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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17077次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2373次

• 腎結(jié)石位置不好怎么辦
  腎結(jié)石如果位置不好，保守治療成功可能性不高，可以在泌尿外科住院進(jìn)行手術(shù)治療。一般腎下盞的結(jié)石不容易排出，上盞中盞以及腎盂里面的小結(jié)石，可以通過(guò)保守治療獲得成功。如果結(jié)石位于下盞，患者可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，輸尿管軟鏡通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，繼續(xù)上行，通過(guò)輸尿管進(jìn)入到腎臟當(dāng)中，然后在下盞找到腎結(jié)石，置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，有利于結(jié)石的排出，也可以用套石網(wǎng)籃將結(jié)石移到腎盂當(dāng)中，再進(jìn)行碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-02-20 1466次

• 腎結(jié)石到膀胱的位置怎么辦
  腎結(jié)石通過(guò)輸尿管脫落于膀胱內(nèi)而形成膀胱結(jié)石，若膀胱結(jié)石體積較小時(shí)，結(jié)石形態(tài)規(guī)則，可以通過(guò)大量飲水，口服尿道擴(kuò)張的相關(guān)藥物，往往可以自行排出體外，尤其對(duì)于女性患者，因其尿道短，通過(guò)尿液排出的概率較男性患者明顯增高。而對(duì)于膀胱結(jié)石體積較大時(shí)，往往需通過(guò)手術(shù)治療，目前治療膀胱結(jié)石的手術(shù)方式，有經(jīng)膀胱切開(kāi)取石術(shù)和經(jīng)尿道自然腔隙膀胱結(jié)石氣壓彈道碎石術(shù)。膀胱結(jié)石形成時(shí)往往會(huì)引起下腹部疼痛，伴有尿頻，尿急，尿痛，排尿不暢等不適臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1573次

• 腎結(jié)石到膀胱的位置怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石到膀胱的位置，要依據(jù)結(jié)石的具體形態(tài)選擇類(lèi)似于藥物排石，或者膀胱微創(chuàng)手術(shù)，膀胱開(kāi)放性手術(shù)排石。首先如果結(jié)石的體積較小，沒(méi)有造成膀胱內(nèi)壁潰瘍或者膀胱梗阻，可以選擇排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石導(dǎo)致了膀胱內(nèi)壁潰瘍破損，或者膀胱平滑肌痙攣，一般可以做膀胱軟鏡微創(chuàng)手術(shù)排石，而如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石鑲嵌在了膀胱內(nèi)壁，一般可以做膀胱開(kāi)放性手術(shù)將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石到膀胱的位置，要積極預(yù)防急慢性膀胱炎和膀胱梗阻，否則會(huì)引起膀胱平滑肌痙攣，影響結(jié)石由膀胱排出。排石期間，要保持膀胱尿道放松，多飲水，定時(shí)排尿。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-18 802次

• 腎結(jié)石在什么位置
  病情分析：腎結(jié)石是長(zhǎng)在腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)的石頭，如腎小盞，腎大盞及腎盂內(nèi)。而腎臟結(jié)構(gòu)是屬于后腹腔臟器，緊鄰腰大肌，因此腎結(jié)石引起疼痛時(shí)，主要表現(xiàn)為腰部疼痛。小的腎結(jié)石只有一兩毫米，而大的腎結(jié)石甚至可長(zhǎng)到10厘米以上。意見(jiàn)建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，評(píng)估結(jié)石的大小，部位，數(shù)量，有無(wú)腎積水，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-02-08 1301次

• 怎么判斷腎結(jié)石的位置
  要判斷腎結(jié)石的位置，就需要通過(guò)輔助檢查來(lái)明確，比如首先可以通過(guò)彩超來(lái)判斷腎結(jié)石的位置，也可以通過(guò)泌尿系的X平片以及進(jìn)行CT等檢查，對(duì)腎結(jié)石的位置進(jìn)行判斷。通過(guò)這些檢查，除了可以判斷腎結(jié)石的位置之外，還可以對(duì)腎結(jié)石的大小，以及腎結(jié)石的個(gè)數(shù)進(jìn)行詳細(xì)的描述。同時(shí)還可以對(duì)腎結(jié)石是否形成梗阻，以及梗阻的嚴(yán)重程
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 304次

• 肺結(jié)節(jié)位置不好怎么辦
  肺結(jié)節(jié)位置不好需要根據(jù)結(jié)節(jié)是否良性或惡性而定，如果是良性的，可以先觀察，如果是惡性的，可以通過(guò)注射藥物、手術(shù)切除等。1、先觀察：肺結(jié)節(jié)是一種比較常見(jiàn)的癥狀，通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于3厘米的圓形或類(lèi)圓形不規(guī)則性病灶，可單發(fā)或多發(fā)，多數(shù)患者在前期癥狀不明顯，手術(shù)患者有出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-20 0次