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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8658次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7755次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎？
  靜脈曲張在臨床上非常常見，包括大隱靜脈曲張和小隱靜脈曲張，靜脈曲張可以采用手術(shù)治療，但是不是必須的，對于一些癥狀比較輕的，可以采用保守的治療，比如說患者可以佩戴彈力襪，可以促使靜脈血液的回流，達到一定的治療效果。此外，患者還要避免加重靜脈曲張的誘發(fā)因素，比如要防止久站久立，防止重體力勞動，或者是減少重體力活動。此外還需要注意防止便秘，防止咳嗽，防止排尿異常等等。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-20 7863次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  對于重度的靜脈曲張患者來說，一般多考慮需要進行外科手術(shù)進一步的治療。首先如果患者出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)以及小腿后方的蚯蚓狀血管隆起，并且局部血管發(fā)硬，伴有血栓形成，另外患者腳踝處有色素沉著以及進一步出現(xiàn)患者皮膚的潰爛，這種情況下建議患者早期的考慮予以大隱靜脈的高位結(jié)扎以及血管剝脫手術(shù)或者是考慮進一步的予以大隱靜脈或者小隱靜脈的射頻消融治療，一般屬于微創(chuàng)治療。但是對于部分程度較輕的靜脈曲張患者來說，可以考慮進一步的予以保守治療，可以穿著靜脈彈力襪，以及進一步在休息的時候?qū)⒒贾珘|高，這樣都利于患者輕度大隱靜脈曲張的恢復(fù)。另外對于精索靜脈曲張的患者如果是輕度的曲張，一般建議患者繼續(xù)的予以觀察，平常注意多休息，如果是重度也需要進一步的予以外科手術(shù)。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-08 4497次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎？
  病情分析：一般出現(xiàn)靜脈曲張的病人是不一定要做手術(shù)治療的。在早期靜脈曲張不是很明顯的情況下病人可以先穿彈力襪來控制病情，然后通過刮痧和針灸的方式治療。意見建議：建議病人平時不能經(jīng)常勞累，負重或者長時間的站立。在保守治療期間要改變不良的生活習慣和飲食習慣，嚴重時需要行手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1902次

• 精索靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：精索靜脈曲張患者要根據(jù)疾病的嚴重程度選擇對應(yīng)的治療方法?；颊咴谥委熐耙欢ㄒ袑I(yè)的醫(yī)生進對病情進行評估。如果患者病情比較輕或者無明顯癥狀，可采用冰敷或穿陰囊托帶，防止病情惡化。意見建議：如果患者陰囊墜脹，睪丸疼痛等癥狀比較嚴重，同時可以摸到陰囊有蚯蚓團狀軟性包塊。患者應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)進行治療，減少復(fù)發(fā)的幾率。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-05 1202次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  靜脈曲張是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)靜脈曲張的嚴重程度，輕微的靜脈可以保守治療，如穿醫(yī)用彈力襪等，如果靜脈曲張出現(xiàn)了皮膚瘙癢、腫脹、色素沉著、脫屑等就要做手術(shù)治療。靜脈曲張平時避免長時間站立或端坐，經(jīng)常將患肢平放，促進血液回流，減輕血管內(nèi)壓力，局部的靜脈曲張可以注射硬化劑來治療，嚴重的靜脈曲張要手術(shù)治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次