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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現(xiàn)點狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當然也可以做病理的檢查。

  

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  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 4006次

• 什么是銀屑病

  銀屑病，老百姓俗稱牛皮癬，它在臨床上是非常常見的，治療后容易反復。皮疹具體一定的特征性，屬于慢性炎癥性皮膚病，臨床上它表現(xiàn)為紅斑、丘疹表面，還有種表現(xiàn)為銀白色鱗屑比較厚，我們把這個鱗屑摳掉，可以看到點狀的出血。臨床上它的發(fā)病有兩個高峰，一個是20-30歲，一個是50-60歲，目前它的發(fā)病原因不是很清楚，認為是在多基因的遺傳背景下，由T淋巴細胞介導的慢性炎癥性皮炎。它的臨床分型可以分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。關(guān)于銀屑病，雖然它的病因不是很清楚，但是它的誘因像外傷感染、服用一些藥物或內(nèi)科的疾病、精神創(chuàng)傷等等這些都可以導致其加重。銀屑病的另一個誘因就是關(guān)節(jié)病，這種類型的銀屑病，我們在臨床中其實并不少見，發(fā)病率大概在5%-30%，如果不及時治療，會造成一定程度的殘疾。并且有80%這種類型的銀屑病患者，會累及指甲。其次大概三分之二的銀屑病患者，癥狀都是比較輕的，也有少部分的像膿皰型，紅皮病型，癥狀比較重，合并肝腎的損害，并且因為感染或者是器官功能的衰竭而危及生命。大多數(shù)患者病情是會反復發(fā)作的。所以我們臨床中不以治愈為目標，我們應(yīng)該和這個疾病和平共處，目標就是減輕疾病的發(fā)生頻率，降低疾病的并發(fā)癥。

  

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  李娟 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-29 19378次

• 銀屑病需要檢查什么
  一般情況下，得了銀屑病之后需要到醫(yī)院進行檢查，檢查項目主要是血常規(guī)和肝腎功能。那么如果患者的血常規(guī)提示合并有感染的話，需要進行聯(lián)合治療。檢查肝腎功能主要是為患者的藥物治療做準備的，如果患者的肝腎功能有損害的話，那么一些免疫抑制劑是不能應(yīng)用的。那么我們在使用藥物的過程中，要確保對患者的肝腎功能不造成損害。如果患者檢查正常的話，那么就可以選用甲氨蝶呤，環(huán)孢素或者雷公藤來進行治療了。外用藥物方面主要是選用糖皮質(zhì)激素類的藥物，比如說艾洛松，丁酸氫化可的松，丙酸氟替卡松等等。也可以選用維生素D3的衍生物來進行治療，目前來說，常用的有卡泊三醇，他卡西醇。另外，患者也可以聯(lián)合使用物理療法來進行治療。
  語音時長 01:11”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-14 2744次

• 銀屑病需要做哪些檢查確診
  銀屑病的診斷主要依靠皮膚科醫(yī)生臨床診斷即可，對于皮損不是很典型的患者可以進行組織病理檢查，組織病理檢查是診斷銀屑病的金標準。對于泛發(fā)性的膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病患者，在血液檢查時可以發(fā)現(xiàn)白細胞增高，血沉增快，并有低蛋白血癥等。關(guān)節(jié)病型銀屑病的患者血清類風濕因子陰性，X線檢查受累的關(guān)節(jié)可有類風濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。銀屑病是比較常見的鱗屑性紅斑為臨床特征的慢性炎癥性的皮膚病，它的發(fā)病原因和發(fā)病機制至今研究的并不是很清楚，有可能與遺傳、感染、免疫、內(nèi)分泌與代謝等多種因素有關(guān)。目前銀屑病在治愈后容易復發(fā)，并不能夠保證完全的根治，因此仍是一個比較難以治愈的疾病。
  語音時長 01:29”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-12-08 3172次

• 銀屑病需要做哪些檢查確診
  病情分析：銀屑病需要做外觀檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢查。查找感染證據(jù)及各種可能的誘因，必要時進行肝功能、腎功能、組織病理學檢查等。意見建議：皮膚出現(xiàn)異常，建議及時到醫(yī)院皮膚科檢查確診，檢查前注意清洗皮膚，避免涂抹遮蓋性化妝品，以免影響診斷。確診銀屑病建議與脂溢性皮炎、頭蘚、二期梅毒疹、扁平苔蘚、慢性濕疹等疾病相區(qū)別。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-02-26 602次

• 懷疑銀屑病需要做哪些檢查
  病情分析：懷疑銀屑病需要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，醫(yī)生面診后可以進行皮膚CT檢測，可以見到表皮角質(zhì)層炎細胞聚集形成的微膿腫以及基層海綿水腫，真皮乳頭迂曲擴張的狀態(tài)。還可以進行活組織病理檢測，也就是在局麻之下進行局部手術(shù)切除少許的皮膚組織送實驗室檢查，可以對銀屑病確診。意見建議：銀屑病確診后應(yīng)及時的進行對癥治療，治療期間患者要注意休息，飲食上要以清淡為主，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃魚腥等發(fā)物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-09-20 1003次

• 懷疑銀屑病需要做哪些檢查
  懷疑銀屑病需要做組織病理學檢查、線檢查、血液檢查等。當皮膚出現(xiàn)鱗屑狀斑塊、干燥、瘙癢等癥狀表現(xiàn)時應(yīng)及時到皮膚科就醫(yī)，醫(yī)生通過了解病史及觀察皮膚病損的情況一般可得出診斷。患者要嚴格遵醫(yī)囑準確用藥，搽藥期間，注意皮損變化，如發(fā)現(xiàn)皮損擴大時應(yīng)停止
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-04-25 0次

• 診斷銀屑病需要做哪些檢查
  診斷銀屑病需要做X線掃描、血液檢查、皮膚切片化驗等檢查項目，在做銀屑病診斷檢查時，要選擇公立醫(yī)院皮膚科，能提高檢查結(jié)果準確性，能做出針對性治療。治療銀屑病期間還需要多做一些體育運動來增強體質(zhì)，比如跑步或者是跳繩等，都能加快體內(nèi)新陳代謝和血液
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次