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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 15726次

• 腦出血發(fā)燒怎么辦

  腦出血就是我們平時(shí)所說的腦溢血，它臨床表現(xiàn)比較急，臨床比較重，許多患者在發(fā)病時(shí)候，多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱，這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒，在急性期是由于腦組織，受到損傷所造成的，下丘腦的一種功能的改變，也就是咱們說的，中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高，可以達(dá)到40度以上，這種患者我們一般采取，物理降溫的辦法，可以讓患者使用冰毯、冰帽，以及大動(dòng)脈部位的冰塊，物理降溫，這種患者常常藥物降溫，效果比較差。如果是患者后期繼發(fā)，肺部感染，造成了發(fā)燒，我們可以適當(dāng)使用抗凝素，來降低患者的體溫。

  

  01:35
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3890次

• 腦出血怎么辦
  腦出血急性期主要就是防止繼續(xù)出血，減輕腦水腫和顱內(nèi)高壓，防止并發(fā)癥為主要目的。內(nèi)科方面主要就是要注意休息、減少探視、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧，如果有高熱，積極的物理降溫，加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位。有意識(shí)障礙以及消化道出血，需要禁食一到兩天，然后選用鼻飼飲食保證營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，要注意脫水降顱壓，控制腦水腫，應(yīng)用甘露醇利尿劑來脫水降顱壓。還有就是要控制好高血壓，腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注所必須，當(dāng)顱內(nèi)壓下降過快時(shí)，有可能會(huì)引起腦灌注不足，所以說降壓不能夠降的過快過低。要注意防止并發(fā)癥，主要就是防止感染；要注意防止應(yīng)激性潰瘍，還要注意防止抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腦出血比較嚴(yán)重，一般有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，手術(shù)方法一般都是開顱血腫清除術(shù)，鉆孔擴(kuò)大骨創(chuàng)血腫清除術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2792次

• 腦出血怎么辦
  一旦發(fā)生腦出血的情況，首先要學(xué)會(huì)判斷基本癥狀，正常都會(huì)頭痛、惡心、嘔吐、肢體的麻木無力、言語(yǔ)功能障礙、抽搐以及昏迷等等一些情況。一旦明確為腦出血?jiǎng)t需要積極的進(jìn)行以下治療措施，如果患者神志相對(duì)清楚那么一般不太用著急，可以積極的先行降壓治療以及止血類藥物治療，比如白眉蛇毒血凝酶。并且還需要根據(jù)顱內(nèi)腫脹的狀態(tài)，應(yīng)用甘油果糖或者是甘露醇進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療，并且也要應(yīng)用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)的藥物治療。如果患者伴隨嘔吐的情況，那么適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要將頭部偏向一側(cè)，這樣有助于患者減少患者的誤吸，從而造成的肺部感染。再就是如果病情很重出血量很多造成腦疝、昏迷的狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候必須要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)可以進(jìn)入顱內(nèi)清除血腫，清除壞死的腦組織，并且閉塞已經(jīng)在出血的血管，起到一個(gè)根本的治療目的。如果腦疝的患者不進(jìn)行腦出血手術(shù)治療，那么則會(huì)造成最后的死亡，因此積極地送醫(yī)進(jìn)行正確的診治非常有必要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1720次

• 腦出血怎么辦
  病情分析：腦出血主要采取內(nèi)科藥物治療，外科手術(shù)治療以及后期的康復(fù)功能鍛煉。建議患者一定要先完善相關(guān)的檢查共同明確，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等?？梢越o予甘露醇脫水降顱壓治療，必要的時(shí)候則要進(jìn)行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：建議患者在后期積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。而且及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的活動(dòng)，比如散步，慢走太極拳，瑜伽等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-05 1201次

• 腦出血怎么辦
  病情分析：腦出血之后一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，就診的科室可以有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或者是急診科，通過頭顱CT的檢查來明確出血的部位以及出血的量。如果需要手術(shù)治療腦出血，一定要盡早的于神經(jīng)外科手術(shù)治療，同時(shí)還要給予脫水、降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥支持治療。意見建議：腦出血的患者如果進(jìn)食沒有嗆咳，意識(shí)也是清醒的，這種情況下可以經(jīng)口進(jìn)流食，以低鹽低脂的食物為主。如果患者有意識(shí)障礙或者是進(jìn)食有嗆咳，要盡早留置胃管，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液。同時(shí)腦出血的患者還要加強(qiáng)護(hù)理，勤翻身拍背。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-22 2601次

• 腦出血怎么辦
  腦出血可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式治療，有利于病情得到控制。1、一般治療：腦出血考慮是長(zhǎng)期酗酒以及身體肥胖引起，也有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致或者是腦動(dòng)靜脈畸形的原因，在患病早期無明顯癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、頭痛、頭暈等癥狀，隨著病情的發(fā)展還會(huì)引起四肢麻木以及說話困難。如果只是輕微的腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 腦出血出血不止怎么辦
  一般出血的患者首先使用藥物治療，如果藥物治療沒有用而且出血量較多，可能會(huì)誘發(fā)腦疝的患者應(yīng)該急診行外科手術(shù)治療。目前，臨床上腦出血的手術(shù)方法概括為兩種，一是開顱清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是能夠清除出血較徹底，還可對(duì)出血的動(dòng)脈進(jìn)行止血，缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥相對(duì)較多。第二種方法是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小甚
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次