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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺，腸內(nèi)容物不流出腹壁，如小腸間內(nèi)瘺、小腸結(jié)腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經(jīng)瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質(zhì)等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側(cè)瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

  01:20
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7156次

• 腸瘺怎么治療

  腸瘺怎么治療，第一、首先是要控制感染，在瘺的早期要引流通暢。第二、瘺口的處理，包括早期主要使用雙套管，做持續(xù)負(fù)壓引流，將漏出的腸液盡量引流至體外，全腸道外營養(yǎng)，可減少腸液的分泌量。如加用生長抑素，則更能降低腸液漏出量，提高管狀瘺的治愈率與縮短愈合時間，控制感染。瘺管形成后，經(jīng)造影證實無膿腔、遠(yuǎn)側(cè)腸瓣無梗阻時，管狀瘺可應(yīng)用醫(yī)用粘合劑堵塞瘺管，控制腸液外漏、促進(jìn)瘺管愈合。第三就是營養(yǎng)支持，瘺管發(fā)生后早期，或者腸道功能未恢復(fù)時，可應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)；在瘺口遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè)，具有功能的小腸超過150公分時，可經(jīng)鼻胃管、空腸造口管，經(jīng)瘺口插管等灌注要素飲食。最后就是手術(shù)治療，根據(jù)腸瘺的不同部位，不同的性質(zhì)，采取不同的手術(shù)方式。

  

  01:46
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5733次

• 腸瘺有什么癥狀
  腸瘺的臨床表現(xiàn)相對來說比較復(fù)雜，其病情的輕重受多種因素的影響，包括腸瘺的類型原因，患者身體狀況以及腸瘺發(fā)生的不同階段等。腸間內(nèi)瘺可無明顯癥狀和生理紊亂，腸外瘺早期一般表現(xiàn)為局限性或彌漫性腹膜炎癥狀，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，腹脹，腹痛，局部腹壁壓痛，反跳痛等。手術(shù)后的患者有時與原有疾病癥狀體征難以區(qū)別，在瘺管形成腸液溢出體外以后，則主要表現(xiàn)為瘺口形成與腸內(nèi)容物漏出，感染，營養(yǎng)不良，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，以及多功能器官障礙等。
  語音時長 01:26”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-27 4040次

• 什么是腸瘺
  腸瘺是指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，引起感染，體液丟失，營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺，腸瘺的臨床表現(xiàn)相對來說比較復(fù)雜一些，其病情的輕重受多種因素的影響，包括腸瘺的類型，原因，患者身體狀況，以及腸瘺發(fā)生的不同階段等。腸間內(nèi)瘺可無明顯癥狀和生理紊亂，而腸外瘺早期一般表現(xiàn)為局限性或彌漫性腹膜炎癥狀，患者具體可以重現(xiàn)發(fā)熱，腹脹，腹痛，局部腹壁壓痛無反跳等癥狀。在出現(xiàn)腸瘺以后，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，不要拖延，以免加重病情，在手術(shù)過后，一定要遵循醫(yī)囑，按時吃藥，不要吃辛辣刺激的食物，按時作息，保持規(guī)律的生活習(xí)慣。
  語音時長 01:41”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-27 4913次

• 臍腸瘺怎么治療
  臍腸瘺是先天性的，在其與小腸之間的腸管未閉，致其與腸相通而反復(fù)出現(xiàn)的臍部感染。臍腸瘺的治療，以手術(shù)治療為主。同時注意保持局部干燥，預(yù)防和控制感染，同時注意補充電解質(zhì)和維持酸堿平衡失調(diào)及營養(yǎng)支持治療等。為提高機體免疫力，可適當(dāng)給予新鮮全血，血漿和白蛋白。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 2806次

• 腸瘺是什么病
  腸瘺是指腸和其他器官，腸與腹腔，腸壁外有不正常的通道。腸瘺造成腸內(nèi)容物流出腸腔，可以引起感染，體液丟失，營養(yǎng)不良和器官障礙等一系列改變。對于早期或者腸道功能未恢復(fù)時，可以應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)等。使用抗炎藥物控制感染，手術(shù)治療，加強支持療法。
  鄒學(xué)公 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 2103次

• 造瘺口回縮有什么治療辦法
  造瘺口回縮考慮是支撐管移位、過早拆線、炎癥反應(yīng)等原因引起的，可以通過支撐管支架、再次手術(shù)、應(yīng)用藥物等方法治療。1、支撐管移位：造瘺過程中一般需要使用支撐管，如果出現(xiàn)移位后則會使局部失去支撐力引起瘺口回縮，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下再次選擇合適的支撐管支架。2、過早拆線：造瘺后需要對局部進(jìn)行縫合，短時間內(nèi)局部軟
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-05 100次

• 腸外瘺治療方法
  1、對于結(jié)腸瘺及遠(yuǎn)端腸道的瘺，可以及時行腸瘺近端處腸造口，達(dá)到腸內(nèi)容物轉(zhuǎn)流的目的。這種臨時腸道造口的方法我想許多醫(yī)師會完成的。但是，對于復(fù)雜腸瘺、多個腸瘺及無法通過腸道造口完成轉(zhuǎn)流目的的腸外瘺患者就需要有效、充分的引流，即感染源的充分控制。2、我常常能夠看到由外院轉(zhuǎn)過來的腸瘺患者，腹部腸瘺傷口處蓋著
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-10 2177次