問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眩暈嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眩暈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后,可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間眩暈的情況,但持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太久,建議不用過(guò)于擔(dān)心,另外在手術(shù)以后還要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓,血糖,血脂,讓患者住監(jiān)護(hù)室,注意監(jiān)測(cè)生命體征的變化。必要時(shí)可用使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如腦細(xì)胞活化劑。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。
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聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤確切地來(lái)講,應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤,這種腫瘤在手術(shù)之后,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)一些,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,和其他并發(fā)癥,患者是可以獲得長(zhǎng)期生存,預(yù)期壽命不會(huì)受到任何影響,對(duì)于一些體積比較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤,在手術(shù)之后容易出現(xiàn),聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個(gè)階段,如果患者在進(jìn)食時(shí)沒(méi)有注意,甚至?xí)l(fā)生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術(shù)之后,患者會(huì)遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會(huì)受到明顯的影響,有時(shí)在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi),會(huì)危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷明確之后,應(yīng)該盡早地就醫(yī),采取合理的手術(shù),來(lái)緩解患者的神經(jīng)功能障礙進(jìn)展。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后康復(fù)聽(tīng)神經(jīng)瘤在術(shù)后的急性期要注意密切觀察病情。因?yàn)樾g(shù)后有可能出現(xiàn)感染,就出現(xiàn)術(shù)后的出血。一旦出現(xiàn)病情加重,比如說(shuō)出現(xiàn)突發(fā)的昏迷以及發(fā)熱或者出現(xiàn)瞳孔散大,要及時(shí)的復(fù)查ct。如果檢查有術(shù)后出血量多,需要進(jìn)行手術(shù)再次清除血腫,有感染的話選用抗生素治療,能夠促進(jìn)康復(fù)。在病情完全穩(wěn)定以后,后期可以進(jìn)行一些康復(fù)治療,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)容易損傷聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng),可以引起聽(tīng)力的下降或者是聽(tīng)力喪失以及出現(xiàn)一側(cè)的面癱,引起眼瞼無(wú)法閉合、口角歪斜、語(yǔ)言不清等癥狀。在手術(shù)以后可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。另外還可以做面部的針灸治療以及高壓氧治療,同時(shí)多做面部的按揉、熱敷,多活動(dòng)也能夠促進(jìn)恢復(fù)。除了上述這些以外,在聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)以后還有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以還要注意定期的進(jìn)行復(fù)查,平時(shí)飲食生活上也需要注意要多吃富含維生素c的食物,避免飲酒吸煙,避免勞累。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后高燒聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后高燒是正常的發(fā)熱,因?yàn)槭中g(shù)滲血引起的刺激導(dǎo)致,屬于吸收熱,如果是四五天以后出現(xiàn)發(fā)熱要排除感染的情況,可以查一下血常規(guī),并且看一下刀口有沒(méi)有滲液或流膿。聽(tīng)神經(jīng)瘤患者術(shù)后護(hù)理,一般手術(shù)當(dāng)日先轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,第二日轉(zhuǎn)回普通病房,在護(hù)理過(guò)程中需要重點(diǎn)觀察患者的心率,脈搏,呼吸,血壓等生命體征,重點(diǎn)查患者有無(wú)面癱,眼簾閉合不全的情況,必要時(shí)每隔數(shù)小時(shí)滴眼藥水,晚間涂抹眼藥膏,必要時(shí)需要進(jìn)行眼簾縫合,在術(shù)后需要禁食,先要檢查患者有無(wú)吞咽困難,飲水嗆咳,必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)行鼻飼飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤耳鳴眩暈嗎病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者部分會(huì)表現(xiàn)有耳鳴、眩暈的癥狀。意見(jiàn)建議:耳鳴的特點(diǎn)為單側(cè)性高,音調(diào)如蟬鳴或汽笛聲,早期為間歇性逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性,常同時(shí)伴有其他腦神經(jīng)的癥狀如頭痛,面部麻木等。內(nèi)聽(tīng)道x片CT內(nèi)聽(tīng)道掃描腦干電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)可以確診。需要意外到疾病,中耳疾病相鑒別。比如說(shuō)中耳炎常為低音調(diào),不規(guī)則的耳鳴,咽鼓管吹張后耳鳴可消失,但易復(fù)發(fā)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定有眩暈嗎對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),其臨床表現(xiàn)多種多樣,并不是說(shuō)聽(tīng)神經(jīng)瘤一定會(huì)有眩暈的情況存在。多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者,初始階段一般表現(xiàn)為,局部聽(tīng)力喪失的情況,或者聽(tīng)力下降。另外患者還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,耳鳴等臨床癥狀,之后情況會(huì)逐漸的加重,甚至伴有其他一些特征性的表現(xiàn),比如面神經(jīng)癱瘓。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后頭痛多久聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后三到六個(gè)月便可以恢復(fù),引起頭痛的原因很多需要結(jié)合癥狀及查體進(jìn)行判斷。有可能是中樞痛,是疼痛專(zhuān)科比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,不建議使用鎮(zhèn)痛藥。如果長(zhǎng)期觀察仍有此類(lèi)癥狀需就醫(yī)治療,注意休息嘗試轉(zhuǎn)移注意力控制情緒,不可過(guò)于激動(dòng)或興奮,需要藥物對(duì)癥治療更需要針灸,推拿等傳統(tǒng)治療相結(jié)合才能慢慢好起來(lái):第一
