼衰怎么辦
  病情分析：肺心病引起呼衰，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。意見建議：加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免進(jìn)食辛辣刺激性油膩的食物，如辣椒，烤肉等，這些食物會(huì)加重患者咳嗽咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1204次

• 肺心病引起的腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病出現(xiàn)了水腫，提示有心力衰竭，一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭病人得到改善。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，會(huì)影響肺部正常功能，當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次