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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽(tīng)力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說(shuō)出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來(lái)，這些也是可以通過(guò)積極的治療，得到很長(zhǎng)期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17458次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20181次

• 鼻咽癌隨時(shí)都有痰血嗎
  鼻咽癌的患者不一定隨時(shí)都有痰中帶血?？傮w來(lái)說(shuō)，鼻咽癌的癥狀比較多，比較常見(jiàn)的就是回吸鼻涕帶血，痰液帶血，反復(fù)少量的鼻出血，還可能會(huì)有陣發(fā)性的鼻塞，有一部分患者可能會(huì)有頸部淋巴結(jié)腫大，頭痛頭昏，視力改變。對(duì)于痰中帶血來(lái)說(shuō)，是陣發(fā)性的或者是反復(fù)性的，并不是持續(xù)性的痰液帶血。出現(xiàn)這些癥狀之后，建議盡快的到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，就能夠初步判斷病變的范圍和程度，然后建議盡快的做病理切片化驗(yàn)，這樣才好進(jìn)行后續(xù)的針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-09-19 2961次

• 鼻咽癌涕血每天都有嗎
  鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多的，鼻涕帶血并不是每天都會(huì)有，鼻涕帶血癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性的，有可能是持續(xù)幾天有，有可能是間斷性的，因此存在一定的個(gè)體差異。在診斷方面，建議做一下鼻咽鏡檢查、鼻咽部CT檢查。如果說(shuō)臨床懷疑有腫瘤性質(zhì)的，就需要考慮做一下病理切片化驗(yàn)，通過(guò)病理化驗(yàn)之后，才能明確為鼻咽癌。如果說(shuō)確診為鼻咽癌的患者，一般需要考慮進(jìn)行放射治療。同時(shí)還可能需要考慮化學(xué)治療，而且需要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)診，大部分患者5年生存率還是比較高的。病情越早期的，程度越輕的，治療效果越好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-02 4188次

• 鼻咽癌涕血每天都有嗎
  病情分析：鼻咽癌的癥狀是比較多的，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，但是并不是每天都有這種情況，大部分患者是陣發(fā)性或者反復(fù)性的，還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞，頭痛，視力下降，鼻腔干痛等癥狀。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后建議到腫瘤科就診，需要進(jìn)行分期分型，然后確定治療方案，在治療結(jié)束之后，建議長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，主要是觀察治療效果，明確有無(wú)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-24 1403次

• 痰中有血是鼻咽癌嗎
  病情分析：患者出現(xiàn)痰中有血的癥狀，不一定就完全是鼻咽癌的癥狀表現(xiàn)。痰中帶血癥狀的出現(xiàn)，除了鼻咽癌的情況會(huì)引起以外，還有多種其他可能的病因，比如鼻腔粘膜干燥以及破損出血的情況，還有鼻中隔偏曲，鼻腔出現(xiàn)血管瘤、出血性息肉、乳頭狀瘤等等各種異常增生物的情況。意見(jiàn)建議：人們需要注意對(duì)鼻腔黏膜的防護(hù)，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。如果出現(xiàn)鼻涕中帶血的癥狀，需要及時(shí)就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-18 1401次

• 鼻咽癌隨時(shí)都有痰血嗎
  鼻咽癌的患者不一定隨時(shí)都有痰中帶血?？傮w來(lái)說(shuō)，鼻咽癌的癥狀比較多，比較常見(jiàn)的就是回吸鼻涕帶血，痰液帶血，反復(fù)少量的鼻出血，還可能會(huì)有陣發(fā)性的鼻塞，有一部分患者可能會(huì)有頸部淋巴結(jié)腫大，頭痛頭昏，視力改變。對(duì)于痰中帶血來(lái)說(shuō)，是陣發(fā)性的或者是反復(fù)性的，并不是持續(xù)性的痰液帶血。出現(xiàn)這些癥狀之后，建議盡快的到
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 186次

• 鼻咽癌痰里有血嗎
  鼻咽癌患者有可能會(huì)出現(xiàn)痰液帶血，這種情況主要是由于鼻咽部的血液流到了口腔咽喉部引起了痰中帶血。出現(xiàn)這種情況之后需要及時(shí)的到耳鼻喉科和腫瘤科就診，建議做一下鼻咽鏡檢查，看一下具體的病變范圍和程度，如果說(shuō)出血量比較大的還需要考慮進(jìn)行針對(duì)性的止血治療。當(dāng)然更加重要的還是需要及時(shí)的進(jìn)行放射治療，有一部分患者
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 221次