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• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個(gè)部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2745次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見(jiàn)的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無(wú)尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問(wèn)題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過(guò)737μmol以上的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰，通過(guò)這個(gè)指標(biāo)，就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6760次

• 急性腎功能衰竭幾天之后才發(fā)現(xiàn)
  一般急性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尿量減少來(lái)發(fā)現(xiàn)的。但是在尿量減少之前，也有一些會(huì)有一些全身的一些其他癥狀，因?yàn)檫@個(gè)疾病典型的都是感染以后或者其他原因誘發(fā)的，大概就是一周到兩周的時(shí)間，所以發(fā)現(xiàn)的候有的比較早，有的可能就是出現(xiàn)腎衰竭一天左右有的病人就發(fā)現(xiàn)，還有的病人可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)自己恢復(fù)，每個(gè)人的情況不完全一樣。如果是出現(xiàn)少尿，尿量減少，正常人的尿量一般都是在1500-2500左右，如果是在飲水量正常的情況下，出現(xiàn)小便減少，或者是有一些消化系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)了惡心，嘔吐，食欲減退，或者是有的有呼吸困難，咳嗽，胸悶氣緊，或者有一些有心衰的癥狀，會(huì)出現(xiàn)不能平臥，平臥以后會(huì)出現(xiàn)胸悶氣緊這些癥狀的時(shí)候，要考慮有可能是合并了急性腎功能衰竭，要注意監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)這些指標(biāo)，如果及時(shí)的監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，有一些一般都是一有癥狀的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)的。早發(fā)現(xiàn)可以及時(shí)的治療，避免病情進(jìn)展的比較快，有的有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候，治療起來(lái)就比較麻煩了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2940次

• 急性腎功能衰竭
  急性腎衰竭急性腎衰竭（actuterenalfailure，ARF）是由各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)（幾小時(shí)至幾周）突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少綜合征。急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見(jiàn)病因包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動(dòng)脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變（包括腎臟血管收縮、擴(kuò)張失衡）和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實(shí)質(zhì)損傷，常見(jiàn)的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞（如急性腎小管壞死，ATN），也包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 5351次

• 急性腎功能衰竭致命嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭部分可危及生命。急性腎功能衰竭時(shí)病人可出現(xiàn)少尿無(wú)尿合并嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥可導(dǎo)致心跳驟停，大量的毒素在體內(nèi)堆積可引起尿毒癥腦病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷，均可危及生命。意見(jiàn)建議：急性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，包括解除梗阻、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，必要時(shí)行腎臟替代治療以緩解病情，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1602次

• 急性腎功能衰竭怎么查
  病情分析：急性腎功能衰竭的患者需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超聲等。意見(jiàn)建議：急性腎功能衰竭的患者經(jīng)過(guò)積極的糾正原發(fā)病，比如說(shuō)補(bǔ)液、抗感染、解除梗阻等治療后，腎功有可能恢復(fù)到正常。平時(shí)一定要注意避免使用對(duì)腎功能有損害的藥物或者是食物。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 1904次

• 急性腎功能衰竭幾天之后才發(fā)現(xiàn)
  一般急性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尿量減少來(lái)發(fā)現(xiàn)的。但是在尿量減少之前，也有一些會(huì)有一些全身的一些其他癥狀，因?yàn)檫@個(gè)疾病典型的都是感染以后或者其他原因誘發(fā)的，大概就是一周到兩周的時(shí)間，所以發(fā)現(xiàn)的候有的比較早，有的可能就是出現(xiàn)腎衰竭一天左右有的病人就發(fā)現(xiàn)，還有的病人可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)自己恢復(fù)，每個(gè)人的情
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 113次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬(wàn)別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過(guò)電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次