問如何克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥
病情描述:
如何克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥,主要是要靠服用藥物,常用的藥物是新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明、西酞普蘭、帕羅西汀等等。此外還常常需要通過心理咨詢或者心理治療的方式。
意見建議:
建議有強(qiáng)迫癥的患者,盡早到正規(guī)精神科進(jìn)行系統(tǒng)的治療,僅僅依靠自己的意志去克服,往往很難達(dá)到治療效果,可以在治療的同時,積極做好自我心理調(diào)整,注意學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力。
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強(qiáng)迫癥。01:25
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如何克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥克服嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥,在臨床治療上首選是藥物治療,可以選擇心理治療,物理治療作為輔助治療。嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者藥物治療的選擇上一線的藥物是五羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明。而二線的藥物是氯米帕明。如果說上述藥物經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范全病程治療治療效果比較差時,可以聯(lián)合增效劑如新型的抗精神病性藥物奧氮平,利培酮,或者是聯(lián)合應(yīng)用鋰鹽,丁螺環(huán)酮,苯二氮卓類藥物,或者是抗驚厥類藥物等等。另外,在臨床治療上,待隨著疾病治療的好轉(zhuǎn)心理治療以認(rèn)知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法,家庭療法等治療。而物理治療上可以選擇電休克治療,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,深部腦刺激治療等方法。語音時長 01:17”
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如何克服強(qiáng)迫癥一,重新認(rèn)識。強(qiáng)迫癥的起病是源于內(nèi)心的“三不”,當(dāng)我們用各種防御機(jī)制來緩解這“三不”癥狀后,開始厭惡自己的思維方式和行為。因此,強(qiáng)迫存在的根本是由于自己的反強(qiáng)迫,即認(rèn)為自己的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為是病態(tài)的,你可能會考慮,為什么大家不這樣,為什么偏偏我會這么做,實(shí)際上你只是在用大多數(shù)的行為方式來要求和束縛自己,換句話講可能這種強(qiáng)迫行為對別人是病態(tài)的,而對你自己來講卻是絕對有益的。二,尋找根源。根據(jù)資料顯示,強(qiáng)迫癥患者中近70%為強(qiáng)迫性人格,性格使然,也成為很多人繼續(xù)自己強(qiáng)迫行為的托辭和借口。但是,為什么會出現(xiàn)強(qiáng)迫人格呢?強(qiáng)迫人格的特點(diǎn),他們不愿再繼續(xù)自我探索,例如追求完美,做事盡善盡美的目的是什么。語音時長 1:40”
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如何克服鎖門強(qiáng)迫癥鎖門強(qiáng)迫癥病人出門前會反復(fù)檢查門鎖了沒有,一遍一遍的回去檢查,患者也很痛苦但是控制不住自己。其實(shí)對于強(qiáng)迫癥的患者不要求讓所有癥狀都消失,一般讓患者帶癥狀生存,與癥狀共存,順其自然,多檢查幾遍就檢查,不要刻意去想,轉(zhuǎn)移注意力。
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強(qiáng)迫癥怎么克服病情分析:藥物治療與心理治療相結(jié)合,可產(chǎn)生較好效果。這些治療都要在??漆t(yī)生明確診斷,專業(yè)人士、心理治療師指導(dǎo)下才能完成。意見建議:藥物治療主要為帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀,這些藥物的有效率為40%~60%;也可以增加非經(jīng)典的抗精神病藥聯(lián)合治療。心理治療有以下幾種:1)認(rèn)知行為療法、強(qiáng)迫癥的治療原理包括:認(rèn)識評價模型、識別闖入性想法、認(rèn)知重構(gòu)策略等;2)認(rèn)識領(lǐng)悟療法;3)森田療法被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典療法;4)厭惡療法;5)其它的有精神分析、催眠療法。
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如何克服潔癖強(qiáng)迫癥臨床上對于潔癖強(qiáng)迫癥的治療,首選的治療方法是心理治療,特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法或者是森田療法。認(rèn)知行為療法首先需要采用的方法是進(jìn)行強(qiáng)迫癥的認(rèn)知心理教育,包括讓患者去理解強(qiáng)迫癥相關(guān)的癥狀,比如強(qiáng)迫洗滌或者是強(qiáng)迫懷疑,強(qiáng)迫聯(lián)想等相關(guān)的內(nèi)容。然后患者識別闖入性想法進(jìn)行認(rèn)知重建策略,要讓患者了解到強(qiáng)迫癥狀的不
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怎樣克服強(qiáng)迫癥1,心理治療,心理治療的目的是使患者對自己的個性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識,對周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時,規(guī)定第一周每次洗手不超過2