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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3914次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進一步明確診斷，協(xié)助進一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3619次

• 胸腔骨折怎么辦
  出現(xiàn)胸腔骨折需要積極的到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以明確病情的程度，如果是無移位的胸骨骨折時，單純性的胸骨骨折治療以臥床休息、局部固定、鎮(zhèn)痛為主，以防并發(fā)癥的發(fā)生，可以臥床休息三到四周，平臥位時應(yīng)免枕或于兩肩胛墊一薄枕，保持挺胸位。在疼痛劇烈的時候可以口服用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物或者是局部封閉。局部固定則使用沙袋壓迫或胸骨小夾板胸帶固定。有移位的胸骨骨折時應(yīng)在全身情況穩(wěn)定后盡早復(fù)位，多在局麻下手法復(fù)位，避免暴力產(chǎn)生合并傷，復(fù)位后必須臥床休息兩到三周，在治療期間一定要積極觀察病情的程度，如果病情沒有得到緩解，反而加重的情況，應(yīng)該及時的向醫(yī)生尋求幫助，在治療期間一定要注意休息，避免劇烈運動。
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  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3837次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  首先可以明確，涉及到胸壁的骨折，都有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，涉及到胸壁的骨折，主要有胸部的骨折、肋骨的骨折，還包括一部分胸椎的骨折，這些骨折一旦發(fā)生，可能會產(chǎn)生如下的并發(fā)癥：1、氣胸、血胸，由于骨折發(fā)生之后，骨折的斷端刺入到胸膜腔內(nèi)，使胸膜腔與外界相通，就產(chǎn)生氣胸。如果伴有出血就會產(chǎn)生血胸，這兩種情況都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難，甚至危及生命。2、胸壁塌陷，比如多發(fā)的肋骨骨折造成連枷胸，就會造成吸氣性的呼吸困難，這種情況也是有導(dǎo)致生命危險的可能的。3、涉及到神經(jīng)的損傷，比如有胸椎的骨折或者是脫位，就可能造成胸髓的損傷，這種損傷可能會造成損傷平面以下的截癱，或者是對呼吸肌產(chǎn)生相關(guān)的影響，造成呼吸麻痹。
  語音時長 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 6188次

• 盆腔骨骨折怎么辦
  病情分析：首先應(yīng)該進行急救，然后再對骨盆骨折進行相應(yīng)的處理。一般早期使用外固定，可以起到穩(wěn)定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折，可以保守治療。但是骨盆骨折嚴(yán)重移位就要進行手術(shù)內(nèi)固定治療。意見建議：建議出現(xiàn)骨盆骨折后，要多吃高蛋白高營養(yǎng)的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶、骨頭增加營養(yǎng)，促進骨折愈合等。按時休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-19 1202次

• 胸腔骨折需要動手術(shù)嗎
  病情分析：胸腔部位骨折一般包括肋骨、胸骨骨折，是否需要手術(shù)治療，主要取決于骨折的嚴(yán)重程度。如果是肋骨單處骨折，一般是較為穩(wěn)定的，如果沒有明顯移位，也沒有明顯并發(fā)癥，則可以采取保守治療，并不需要手術(shù)。如果肋骨或胸骨骨折明顯移位，甚至骨折碎塊損傷胸膜、血管，導(dǎo)致胸腔積液、氣胸等，則需要考慮手術(shù)治療。意見建議：建議胸部骨折的患者要定期進行胸部CT掃描，了解胸膜或肺部等并發(fā)癥情況的變化。在康復(fù)的過程中建議患者適當(dāng)進行擴胸，可以有效的減少并發(fā)癥，促進肺部功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-07 1202次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  胸腔骨折，涉及胸壁結(jié)構(gòu)的損傷，其嚴(yán)重性不容忽視。這種骨折不僅會帶來劇烈的疼痛，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。胸腔骨折常導(dǎo)致劇烈的胸痛和不適感。骨折斷端可能刺激周圍神經(jīng)，造成明顯的疼痛，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。胸腔骨折有可能引發(fā)氣胸。當(dāng)骨
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  胸腔骨折是嚴(yán)重的，涉及到胸壁的骨折都有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者可能會有有胸骨骨折、肋骨骨折，這些骨折一旦發(fā)生可能會產(chǎn)生氣胸、胸壁塌陷等癥狀。胸腔骨折可能會引發(fā)氣胸，由于骨折發(fā)生之后，骨折的斷端可能會刺入到胸膜腔內(nèi)，使胸膜腔與外界相通，就產(chǎn)生氣胸。同時胸腔骨折還會引發(fā)胸壁塌陷，比如多發(fā)的肋骨骨折造成
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-14 452次