問慢性闌尾炎怎么手術(shù)
病情描述:
慢性闌尾炎怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于慢性闌尾炎可以進行開刀的手術(shù),也可以進行腹腔鏡手術(shù),需要根據(jù)病人的具體情況還有病人的意愿來選擇。如果病人病情并不是非常的嚴重,可以先進行腹腔鏡手術(shù)。
意見建議:
慢性闌尾炎的病人在飲食上要注意,不要吃太硬的,太油膩的,也不要吃得太撐,保持消化道的通暢,可以多吃一些蔬菜和水果,可以吃清淡的容易消化的食物,這樣能夠減少胃腸道的負擔。
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慢性闌尾炎需要手術(shù)么慢性闌尾炎是否需要手術(shù),這個主要的依據(jù)有兩點:第一,就是慢性闌尾炎,診斷是否是明確的,因為有的病人診斷往往是含糊的,這樣病人手術(shù)就指征不夠明確。第二,要看慢性闌尾炎的患者,他的生活,他的工作有影響程度,以及對健康安全的影響,比如說有的病人經(jīng)常出差,有的病人經(jīng)常在空中飛來飛去,就是他的工作、生活環(huán)境,經(jīng)常有不確定性,這種情況下我們一般建議,要積極的把闌尾切掉。因為慢性闌尾炎,它很容易轉(zhuǎn)成急性闌尾炎,在急性闌尾炎,它是有一定的死亡率的,有一定的危險,其他的情況,如果是癥狀不典型,或者是癥狀特別輕微,不是特別影響生活或者是工作,也可以采用觀察或者保守治療的方法。
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現(xiàn)一段時間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發(fā)病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。
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慢性闌尾炎怎么手術(shù)可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),是指在腹部建立操作孔,插入手術(shù)器械,將闌尾切除,也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),是指在右下腹麥氏點做手術(shù)切口,將闌尾切除。慢性闌尾炎很多見,一般是由于急性闌尾炎發(fā)展而來,患者會出現(xiàn)右下腹疼痛,一般為隱痛,疼痛常常反復(fù)發(fā)作,體格檢查的時候,右下腹麥氏點會有固定的壓痛。確診為這種疾病以后,首選手術(shù)治療,需要完善術(shù)前的檢查,如果沒有手術(shù)禁忌癥,才可以行手術(shù),如果患者身體條件比較差,不能夠行手術(shù)治療,一定要抗炎治療,比如靜脈輸消炎藥等等,能夠使炎癥逐漸緩解,但是闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:13”
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慢性闌尾炎手術(shù)治療大多數(shù)的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)也可以一開始就呈現(xiàn)為慢性的過程。其主要病變?yōu)殛@尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞的浸潤。慢性闌尾炎既往常有急性闌尾炎的發(fā)作病史也可能癥狀不重、也不典型,經(jīng)常有右下腹的疼痛,有的病人僅有隱痛或者不適的感覺,劇烈活動或者飲食不潔可以誘發(fā)急性發(fā)作,病人也有反復(fù)急性發(fā)作的病史。慢性闌炎的主要體征是闌尾部位也就是右下腹麥氏點的局限性的壓痛,這種壓痛位置比較固定經(jīng)常存在。而一旦診斷為慢性闌尾炎,檢查以后如果沒有手術(shù)禁忌,一般都應(yīng)該進行手術(shù)治療。手術(shù)包括有傳統(tǒng)的開腹闌尾切斷術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。而腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。另外還可以觀察除闌尾以外,其他臟器有無異常,所以如果技術(shù)條件能夠達到,還是應(yīng)該首選腹腔鏡闌尾切除術(shù)。語音時長 1:39”
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慢性闌尾炎何時手術(shù)病情分析:慢性闌尾炎如果出現(xiàn)急性發(fā)作時,可以在發(fā)作后72小時之內(nèi)行手術(shù)治療。如果選擇了保守治療,可以在炎癥得到有效的控制,腹痛完全緩解3個月后再進行手術(shù)治療,此時炎癥造成的黏連會更輕、更小。意見建議:建議闌尾炎患者尤其是急性闌尾炎患者,一定要盡早去醫(yī)院做個腹部超聲和血象等相關(guān)檢查,明確診斷后,沒有手術(shù)治療禁忌癥的盡早選擇手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意腹部保暖,注意規(guī)律清淡飲食,注意清潔飲食,避免生冷、辛辣、油膩性食物等。
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慢性闌尾炎能手術(shù)么病情分析:慢性闌尾炎是可以進行手術(shù)治療的,如果慢性闌尾炎經(jīng)過消炎治療并沒有使病人的癥狀減輕而且反復(fù)的發(fā)作,這時候需要進行手術(shù)治療切除有慢性炎癥的闌尾,這樣的病人的病情得到控制。意見建議:慢性闌尾炎需要控制飲食,不要吃硬的難以消化的,不要吃油膩的,不要吃有辛辣刺激性的食物,要適當?shù)幕顒樱灰鰟×疫\動,不要洗冷水澡,避免免疫力低下,引起闌尾炎的急性發(fā)作。
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慢性闌尾炎對于這種疾病的治療手術(shù)是最好的選擇,但是患者要決定做手術(shù)時還是要慎重的,術(shù)后的觀察也是很重要的,患者必須要認真的對待。手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定進行闌尾切除術(shù)時應(yīng)該小心。慢性闌尾炎的診斷后,原則上應(yīng)進行手術(shù)治療,并應(yīng)切除病理性闌尾,尤其是有急性發(fā)作史的患者。對于疑似診斷的患者或患有嚴重合并癥
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慢性闌尾炎需要手術(shù)嗎慢性闌尾炎是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進行判斷,如果保守治療有效,通常不需要手術(shù);如果保守治療無效,通常需要手術(shù)。建議盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方式進行治療。1、不需要:如果慢性闌尾炎可以通過保守治療進行控制,比如在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用阿奇霉素、注射用阿莫西林鈉等藥物進行治療
