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• 出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱等癥狀，但是胸片無異常是否排除感染？

  其實這個問題所謂說的感染，就是新型冠狀病毒的感染，我們知道新型冠狀病毒這種病人，典型的病例的表現(xiàn)，就是發(fā)燒，咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來講，能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據(jù)，就是病毒的核酸，能夠查出是陽性的。從檢查方面，肺部的CT，我們?nèi)绻牵呀?jīng)發(fā)展成為肺炎的話，肺部CT可以看到片狀的陰影，炎癥性的陰影，這都是我們可以看到的，一些可靠的能夠確診的一些證據(jù)。但是有些病人，他由于自身的抵抗力，相對比較強，他的臨床過程就相對比較輕微，可能有的病人僅僅表現(xiàn)為，發(fā)燒，咳嗽，甚至有的人只是表現(xiàn)為咳嗽，個別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒有。這個時候我們說，僅僅我們通過癥狀，來判斷這個病人，它的可靠性就有限了。我們還要注意，我們臨床當(dāng)中注意到，有些人是咳嗽比較輕微，不發(fā)燒，肺部也沒有陰影，但是他同樣是具有傳染性的，被他傳染的病人，有可能還會變成一個，比較嚴(yán)重的病人，因此應(yīng)該注意防護(hù)。我們說新型冠狀病毒肺炎，它的靶器官就是肺部，它往往是以肺炎的這種形式，表現(xiàn)出來，但是沒有肺炎的表現(xiàn)形式，并不能否認(rèn)，他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說，臨床遇到有發(fā)燒咳嗽的病人，但是肺部沒有炎癥的改變，不能排除他有新型冠狀病毒的感染，同樣應(yīng)該引起臨床的關(guān)注。

  

  02:31
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 2973次

• 宮外孕可以保守治療嗎？

  宮外孕的治療方法有三個方面。一個是手術(shù)治療，手術(shù)治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來，再做一些清創(chuàng)縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動手術(shù)，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實際上就是因為，異位妊娠的胚胎生長得不太好，容易自行發(fā)生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話既可以不做手術(shù)，也可以不用藥，當(dāng)然這些必須要在，醫(yī)生的診斷和建議之下才行。

  

  01:26
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 5788次

• 雙側(cè)附件無異?？梢耘懦龑m外孕嗎
  雙側(cè)附件無異常也不能排除宮外孕的，因為宮外孕有腹腔內(nèi)的妊娠，也有可能是宮頸的妊娠，這些地方的妊娠都叫宮外孕的。如果是在懷孕的很早期，血中的絨毛膜促性腺激素比較低，宮外孕以后還沒有出現(xiàn)出血或者是出現(xiàn)腹部的包塊，有時候做b超也是看不出來的。所以檢查是不是宮外孕，要動態(tài)的觀察血中的絨毛膜促性腺激素上升的幅度，如果是在兩天以內(nèi)沒有翻倍，并且出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，子宮內(nèi)膜比較薄，就要高度懷疑是不是宮外孕的。
  語音時長 1:13”
  李順華 副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-17 5374次

• HCG翻倍正?？梢耘懦龑m外孕嗎
  如果女性懷孕的情況下，抽血化驗HCG翻倍正常，這種情況并不能完全排除宮外孕，只能說宮外孕的幾率相對比較小的。正常的情況下，如果是宮外孕，HCG值生長的比較緩慢，不會出現(xiàn)翻倍的情況，但是每個人的體質(zhì)不同，并不能完全確定排除宮外孕的，還需要做盆腔彩超檢查，如果發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)存在妊娠囊，而宮外沒有包塊的情況下，就可以排除宮外孕的。女性在懷孕之后，需要定期的抽血化驗HCG，孕酮，做盆腔彩超檢查，評估胚胎生長發(fā)育的情況。如果發(fā)現(xiàn)異常及時的給予對癥治療。
  語音時長 01:09”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-29 3850次

• HCG翻倍正常可以排除宮外孕嗎
  病情分析：女性在懷孕以后，如果隔天復(fù)查血hcg，提示hcg翻倍正常，這種情況不能100%排除宮外孕，只是說絕大部分情況下都是宮內(nèi)孕，因為有極少部分宮外孕的女性，在懷孕早期的時候，胚胎在宮腔外生長發(fā)育正常，也會出現(xiàn)hcg正常翻倍。意見建議：所以建議女性可能要在懷孕40天左右做彩超檢查，來判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕，而且在懷孕期間禁止做劇烈運動，同時在懷孕前三個月要禁止同房。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-22 1803次

• 雙側(cè)附件是什么
  所謂的雙側(cè)附件，就是指女性的雙側(cè)卵巢和輸卵管，一般是在左右下腹部分布。通常做腹部彩超或者經(jīng)陰道的B超，就可以看到雙附件的具體情況。如果出現(xiàn)卵巢囊腫，或者是輸卵管的增粗，這時就會在彩超上顯示，但卻不能夠確診是否有附件炎癥出現(xiàn)。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 5709次

• 雙側(cè)附件無異?？梢耘懦龑m外孕嗎
  雙側(cè)附件無異常也不能排除宮外孕的，因為宮外孕有腹腔內(nèi)的妊娠，也有可能是宮頸的妊娠，這些地方的妊娠都叫宮外孕的。如果是在懷孕的很早期，血中的絨毛膜促性腺激素比較低，宮外孕以后還沒有出現(xiàn)出血或者是出現(xiàn)腹部的包塊，有時候做b超也是看不出來的。所以檢查是不是宮外孕，要動態(tài)的觀察血中的絨毛膜促性腺激素上升的幅
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 326次

• 雙側(cè)附件無異?？梢耘懦龑m外孕嗎
  一般來講，女性雙側(cè)附件沒有異常，是不能夠準(zhǔn)確的排除宮外孕的，還需要結(jié)合盆腔彩色超聲檢查等排除宮外孕。宮外孕是指受精卵附著和生長在子宮體腔以外的部位，女性在確診宮外孕以后，如果病情不是特別嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行治療。在治療期間，首先一定要保持心情舒暢，避免情緒波動太大，同時也要注
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次