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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4433次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23451次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者發(fā)病后要及時(shí)住院綜合治療，包括防止再出血，血管痙攣以及腦積水等并發(fā)癥。同時(shí)降低患者的死亡率和致殘率。一般處理對(duì)癥治療主要包括患者疼痛嚴(yán)重時(shí)鎮(zhèn)痛治療，有煩躁時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，有癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)給予抗癲癇藥物治療。如果患者有情緒激動(dòng)應(yīng)避免患者煩躁，同時(shí)保持大便通暢，保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸，循環(huán)系統(tǒng)功能。顱內(nèi)壓增高時(shí)降顱壓治療。一般囑咐患者絕對(duì)臥床4-6周，積極調(diào)控血壓。如果收縮壓大于180mmHg，應(yīng)在密切觀察下使用短效降壓藥物，保持患者的血壓穩(wěn)定在正?；蛘呤遣∏八?。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-04 1908次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的搶救
  臨床上懷疑是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要積極的完善頭顱的CT檢查以明確診斷。明確診斷后蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床，注意觀察患者口腔內(nèi)有無(wú)異物，有異物時(shí)及時(shí)的清除，防止患者誤吸。昏迷的患者要保持患者生命體征的穩(wěn)定，及時(shí)的應(yīng)用脫水利尿劑，以降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝的形成，及時(shí)的調(diào)控血壓，防止血壓過(guò)高而引起的再次出血，及血壓過(guò)低而引起的腦灌注不足。蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期要以挽救患者生命為主。患者病情穩(wěn)定后，可以選擇全腦血管造影檢查，以明確是否合并有血管的畸形或者是動(dòng)脈瘤的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 1754次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，此類患者可能會(huì)進(jìn)行介入治療，在全麻下通過(guò)應(yīng)用彈簧圈可以將動(dòng)脈瘤填塞。意見(jiàn)建議：建議此類患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何引流
  病情分析：此類患者如果合并腦積水可能需要進(jìn)行腦脊液側(cè)腦室-腹腔或者腦脊液側(cè)腦室-頸靜脈的引流，通過(guò)置管可以將側(cè)腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔或者頸靜脈內(nèi)。意見(jiàn)建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，要保證大小便的通暢，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，還要補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血搶救時(shí)間
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在三天之內(nèi)都屬于危險(xiǎn)期，屬于在搶救時(shí)間之內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般在一周之后才脫離危險(xiǎn)期，明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況時(shí)，一定要積極的給予降顱壓，調(diào)控血壓，防治再出血，預(yù)防腦積水，預(yù)防腦血管痙攣等治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者病情穩(wěn)定后，可以進(jìn)一步的完善頭顱的磁共振檢查，明確是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次