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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3477次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4721次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  對(duì)于空洞型肺結(jié)核患者其病情還是比較嚴(yán)重的。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者一旦空洞形成，多可以伴有不同程度的咯血現(xiàn)象，多為痰中帶血，有時(shí)出現(xiàn)大咯血，患者的病情變得更加危重，因?yàn)榇罂┭颊呷菀装l(fā)生窒息導(dǎo)致患者臨床死亡。另外空洞型肺結(jié)核患者其組織的壞死樣改變比較明顯，其痰液多有結(jié)核桿菌的存在，故其傳染性較強(qiáng)，患者多需要積極的予以有效的抗結(jié)核藥物治療。另外，對(duì)于空洞型肺結(jié)核患者，如果早期未積極有效的抗結(jié)核治療，容易形成纖維空洞性肺結(jié)核。此時(shí)因肺部組織結(jié)構(gòu)發(fā)生局部的纖維化，導(dǎo)致患者肺功能下降，部分患者可以導(dǎo)致毀損肺的形成，患者的肺功能明顯下降，出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣喘等不適。故對(duì)于空洞型肺結(jié)核患者病情還是相對(duì)于比較嚴(yán)重的，患者一定要積極的，規(guī)律的使用抗結(jié)核藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-05 4840次

• 空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  空洞性的肺結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)還是相對(duì)比較嚴(yán)重的，傳染性還是比較強(qiáng)的，有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些咳血的情況，這種情況還是需要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。按時(shí)規(guī)范抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)可以將結(jié)核病根治。將結(jié)核病治愈的明確具體的診斷，定期的復(fù)查，只要堅(jiān)持正規(guī)規(guī)范治療，因此肺結(jié)核導(dǎo)致死亡的還是比較少，大部分都是會(huì)恢復(fù)和治愈，平常的生活，多喝水，不要到人多的地方，出門(mén)時(shí)盡量佩戴口罩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 5786次

• 雙肺空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺空洞型肺結(jié)核是較為嚴(yán)重的，因?yàn)榭斩词怯山Y(jié)核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結(jié)構(gòu)。不僅僅是肺實(shí)質(zhì)受到損害，支氣管和血管也會(huì)被破壞，患者不僅會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀，還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，咯血或者大咯血的發(fā)生。嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)榇罂┭獙?dǎo)致窒息而死亡。意見(jiàn)建議：因?yàn)殡p肺空洞性肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，所以患者必須更嚴(yán)格的執(zhí)行抗結(jié)核的藥物治療，同時(shí)因?yàn)榀煶谈L(zhǎng)，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營(yíng)養(yǎng)豐富規(guī)律作息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復(fù)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-30 1103次

• 肺結(jié)核肺有空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：當(dāng)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)肺部有空洞，此時(shí)的病程是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榉尾康目斩纯梢蕴崾净颊咭呀?jīng)長(zhǎng)時(shí)間患病，同時(shí)肺部的組織已經(jīng)受到了明顯的損壞，此時(shí)患者不僅傳染性較強(qiáng)，而且身體較為虛弱。當(dāng)肺結(jié)核空洞損傷肺部的血管時(shí)還有可能引起患者出現(xiàn)咯血的癥狀，如果處理不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致窒息。意見(jiàn)建議：建議肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的患者，應(yīng)該繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，并且對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，來(lái)控制患者的病情。雖然空洞型肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，療程也較長(zhǎng)，但是只要經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗結(jié)核藥物治療，大部分的空洞型肺結(jié)核患者是可以得到治愈的。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-16 1901次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  空洞型肺結(jié)核的嚴(yán)重與否，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，一般來(lái)講空洞性病灶，由于其空洞內(nèi)壁上有大量的生長(zhǎng)活躍的細(xì)菌，很容易導(dǎo)致病灶的惡化和播散，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血、排菌。在抗結(jié)核藥物的作用下，空洞可逐漸縮小而閉合。但有時(shí)空洞壁纖維堅(jiān)硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合，有時(shí)支氣管的黏膜向空洞內(nèi)壁延伸生長(zhǎng)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-14 6517次