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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4911次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18394次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個人得了甲狀腺癌，首先就應(yīng)該到醫(yī)院請?？漆t(yī)生，針對自己的病情制定一個比較完備的治療方案，再對甲狀腺癌進(jìn)行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術(shù)為主，手術(shù)是其它各種類型的甲狀腺癌的一個基本的治療方法。手術(shù)后還要輔助像放射性核素治療、內(nèi)分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發(fā)展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術(shù)效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術(shù)為主，但是也要根據(jù)病人病理的分期。比方如果病人已經(jīng)屬于四期了，除了病人的原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術(shù)的機會。手術(shù)治療甲狀腺癌還是應(yīng)該越早期治療手術(shù)，甲狀腺癌的病人越早期的效果當(dāng)然越好。手術(shù)后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療是手術(shù)后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 2:20”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-11 6849次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移怎么辦
  甲狀腺癌總是存在我們的生活中，而人們有一個共同的特點就是在得知換面之后關(guān)系是否能否治愈甲狀腺癌的惡性程度低，病情發(fā)展慢，愈后好，經(jīng)過手術(shù)治療之后幾乎90%可以長期存活，臨床證明一般與內(nèi)分泌失調(diào)的腫瘤早期治愈率都高，就說甲狀腺癌。目前甲狀腺癌已經(jīng)成為治愈率最高的惡性腫瘤，這個濾泡腺癌還是占甲狀腺癌的15%到20%，多見于中年女性，是容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，惡性度適中，手術(shù)治療后可以長期的使用甲狀腺素，治愈率可達(dá)80%。一般的分化率是比較低的，轉(zhuǎn)移可能性也小不用太擔(dān)心甲狀腺癌一般來說就是太及時轉(zhuǎn)移了病人存活時間也比較長，的危害性不大，另外的堅持三個月一次檢查注意肺部和淋巴注意這個病人的情緒受阻，只是切除了局部腫瘤細(xì)胞和血液中也存在因為呢，因此了手術(shù)不能完全根治術(shù)后有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能術(shù)后建議繼續(xù)抗腫瘤治療。
  語音時長 1:37”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-12-01 9304次

• 甲狀腺癌怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌一般情況下需要依據(jù)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移情況和殺滅情況，選擇外科手術(shù)的方法將癌腫切除。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，一般需要進(jìn)一步化療靶向治療，殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞?；加屑谞钕侔?，需要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：患有甲狀腺癌，要預(yù)防甲狀腺外傷，甲亢和甲減以及頸部軟組織感染。通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌腫的復(fù)發(fā)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-14 401次

• 甲狀腺癌癥怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌首先要進(jìn)行分期，如果是早期的甲狀腺癌可以手術(shù)治療，手術(shù)之后的預(yù)后還是非常好的，如果甲狀腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，比如說出現(xiàn)肺，骨骼，肝臟的轉(zhuǎn)移，那么預(yù)后通常比較差，而且化療對甲狀腺癌沒有作用，可以用靶向治療控制病情，但是它的預(yù)后是比較差的。意見建議：甲狀腺癌需要根據(jù)分期來進(jìn)行的系統(tǒng)治療。早期進(jìn)行手術(shù)，晚期可以用靶向治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-03-23 2101次

• 甲狀腺癌擴(kuò)散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進(jìn)行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時進(jìn)行甲狀腺癌術(shù)后必須要進(jìn)行相應(yīng)的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  甲狀腺疾病癌變進(jìn)展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術(shù)治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后還要結(jié)合一些內(nèi)分泌的治療，做次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片，以預(yù)防甲狀
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 3452次