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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4391次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2471次

• 如何引導(dǎo)小兒腦癱
  引導(dǎo)式的教育和腦癱家庭康復(fù)也是密不可分的，在具體實(shí)施過(guò)程中，需要經(jīng)過(guò)評(píng)估，制定計(jì)劃，根據(jù)幼兒園的評(píng)估結(jié)果制定長(zhǎng)期的目標(biāo)。短期目標(biāo)以及小組的訓(xùn)練重點(diǎn)，制定主題，編寫需做的程序以及總結(jié)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)施后，我們必須經(jīng)?；剡^(guò)頭來(lái)去檢查評(píng)估是否有異常，制定的目標(biāo)是否正常合適，以及在操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，是否合理可行，這些有助于以后的繼續(xù)訓(xùn)練和更好的提高工作等過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-22 1365次

• 小兒腦癱如何識(shí)別
  要想識(shí)別小兒是否存在腦癱，那么一定要對(duì)患兒進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查以及相關(guān)的智能測(cè)定以及視力聽(tīng)力的測(cè)評(píng)。這樣可以明確這些患兒是否存在特殊的姿勢(shì)和步態(tài)，是否合并肌張力障礙以及是否合并是聽(tīng)覺(jué)和智力的減退等癥狀。此類患者最好還是要完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查以明確顱內(nèi)是否合并異常的發(fā)育以及進(jìn)行腦電圖的檢查，以觀察患者是否存在癲癇發(fā)作，這樣才能對(duì)患兒進(jìn)行全面的評(píng)估，如果存在腦癱這些患兒需要長(zhǎng)期的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-10 1366次

• 小兒腦癱如何醫(yī)治
  病情分析：小兒患有腦癱，首先需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，由醫(yī)生根據(jù)小兒個(gè)體情況給予對(duì)癥應(yīng)用藥物治療，同時(shí)還需要配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，必要的情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：小兒患有腦癱在康復(fù)訓(xùn)練治療的過(guò)程當(dāng)中一定要避免過(guò)度勞累，小兒也要保證充足的睡眠，保持營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，可以起到輔助治療的作用。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 602次

• 如何看出小兒腦癱
  腦癱的患兒多是出生時(shí)因?yàn)楦鞣N原因使大腦缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷而引起的一系列癥狀。新生兒多半有吸吮困難，哭聲微弱，入睡困難，也可有過(guò)度的哭叫，伴有神經(jīng)反應(yīng)消失，對(duì)外界反應(yīng)冷漠，肌反應(yīng)異常。年齡大些可有神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙，語(yǔ)言障礙，智力低下，反應(yīng)遲鈍，發(fā)育緩慢。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 如何引導(dǎo)腦癱的小兒
  對(duì)于小兒腦癱這種疾病，家長(zhǎng)一定做好引導(dǎo)工作，如在肢體運(yùn)動(dòng)方面家長(zhǎng)可以引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)爬行，站立，行走等，并且還要引導(dǎo)孩子張口說(shuō)話。對(duì)于小兒腦癱這種疾病，主要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，藥物或者是手術(shù)的治療方法，比如孩子合并癲癇的情況，還需要應(yīng)用一些抗癲癇的藥物，可以吃一些具有醒腦開(kāi)竅的中成藥物。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會(huì)發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽(tīng)力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次