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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 9325次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動等因素。然后全面評估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2603次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行針灸治療
  骨性關(guān)節(jié)炎利用針灸治療通常分為針刺療法與灸法。針刺療法通常都是給予骨性關(guān)節(jié)炎周圍的痛點(diǎn)以及穴位利用扎針的方法來刺激局部的穴位，達(dá)到有舒筋通絡(luò)，消炎止痛的作用。一般如果是慢性的疼痛，可以利用補(bǔ)法，如果是急性炎癥性的疼痛則可以利用瀉法，這樣子運(yùn)針效果就會比較好。另外也可以加上電針治療儀，來進(jìn)一步刺激穴位，也能夠達(dá)到比較好的鎮(zhèn)痛效果。而灸法最常用的就是利用艾灸來灸局部的穴位，也能夠有舒筋活絡(luò)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快炎癥的吸收而緩解疼痛的作用。
  語音時長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-16 2141次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行體育鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎，個人最推崇體育鍛煉是游泳，因?yàn)橛斡静⒉粫斐申P(guān)節(jié)的負(fù)重，即可以鍛煉身體也可以避免骨性關(guān)節(jié)炎的加重，什么是骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是一類以骨軟骨的退行性變，還有繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特點(diǎn)的骨關(guān)節(jié)的退行性疾病，早期關(guān)節(jié)炎由于軟骨的軟化壞死的性變有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛不適，隨著軟骨的損傷越來越嚴(yán)重，就會出現(xiàn)軟骨的剝脫。軟骨下骨的暴露造成骨頭磨骨頭，疼痛和活動受限的癥狀會進(jìn)一步加重，這個時候如果我們繼續(xù)從事負(fù)重的練鍛煉，例如跑步爬山等就會加重骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，這樣會進(jìn)一步的加重癥狀的，所以骨關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)該盡量非負(fù)重的體育鍛煉，例如游泳，如果游泳沒有條件的話，可以選擇騎自行車，但是注意要輕柔一點(diǎn)，避免太過激烈就好了。
  語音時長 1:56”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-07 1734次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時，可以適當(dāng)?shù)牟扇∩⒉?，游泳或者騎自行車的形式，循循漸進(jìn)，逐漸增加時間和活動量，每天可以鍛煉半小時到一小時左右的時間?？梢栽鰪?qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：但是建議患者在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時，一定要注意避免劇烈運(yùn)動或者做一些難度比較大的活動，很可能會導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)以及加重。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 2602次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行屈膝運(yùn)動
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行屈膝運(yùn)動應(yīng)在膝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下進(jìn)行屈伸功能鍛煉，比如游泳或騎自行車，也可以平躺床上抬腿空蹬自行車，以保持關(guān)節(jié)活動度。意見建議：建議患者日常避免劇烈運(yùn)動避免深蹲、跑跳、攀爬等動作加重關(guān)節(jié)磨損，可以適當(dāng)鍛煉增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量穩(wěn)定性，可以選擇散步、太極等。急性期應(yīng)注意休息，患肢制動，口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛，配合針灸推拿熱敷等理療緩解癥狀。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 2002次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)鍛煉可分為以下三類：一，增加戶外活動，提高日?；顒幽芰湍土?，如散步、游泳，應(yīng)每日堅(jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時間和活動量；二，保持或增加關(guān)節(jié)最大活動度的運(yùn)動，應(yīng)由患者主動等進(jìn)行，循序漸進(jìn)；三，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，盡力鍛煉增強(qiáng)肌肉的簡便有效運(yùn)動。如在沒有阻力情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 253次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行屈膝運(yùn)動
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，可以坐在椅子上或者躺在床上進(jìn)行屈膝運(yùn)動，這種情況下膝關(guān)節(jié)不會負(fù)重，可以避免關(guān)節(jié)軟組織損傷，另外還可以進(jìn)行游泳。患者注意飲食健康，除了適當(dāng)做一些功能性運(yùn)動以外，還要注意多吃高蛋白高維生素的食物，注意不要長期久坐久站，還需要做好相應(yīng)的保暖措施。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次