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• 急性腎衰如何治療

  急性腎衰，緊急情況下，首先要給患者做血液透析，做靜脈的置管，然后在急診做血液透析，把腎臟的功能給替代出來，把他體內(nèi)比較多的水分，還有毒素給排出，通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后，再根據(jù)患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是，因為藥物性的腎衰，那就把致病因素，把一些對患者腎臟，有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克，或者血壓低，或者其他的原因，失血引起來的低血壓休克，休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克，治療一些原發(fā)病，給他得到處理，像泌尿外科比較常見的，是因為前列腺的梗阻，引起來急性腎衰。這時候就要，在患者透析的同時，給患者做膀胱的，就是從前列腺插個尿管，把患者尿液能夠引流出來，把尿液引流出來以后，患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復(fù)，從而達(dá)到治療急性腎衰的目的。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 6466次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15058次

• 急性腎衰怎么治療
  急性腎衰需根據(jù)病因進(jìn)行治療。急性腎衰竭可見于多種病因，最常見的是大量失血失液所導(dǎo)致的休克引起急性腎功能衰竭，此類急性腎衰首先應(yīng)給予補(bǔ)液治療，如補(bǔ)液后尿量明顯增多，腎功能恢復(fù)，則無需進(jìn)行腎臟替代治療。如病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)少尿無尿，則應(yīng)給予腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析。藥物也可導(dǎo)致急性腎衰，應(yīng)及時停用可疑藥物，并給予保腎及對癥支持治療，必要時行腎臟替代治療。梗阻性因素也可導(dǎo)致急性腎衰，如雙側(cè)輸尿管結(jié)石或急性尿潴留等，及時解除梗阻后多數(shù)病人腎功能可恢復(fù)。
  語音時長 01:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-25 1686次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭病因的不同，可以分為腎前性，腎性和腎后性，腎前性一般指能量不足，低血壓或者是心衰，這種情況要積極補(bǔ)足容量，糾正低血壓，改善病人的心衰，如果是腎功能仍進(jìn)行性進(jìn)展，需要血液透析治療。腎性腎衰竭可能一些藥物有關(guān)系，一般最常見的是急性腎小管壞死，這種情況的治療也要根據(jù)病人的尿量和血肌酐的程度，如果是血肌酐大于450umol/L，尿量小于400，甚至小100毫升每24小時建議及時腎臟替代治療。如果是梗阻性引起的急性腎衰竭，一定要想盡辦法解除梗阻，比如結(jié)石，可以采取體外碎石，手術(shù)或者是一些其他方式，但有一種情況尤難處理，就是一些惡性腫瘤直接壓迫輸尿管或者是惡性腫瘤，腹膜和淋巴結(jié)腫大引起腎衰竭，這種情況可以選擇腎造瘺，但總體來說病人的預(yù)后不好。
  語音時長 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3357次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭的治療，首先是祛除誘因，如為腎前性因素，多與體液的大量丟失、失血等因素密切相關(guān)，補(bǔ)充血容量后，多數(shù)可緩解。腎后性因素多與結(jié)石、前列腺增生等梗阻有關(guān)，解除梗阻后，腎功能多可恢復(fù)。腎性急性腎衰竭，多數(shù)進(jìn)展較快，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1902次

• 急性腎衰怎么治
  病情分析：首先要糾正引起急性腎損傷的病因。例如大失血要給予輸血擴(kuò)容，糾正低血容量，感染引起就積極抗感染，尿路梗阻引起的就應(yīng)該及時采取措施去除梗阻。意見建議：維持患者體液平衡，糾正代謝性酸中毒，監(jiān)測電解質(zhì)，如果出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥帶傷，不能糾正容量負(fù)荷過重，對利尿劑5小時都要給予血液凈化治療，另外給予營養(yǎng)支持。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-21 1801次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰分急性心衰和慢性心衰，腎衰也分為急性腎衰和慢性腎衰。急性心衰的治療方式有一般處理、藥物治療等；慢性心衰的治療方式有一般治療、藥物治療、心臟再同步化治療等。急性腎衰的治療方式有營養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療等；慢性腎衰的治療方式有營養(yǎng)治療、藥物治療、腎臟替代治療等。具體內(nèi)容如下：1、急性心衰的治療：急性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 753次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰和腎衰是兩種嚴(yán)重的慢性疾病，需要綜合治療和管理。心衰的治療目標(biāo)是減輕癥狀、改善生活質(zhì)量、延長壽命，并防止病情惡化。治療方法包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。常用藥物有利尿劑、ACE抑制劑、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑等，這些藥物可以幫助減輕心
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次