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• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見(jiàn)氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵?。這些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿(mǎn)，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開(kāi)放性氣胸：開(kāi)放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2296次

• 創(chuàng)傷性氣胸嚴(yán)重嗎

  創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來(lái)源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱(chēng)肺破裂，深達(dá)細(xì)支氣管者稱(chēng)肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時(shí)治療，否則會(huì)給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。1、閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂，可自行吸收，無(wú)需特別處理。中量、大量氣胸可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣量、另一側(cè)也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經(jīng)急救處理后，一般要在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療；3、開(kāi)放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。開(kāi)放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。

  

  02:43
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2220次

• 急性氣胸是什么癥狀
  首先了解氣胸是什么，氣胸指的是氣體進(jìn)入胸膜腔造成的積氣的狀態(tài)，稱(chēng)之為氣胸。急性氣胸的誘發(fā)因素有劇烈的運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或者是上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便以及外傷，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)或者是用力解大便的時(shí)候，肺泡內(nèi)的壓力增高，有可能使原有病損或是有缺陷的肺組織引起氣胸。急性氣胸的癥狀主要取決于起病的快慢，典型癥狀是突發(fā)性的胸痛，突然一下子胸口就痛起來(lái)，然后很快就出現(xiàn)胸悶，而且還有呼吸困難，尤其是呼吸困難，如果出現(xiàn)呼吸困難，說(shuō)明氣胸的面積、體積是比較大的，可以達(dá)到40%以上，是需要做手術(shù)的，還有有可能伴有刺激性的咳嗽。這種胸痛一般來(lái)講是針刺樣或刀割樣的，刺激性的干咳是因?yàn)闅怏w刺激胸膜所致，一般來(lái)講起病都比較急，氣促、胸悶比較明顯。當(dāng)然也有比較少的病人是在正?；顒?dòng)或者安靜休息的時(shí)候發(fā)病，要注意的是有肺氣腫的病人，即使他的肺部壓縮不到10%，也有可能出現(xiàn)明顯的呼吸困難。以上就是關(guān)于急性氣胸的癥狀這個(gè)問(wèn)題的解讀，希望能夠幫到大家。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 5689次

• 慢性氣胸癥狀
  只要是氣胸都會(huì)有胸悶氣促，發(fā)干咳嗽的癥狀，慢性的器胸有慢性的咳嗽，而且這個(gè)胸悶的癥狀持續(xù)存在，所以出現(xiàn)慢性的氣胸，還是早期的做胸片和肺部CT檢查。因?yàn)槁缘臍庑兀ǔＪ亲陨淼募膊∷鶎?dǎo)致的，它不是突發(fā)的像外傷所導(dǎo)致的氣胸。外傷所導(dǎo)致的氣胸，通過(guò)對(duì)肺組織的康復(fù)，然后穿刺抽氣，可以達(dá)到臨床治愈。慢性的氣胸最可能的原因就是自身的疾病沒(méi)有處理好，比如肺大泡的漏氣，肺大泡一直在漏氣，所以氣胸不管怎么樣去吸收，還是有氣胸出現(xiàn)，所以慢性的氣胸，主要還是要進(jìn)行內(nèi)鏡的探查和手術(shù)，爭(zhēng)取早日將原發(fā)病灶進(jìn)行處理，才能將慢性氣胸癥狀進(jìn)行緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 2377次

• 張力性氣胸的概念是什么
  胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙。當(dāng)氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)時(shí)，稱(chēng)為氣胸。張力性氣胸是指破裂口呈單向活瓣或活塞作用，吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)大，胸膜腔內(nèi)壓變小，空氣進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓升高，壓迫活瓣使之關(guān)閉，致使胸膜腔內(nèi)空氣越積越多，內(nèi)壓持續(xù)增高，使肺臟受壓，縱隔向健側(cè)移位，影響心臟血液回流，對(duì)機(jī)體呼吸循環(huán)功能的影響最大，必須緊急搶救處理。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 張力性氣胸診斷依據(jù)是什么
  張力性氣胸的診斷依據(jù)有三個(gè)方面：一是病人癥狀，張力性氣胸病人有明顯的呼吸困難，有很強(qiáng)的憋氣感。二是體格檢查，病人有不同程度的紫紺，病變一側(cè)的胸廓很飽滿(mǎn)，叩診鼓音。三是輔助檢查，胸片上可以看到病側(cè)肺組織萎陷，縱隔移位。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 1701次

• 慢性氣胸癥狀
  只要是氣胸都會(huì)有胸悶氣促，發(fā)干咳嗽的癥狀，慢性的器胸有慢性的咳嗽，而且這個(gè)胸悶的癥狀持續(xù)存在，所以出現(xiàn)慢性的氣胸，還是早期的做胸片和肺部CT檢查。因?yàn)槁缘臍庑?，它通常是自身的疾病所?dǎo)致的，它不是突發(fā)的像外傷所導(dǎo)致的氣胸。外傷所導(dǎo)致的氣胸，通過(guò)對(duì)肺組織的康復(fù)，然后穿刺抽氣，可以達(dá)到臨床治愈。慢性的氣
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 229次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀
  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 391次