問慢性非萎縮性胃竇炎如何治療
病情描述：
慢性非萎縮性胃竇炎如何治療
答醫(yī)生回答
劉鐵剛主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院消化內科
2019-04-23
病情分析：
意見建議：
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2025-04-08 471次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養(yǎng)也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 2219次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療主要的治療方案包括以下幾種：第一，要明確有沒有幽門螺桿菌感染，可以做碳13或者碳14呼氣試驗明確診斷，如果有的話需要抗幽門螺桿菌治療。治療方案一般為抗生素聯(lián)合質子泵抑制劑，聯(lián)合膠體鉍劑。第二，其他的治療。包括抑酸治療，首選質子泵抑制劑。常見的藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等，還包括其他的促進胃動力消化的藥物，比如嗎丁啉等等，還有包括促進胃黏膜保護的比如枸櫞酸鉍鉀等等。語音時長 01:10”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-04-19 4656次
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慢性萎縮性胃竇炎慢性胃炎是比較常見的消化系統(tǒng)的疾病，慢性胃炎分為慢性非萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎。慢性胃炎大多發(fā)生在胃竇部也可以叫慢性胃竇炎。慢性萎縮性胃竇炎大多是由于幽門螺桿菌感染，引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來的。它的病理變化，先出現(xiàn)胃粘膜的萎縮，接著伴有腸化生，進一步發(fā)展就會出現(xiàn)異型增生，也就是我們所說的癌前病變，最后就發(fā)展為胃癌。所慢性萎縮性胃炎，我們必須得引起重視。我們要行電子胃鏡檢查取活組織檢查，看是否有幽門螺桿菌感染。它的治療上，如果有幽門螺桿菌感染，必須在醫(yī)生的指導下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療，同時一定要定期的復查隨訪，一直到治愈為止。如果沒有幽門螺桿菌感染，那我們可以適當?shù)氖褂靡炙峒游葛つけＷo劑，同時也是需要定期的復查隨訪的。語音時長 1:51”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-08-25 18975次
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慢性非萎縮性胃竇炎怎么治療？病情分析：患有慢性非萎縮性胃竇炎的患者，首先應當應用抑制胃酸的藥物進行治療，如質子泵抑制劑奧美拉唑，或者h2受體拮抗劑雷尼替丁等藥物。除此之外還需要應用果膠鉍等藥物保護胃黏膜。如果存在幽門螺桿菌，還需要抗幽門螺桿菌治療。意見建議：除了藥物治療以外，還要養(yǎng)成良好的飲食習慣，這樣才能避免胃炎反復發(fā)作。
于來永
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-08 2101次
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慢性非萎縮性胃竇炎嚴重嗎不是很嚴重的，這是常見的疾病。慢性胃炎一般病程緩慢，治愈也是一個慢性的療程，飲食要有規(guī)律。一般的情況往往是可以采用中藥、抑制胃酸分泌藥物的治療的。此種情況注意保養(yǎng)的，平時避免暴飲暴食，飲食要清淡的，不要吃刺激飲食，保持心情舒暢。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-09 3504次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療主要的治療方案包括以下幾種：第一，要明確有沒有幽門螺桿菌感染，可以做碳13或者碳14呼氣試驗明確診斷，如果有的話需要抗幽門螺桿菌治療。治療方案一般為抗生素聯(lián)合質子泵抑制劑，聯(lián)合膠體鉍劑。第二，其他的治療。包括抑酸治療，首選質子泵抑制劑。常見的藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等，還包括其他的促進
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-29 216次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛的治療需要綜合運用多種策略，包括生活方式調整、藥物治療，必要時可行手術治療。一、生活方式的調整：患者應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙酒，保持規(guī)律飲食，少食多餐，這是治療的基礎。二、藥物治療：1、抑制胃酸分泌：可
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-22 0次
