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• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說(shuō)我們臨床有些個(gè)別患者，通過(guò)體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒(méi)有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來(lái)考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13429次

• 腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥

  腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，這個(gè)是因人而異，也因病情而異。腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎，還有隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的病人，基本不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，因?yàn)殡[匿性腎炎的病人，一般通常指蛋白尿小于1克，腎小球?yàn)V過(guò)率，就是肌酐清除率也是正常的病人。如果要是病人，沒(méi)有什么變化的話，隱匿性腎炎終生的腎功能都會(huì)是好的。急性腎小球腎炎，尤其是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，通常是個(gè)自限性疾病，有95%的病人在急性期過(guò)后，他的腎臟的表現(xiàn)會(huì)完全恢復(fù)，可以說(shuō)是唯一可以治愈的腎小球病。一般來(lái)說(shuō)，這樣的腎炎也不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥。只有慢性腎炎里面有一部分，如果他要是在起病的時(shí)候，蛋白尿比較多，或者是起病的時(shí)候，蛋白尿雖然不太多，但是隨著病情的進(jìn)展，蛋白尿越來(lái)越多，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，病人會(huì)出現(xiàn)腎功能的不好，腎小球?yàn)V過(guò)率下降。然后如果要是過(guò)了失代償期，也就是肌酐清除率到了，進(jìn)展到60毫升每分鐘以下，說(shuō)明病人有半數(shù)的腎小球都硬化了，這樣的病人病情就會(huì)逐漸的不斷的進(jìn)展，早晚有可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是病人血壓越高，蛋白尿量越大的話，進(jìn)入到尿毒癥期就越早。

  

  02:01
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 31551次

• 尿毒癥心衰發(fā)燒會(huì)怎樣
  尿毒癥患者出現(xiàn)心衰，發(fā)燒，治療的效果較沒(méi)有尿毒癥的患者會(huì)差，而且更容易出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，因?yàn)槟蚨景Y患者本身存在著少尿，甚至無(wú)尿，出現(xiàn)心衰以后在藥物治療方面，利尿是心衰的一個(gè)基礎(chǔ)治療，但因?yàn)槟蚨景Y患者沒(méi)尿，所以對(duì)于心衰患者，藥物治療效果就會(huì)比較差。尿毒癥患者本身抵抗力會(huì)差，出現(xiàn)了心衰，在這個(gè)基礎(chǔ)上再出現(xiàn)發(fā)燒，感染，特別容易出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合癥，引起多臟器功能衰竭，從而更加重了腎功能衰竭，從而臨床癥狀也會(huì)進(jìn)一步的加重。對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)心衰，發(fā)燒往往預(yù)后很差，容易出現(xiàn)死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 2089次

• 尿毒癥心衰吧
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見(jiàn)的死亡原因，容量負(fù)荷過(guò)多，高血壓，心肌病，心律失常，嚴(yán)重的貧血，電解質(zhì)代謝紊亂，以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的因素，另外，嚴(yán)重的感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等，都會(huì)促進(jìn)心功能不全。心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸，頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫，此時(shí)往往需要急診透析治療，但是正性肌力藥物例如洋地黃類強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差，而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負(fù)荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等，有時(shí)能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2263次

• 尿毒癥心衰吧
  尿毒癥患者非常容易引起心衰，一方面尿毒癥由于機(jī)體毒素排除障礙，可導(dǎo)致毒素對(duì)心肌細(xì)胞的直接損害，從而引起心臟的收縮，舒張功能障礙，另一方面腎衰尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少，而引起心臟前負(fù)荷增加，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3004次

• 尿毒癥發(fā)燒嗎
  病情分析：發(fā)燒不是尿毒癥的特征性表現(xiàn)。但是尿毒癥患者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，比較常見(jiàn)的原因是各種感染，比如呼吸道感染，胃腸道感染，泌尿系感染，透析通路感染等，主要是由于尿毒癥患者免疫力是下降的，容易出現(xiàn)各種感染。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如火腿腸，方便面，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-18 902次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥患者如果不透析，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥尿毒癥。尿毒癥為終末期腎臟病，此時(shí)腎臟排水及排毒功能明顯下降，若存在嚴(yán)重的排水障礙則可出現(xiàn)鈉水潴留，負(fù)荷過(guò)重引起心功能不全。部分病人可出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)胸悶氣喘，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可危及生命。另外，大量的毒素在體內(nèi)堆積可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 1050次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥是腎功能嚴(yán)重受損的終末階段，此時(shí)腎臟已無(wú)法有效排除體內(nèi)毒素和多余水分。若不進(jìn)行透析治療，患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的身體問(wèn)題，甚至危及生命。尿毒癥不透析，腎臟無(wú)法排出的毒素將在體內(nèi)不斷積聚，這些毒素會(huì)對(duì)其他器官造成損害，尤其是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次