問腦梗死溶栓治療會導致怎樣的并發(fā)癥
病情描述:
腦梗死溶栓治療會導致怎樣的并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死溶栓治療后會導致患者出現(xiàn)癥狀性顱內出血轉化、腦再灌注損傷、消化道大出血、顱內高壓、過敏反應等并發(fā)癥。
意見建議:
腦梗死的病人在進行溶栓前,應充分掌握溶栓的適應癥和禁忌癥。同時,在溶栓過程中和溶栓結束后的24小時內,應嚴密觀察患者的神經功能情況,如果有神經功能惡化的表現(xiàn),應及時復查頭顱CT,以排除顱內出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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腦梗死有哪些并發(fā)癥1.肺部感染。肺部感染是主要并發(fā)癥之一。重癥臥床患者常合并肺部感染。2.上消化道出血是腦血管病的嚴重并發(fā)癥之一,即應激性潰瘍。發(fā)生機制為下視丘和腦干病變所致,現(xiàn)在認為與視丘下前部、后部、灰白結節(jié)及延髓內迷走神經核有關。自主神經中樞在視丘下部,但其高級中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統(tǒng),消化道出血的機制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)的病灶有關。3.褥瘡。主要是軀體長期不變動體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。4.腦血管病后抑郁癥和焦慮反應:腦血管病后抑郁是腦血管病較為常見的情感障礙,臨床應予以高度重視。01:38
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急性腦梗死有哪些并發(fā)癥腦梗死以后會產生許多的并發(fā)癥,常見的有感染、消化道出血、下肢靜脈血栓、癲癇、褥瘡等。感染里邊分為肺部感染、泌尿系感染,這是感染里邊最常見的兩類感染。而肺部感染是腦梗死中風以后,最常見的并發(fā)癥和最常見的死亡原因,大概有60%的中風患者,都是死于肺部感染。造成肺部感染,主要的原因是兩個:第一,因為中風造成咽喉部肌肉的癱瘓,咳嗽反射消失,病人會出現(xiàn)口腔分泌物和食物的誤吸,進入肺部而引起肺炎。第二,是因為臥床、長期臥床而引起墜積性肺炎。消化道出血的原因,主要是兩方面的:第一,是腦梗死本身疾病所致,就是所謂應激性的消化道出血。第二,是藥物造成的,值得在治療過程中注意。除了消化道出血,常見的并發(fā)癥有下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓是因為,患者癱瘓以后下肢不能夠動,而造成血流回流障礙,造成的血栓,下肢靜脈血栓以后,會造成嚴重的并發(fā)癥,就是肺栓塞,死亡率也很高。還有常見的并發(fā)癥就是褥瘡,因為腦梗死以后,造成肢體的癱瘓,而患者翻身困難,而造成皮膚的褥瘡。02:18
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腦梗死溶栓治療會導致怎樣的并發(fā)癥第一,最嚴重的并發(fā)癥是出現(xiàn)腦出血,一旦出現(xiàn)腦出血臨床后果是比較嚴重,能夠明顯的增加患者的致殘率和死亡率,但是如果是在腦梗死病灶內出現(xiàn)少量的滲血,問題是不大,所以腦梗死溶栓之后一定要注意復查顱腦CT。第二,也有些患者可能出現(xiàn)再灌注的損傷,再灌注損傷會導致大腦出現(xiàn)水腫。第三,腦梗死溶栓以后也可能出現(xiàn)其他部位的出血,比如口腔出血,鼻腔黏膜出血,皮膚黏膜的瘀點、瘀斑,甚至是消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的出血等。但是總體來言,腦梗死溶栓治療是一種比較有效的治療手段,需要權衡利弊。語音時長 01:13”
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腦梗死溶栓治療會引發(fā)哪些并發(fā)癥第一點,最重要的并發(fā)癥是可能導致腦出血。腦出血風險也是存在的,一旦發(fā)生腦出血臨床后果還是比較嚴重的,所以對于腦梗死的靜脈溶栓治療一定要準確的把握適應癥,排除禁忌癥,并且要簽署知情同意書。第二點,也可能導致全身其他地方的出血,比如可能出現(xiàn)胃腸道出血,口腔出血,鼻出血,皮膚黏膜瘀點瘀斑等。第三點,有可能導致灌注損傷,腦血栓之后一旦再通,可能導致大腦的過度灌注從而形成腦水腫,加重神經功能的缺損。另外也有些患者對于藥物是過敏的。語音時長 01:08”
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腦梗死溶栓治療會引發(fā)哪些并發(fā)癥病情分析:腦梗死溶栓治療的時候可能會導致出血,包括顱內出血、泌尿道出血、腹腔出血和其他部位的出血,其中最常見的是顱內出血。臨床上大約有10%-15%的腦梗死患者,接受溶栓治療后可以出血,顱內出血如果是點狀的散在出血,并不影響腦梗預后,但是如果是大面積的出血,就有加重患者死亡的風險。意見建議:腦梗死溶栓治療是最有效的手段,但是應該嚴格的掌握患者溶栓的適應癥以及禁忌癥。腦梗溶栓的時間窗要掌握在發(fā)病的6個小時以內。
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腦梗死的并發(fā)癥病情分析:腦梗死的并發(fā)癥較多,常見的有肢體麻痹、肌肉運動障礙、講話及吞咽困難、記憶力減退、思考困難、情緒障礙等,會嚴重影響患者的生活質量。一旦患病需要及時治療,可以通過開顱減壓術或部分腦組織切除術治療。在恢復期間可以選擇中醫(yī)方法治療,比如應用葛芪通脈顆粒,此藥物是用中藥材配伍制作而成,成分中含有葛根、黃芪、當歸、赤芍、紅花,規(guī)范應用后,能夠利用其益氣、活血以及通脈的功效,促進患者機體各方面恢復。此外恢復期間還可以遵醫(yī)囑應用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶膠囊等。意見建議:患者在恢復期間也需要控制血脂、血壓,與此同時,飲食應以清淡為主,避免食用高脂肪食物,比如肥肉、油條等,以免影響病情恢復。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導下合理用藥。
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腦梗死的并發(fā)癥腦梗死是一種常見的腦血管疾病,可能會誘發(fā)腦出血、肌肉運動障礙、吞咽困難等并發(fā)癥,嚴重影響患者的身體健康,需要重視起來。腦梗死患者一旦發(fā)病需要及時送往醫(yī)院急診科進行救治,可以在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善,有助于減
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腦梗死的并發(fā)癥是什么腦梗死作為一種嚴重的腦血管疾病,腦梗死的四大主要并發(fā)癥包括腦水腫、消化道出血、肺部感染和褥瘡。針對這些并發(fā)癥,及時的治療和護理至關重要。1、腦水腫腦梗死后,腦組織受損易引發(fā)腦水腫。治療時,常使用甘露醇、呋塞米等藥物來降低顱內壓,減輕腦水腫癥