問做完闌尾炎手術(shù)后,為什么反復(fù)發(fā)燒
病情描述:
做完闌尾炎手術(shù)后,為什么反復(fù)發(fā)燒
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能是腹腔有殘余感染而引起的。闌尾炎是炎癥性的病變,也就是患者闌尾出現(xiàn)炎癥而導(dǎo)致的腹部疼痛,比如闌尾化膿,闌尾壞疽或者闌尾穿孔等等。手術(shù)的時(shí)候會(huì)將闌尾切除,但是并不可能將所有的細(xì)菌都完全清理干凈,如果患者的細(xì)菌毒力比較強(qiáng)或者炎癥非常重,在手術(shù)以后就有可能會(huì)有腹腔或者盆腔殘余感染,患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,腹部疼痛以及腹瀉。
意見建議:
建議要查血常規(guī),降鈣素原,腹盆腔CT或者超聲檢查,了解患者腹腔內(nèi)部的情況以及炎癥感染等指標(biāo)。如果在右下腹或者盆腔有積液,盡可能的在超聲引導(dǎo)下穿刺引流,并且要加強(qiáng)抗感染治療。
病情分析:
這種情況很有可能是因?yàn)殛@尾的炎癥比較重而引起的,如果伴有寒戰(zhàn)癥狀,甚至黃疸癥狀出現(xiàn),有可能是繼發(fā)術(shù)后門靜脈炎,如果發(fā)燒的同時(shí),伴有腹瀉里急后重的現(xiàn)象出現(xiàn),可能是形成了盆腔膿腫,通過積極的抗炎治療,這些癥狀會(huì)逐漸的緩解。
意見建議:
闌尾如果發(fā)病,要及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療會(huì)引起闌尾化膿、壞疽、穿孔,而引起一些相關(guān)的術(shù)后并發(fā)癥。
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闌尾炎手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒是怎么回事闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱原因可能有以下幾種:第一種情況,可能是術(shù)后的吸的收熱,一般局部的炎癥吸收或者術(shù)后反應(yīng)都可引起低熱?;颊唧w溫大多不超過38℃,1-2天就可以完全恢復(fù),不必過于緊張,適當(dāng)?shù)牟扇∥锢斫禍鼐湍軌蚩刂企w溫。第二種情況,也有可能是由于腹腔膿腫形成,或者腹腔感染出現(xiàn)加重導(dǎo)致的,有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)高熱。第三種情況,也可能是術(shù)后的切口發(fā)生了感染,這是最常見引起發(fā)熱的原因,局部切口可能會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有時(shí)患者體溫達(dá)38℃以上甚至達(dá)到39℃。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)將切口拆線,引出膿液,并且行藥敏試驗(yàn),選擇合適敏感的抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。01:45
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手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒的原因對(duì)于小孩來說,手術(shù)方式不同,還有術(shù)中的情況不同,會(huì)決定后期有沒有發(fā)熱的情況。一旦孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的情況,往往都是由于孩子的術(shù)中情況比較差,比如闌尾炎術(shù)中闌尾穿孔,伴有腹腔內(nèi)大量積膿等情況。這種情況下是可以引起反復(fù)發(fā)熱的,對(duì)于一些有污染的切口來說,比如出現(xiàn)化膿的情況,這種對(duì)于免疫力比較低的孩子,也可以表現(xiàn)出發(fā)熱的情況。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的孩子,我們首先選擇檢查血常規(guī),進(jìn)一步明確感染的原因,然后針對(duì)局部的問題,進(jìn)行適當(dāng)處理。比如說傷口感染,我們加強(qiáng)換藥等方面處理,對(duì)于腹腔內(nèi)感染,可以采取適當(dāng)?shù)睦懑?,促進(jìn)膿腫的吸收。對(duì)于不能夠很好處理的感染,我們采取穿刺,或者一些比較好的方式進(jìn)行處理。我們要去除感染灶,這是避免反復(fù)發(fā)熱的比較好的辦法,然后就是進(jìn)行對(duì)癥的抗感染等治療,這也是都有幫助的。01:56
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闌尾炎為什么反復(fù)發(fā)作對(duì)于闌尾炎反復(fù)發(fā)作的患者,多考慮是由于闌尾開口被糞石或者粘液堵塞之后而引起闌尾腔內(nèi)的壓力升高,致使患者出現(xiàn)闌尾炎癥的反復(fù)發(fā)作。對(duì)于這種情況來說,患者可以考慮予以保守治療,例如靜脈輸注廣譜的抗生素進(jìn)行消炎處理,例如靜脈輸注替硝唑以及頭孢類的抗生素。另外部分患者可以考慮在結(jié)腸鏡下予以闌尾開口局部的沖洗治療,對(duì)于部分糞石性闌尾炎的患者其治療效果較好。但是對(duì)于部分患者,如果已經(jīng)出現(xiàn)右下腹部位的壓痛、反跳痛,并且伴有腹肌的緊張,需要考慮急診的予以腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),或者是考慮進(jìn)行開腹的闌尾切除手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:08”
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做完闌尾炎手術(shù)后飲食闌尾炎是外科常見急腹癥,分為輕、中、重度。輕度闌尾炎比如說單純性闌尾炎或者是充血化膿性闌尾炎,這種闌尾炎相對(duì)來說胃腸功能恢復(fù)會(huì)快一些。術(shù)后只要及時(shí)的下床活動(dòng),那么對(duì)飲食沒有太多的要求,早期以清淡流質(zhì)飲食為主,忌油大的就可以了。如果是中重度的闌尾炎,比如說像穿孔的闌尾炎,壞死的闌尾炎,甚至囊周的膿腫。相對(duì)來說手術(shù)后的腹腔參與感染的發(fā)生率和切口感染的發(fā)生率,要比前面的單純性的闌尾炎要高。這種情況下,胃腸道的功能恢復(fù)就慢,在這種情況下,我們飲食就要注意,一定要以清淡流質(zhì)飲食為主等,胃腸道功能排氣、排便后,逐步的過渡到流質(zhì)半流質(zhì)固體上。從飲食結(jié)構(gòu)來說,剛開始流質(zhì)不要有太多油膩的東西,后期可以增加能量的攝入,比如說高蛋白的、低脂之類的一些食物為主,促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),同時(shí)也能夠增加營養(yǎng)的攝入。語音時(shí)長 1:49”
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闌尾炎為什么反復(fù)發(fā)作病情分析:臨床上闌尾炎反復(fù)發(fā)作首先考慮闌尾管腔阻塞和細(xì)菌入侵繁殖等因素。此外,過度勞累或者長期精神緊張,以及胃腸蠕動(dòng)功能異常等,很容易誘發(fā)闌尾炎的發(fā)作。意見建議:建議闌尾炎患者尤其是急性闌尾炎或者慢性闌尾炎急性發(fā)作的,一定要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,沒有手術(shù)禁忌的盡早選擇手術(shù)切除治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中注意腹部保暖,注意清淡規(guī)律飲食,避免不潔飲食,避免煙酒刺激等。
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闌尾炎會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎病情分析:對(duì)于闌尾炎這種疾病來說,可能會(huì)導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)燒,大多數(shù)是慢性的炎癥,患者不要掉以輕心,應(yīng)該在發(fā)燒比較嚴(yán)重時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,然后吃一些抗炎退燒的藥物。意見建議:建議闌尾炎的患者在發(fā)燒的癥狀恢復(fù)后立即采取手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療,避免病情長時(shí)間的反復(fù)出現(xiàn)闌尾穿孔或者闌尾化膿的情況。
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做完闌尾炎手術(shù)后腹痛闌尾炎手術(shù)后常見的并發(fā)癥就是術(shù)后腸粘連,主要的癥狀就是腹痛,排氣、排便不暢,如果大便和排氣都正常,就不用考慮存在并發(fā)癥。如果臍部周圍疼痛,有可能是腸痙攣或者是著涼的因素,如果腹脹,沒有排便排氣,建議做一個(gè)腹部的b超,排除腸粘連的可能。而且一定要注意飲食的清淡,還有就是要吃易消化的食物,每餐不要吃得過
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做完闌尾炎手術(shù)后頭暈闌尾炎手術(shù)后產(chǎn)生頭暈的答案是肯定的,當(dāng)闌尾炎患者采取手術(shù)切除闌尾治療后產(chǎn)生頭暈的癥狀,在臨床上也是比較多見,這主要是由于患者闌尾手術(shù)過后,麻醉藥物位完全代謝干凈導(dǎo)致的頭暈,也有可能是由于患者臥床休息活動(dòng)量比較少所致,也有可能是由于患者進(jìn)食比較少,胃口比較差導(dǎo)致患者體質(zhì)消弱,從而導(dǎo)致頭暈癥狀的產(chǎn)生,當(dāng)