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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 41254次

• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 4835次

• 外傷性癲癇多久不發(fā)作就是好了
  外傷性癲癇至少要2年以上不發(fā)作才考慮可以遵醫(yī)囑減藥，而且減藥過程需要在半年以上，需要進行一個緩慢的過程。當逐漸減藥之后，患者病情不再反復的話，就考慮達到了臨床治愈，所以總體來說需要2-3年。現(xiàn)在有的人認為可以調整為5年。所以，當患者發(fā)生癲癇之后，應該在醫(yī)生指導下進行相關的干預治療，不能隨意減藥、換藥、甚至是停藥，否則容易導致病情反復或者是更加嚴重。外傷也是癲癇的一種重要的誘發(fā)原因，癲癇它是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可以見于任何年齡段。發(fā)病原因主要是因為腦部神經(jīng)元異常放電所引起的。
  語音時長 01:19”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-20 2056次

• 外傷性癲癇
  多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后，約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥，癲癇長期反復發(fā)作，給病人帶來了極大的痛苦和危險，外傷性癲癇的發(fā)生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時之內出現(xiàn)癲癇，可能與腦實質損傷、顱內出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關系。多數(shù)學者認為早期癲癇常預示有引起慢性習慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時到四周之內發(fā)現(xiàn)的癲癇，多數(shù)因為腦組織就挫裂傷顱內出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內葉內側的損傷包括海馬、性能核等導致癲癇的易發(fā)區(qū)域，也有可能因損傷而引起神經(jīng)細胞的微小化學變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導致癲癇發(fā)作。
  語音時長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 2208次

• 外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
  病情分析：首先應該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛，其次應該將患者盡量的移動到安全的位置，用一些軟的東西保護患者的頭部，等到患者發(fā)作結束之后，改善患者的姿勢，以避免患者堵塞呼吸，并且及時的撥打急救電話送醫(yī)治療。意見建議：建議癲癇患者在平時盡量不要去過于危險的地方，并且在行車過程中應該做好足夠的安全措施，和他人一起行動，以便有人照應。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1201次

• 外傷性癲癇發(fā)作有什么特點
  病情分析：外傷性癲癇發(fā)作的特點是患者在頭部受到外傷之前沒有發(fā)作過癲癇，而在外傷之后就容易出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，同時如果將頭部外傷徹底治愈，癲癇的發(fā)生有可能會消失。意見建議：建議如果有了頭部外傷就要警惕可能會發(fā)生癲癇的可能，因此患者應該時刻注意自己的身體，并請家屬幫忙觀察，建議在平時不要吃過度辛辣刺激的食物以免誘發(fā)癲癇的出現(xiàn)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 702次

• 外傷性癲癇多久不發(fā)作就是好了
  一般一年到三年之內癲癇沒有再發(fā)作，且復查腦電圖正常，就可認為該病已經(jīng)治愈了，但是不排除少數(shù)患者會在某些因素的刺激下再次癲癇發(fā)作?；颊咦⒁庖襻t(yī)囑長期服藥。長期觀察直到病情平穩(wěn)，且得到醫(yī)生的允許之后才能逐漸減藥直至停藥，否則癲癇隨時可能會復發(fā)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長時間頻繁的發(fā)作，同時一直沒有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次