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• 鼻息肉一定要手術(shù)嗎

  鼻息肉是否手術(shù)，要取決于息肉的大小，以及病人的要求，鼻息肉小的時(shí)候，可以通過(guò)藥物治療來(lái)控制，它不發(fā)展，那如果又沒(méi)有明顯癥狀的話，可以持續(xù)觀察，但如果鼻息肉，經(jīng)過(guò)藥物治療不能控制，持續(xù)發(fā)展增大，并且癥狀明顯，包括鼻塞，包括頭痛，包括鼻竇炎相關(guān)的癥狀，如果明顯影響生活質(zhì)量的話，還是建議考慮手術(shù)治療，同時(shí)藥物治療如果療效不好，控制不住鼻息肉的增大和發(fā)展的話，那最終也是需要手術(shù)治療的。

  

  01:01
  袁先道 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 11987次

• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8072次

• 得了膽囊息肉就一定要手術(shù)嗎
  得了膽囊息肉，并不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)，膽囊息肉如果非常的小，沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，而且，膽囊息肉又沒(méi)有出現(xiàn)癌變的可能，這時(shí)候患者就不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者病情變化。而且，需要明確的是，膽囊息肉的患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，是有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證的，通常來(lái)說(shuō)，膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等，這時(shí)候這是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且，手術(shù)之前的檢查和評(píng)估，也是非常嚴(yán)格的，這樣才能保證手術(shù)的安全順利進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1877次

• 膽囊息肉一定要手術(shù)嗎
  膽囊息肉大部分是體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn)，一般沒(méi)有什么癥狀。少數(shù)病人可以有右上腹的疼痛，惡心嘔吐，食欲減退等表現(xiàn)，極個(gè)別的病例還可以引起阻塞性黃疸，無(wú)結(jié)石性膽囊炎，膽道出血誘發(fā)胰腺炎等。少數(shù)膽囊息肉可以發(fā)生改變癌變，也可能就是早期的膽囊癌，故臨床上對(duì)膽囊息肉應(yīng)予以足夠的重視。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素包括：1，直徑超過(guò)1厘米。2，單發(fā)病變且基底部寬大。3，息肉逐漸增大。4，合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過(guò)五十歲者。有明顯癥狀的膽囊病人在排除了精神因素，胃十二指腸和其他膽道疾病以后，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療；而無(wú)癥狀的病人如果有上述惡變危險(xiǎn)因素存在，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。但是如果沒(méi)有以上的情況則不應(yīng)該急于手術(shù)治療，應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查超聲一次。所以膽囊息肉不一定需要手術(shù)，這需要根據(jù)根據(jù)其臨床的癥狀體征及超聲檢查來(lái)確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 7578次

• 得了膽囊息肉一定要手術(shù)嗎
  病情分析：患者得了膽囊息肉不一定是要手術(shù)的，如果病情比較穩(wěn)定，沒(méi)有一些明顯的變化，直徑小于7毫米是可以繼續(xù)隨訪復(fù)查的，不用接受手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議病情輕微的患者可以3~6個(gè)月進(jìn)行一次超聲的檢查明確病情的具體變化，如果有異常需要盡快到當(dāng)?shù)氐囊恍┕⑨t(yī)院接受外科手術(shù)的治療，不要猶豫。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 302次

• 膽囊息肉一定要手術(shù)嗎
  病情分析：不是所有的膽囊息肉均需手術(shù)治療，只有當(dāng)膽囊息肉大于1.0厘米或伴有膽囊結(jié)石，繼發(fā)膽囊炎反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮手術(shù)治療。小于1.0厘米的膽囊息肉，不需要行手術(shù)治療，只需要保持清淡飲食，定期復(fù)查彩超，門診隨訪即可。意見(jiàn)建議：患有膽囊息肉后，患者需要保持清淡飲食，良好的生活習(xí)慣，飲食要規(guī)律，要吃早餐，不要長(zhǎng)期熬夜，避免暴飲暴食，忌酒及高膽固醇高脂肪類食物，定期到醫(yī)院復(fù)查膽囊彩超，密切觀察息肉的變化情況。
  徐成業(yè) 主治醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 膽囊息肉一定要手術(shù)么
  在臨床上，有一部分膽囊息肉是一定要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說(shuō)，當(dāng)膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療；當(dāng)膽囊息肉的生長(zhǎng)速度很快，大于一厘米，有出現(xiàn)癌變的傾向時(shí)，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-28 378次

• 膽囊息肉手術(shù)一定要摘除膽囊嗎
  膽囊息肉手術(shù)是否一定要摘除膽囊需要根據(jù)具體情況來(lái)決定，如果病情較輕，不一定要摘除膽囊，如果病情嚴(yán)重，而且是惡性的，一定要摘除膽囊。建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診，并聽(tīng)從醫(yī)生的建議選擇正確的治療方法。1、不一定：膽囊息肉可能是慢性炎癥刺激、代謝異常等因素引起，會(huì)導(dǎo)致膽囊發(fā)生隆起樣病變，如果膽囊息肉是良性的，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-31 0次