問腎盂腎炎怎么檢查
病情描述:
腎盂腎炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛,發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛的癥狀,而且尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細(xì)菌,那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。
意見建議:
腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療,比較常用的抗生素有頭孢哌酮,莫西沙星,而且治療療程最少的兩周。
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。
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腎盂腎炎嚴(yán)重嗎腎盂腎炎是屬于上尿路感染,它是一種細(xì)菌感染性疾病。它的細(xì)菌感染的主要部位是在腎盂。一般患者的癥狀看起來比較重,患者非常不舒服,一般會(huì)有膀胱刺激征,像是尿頻、尿急、尿疼,或者是有尿血這些癥狀。另外還會(huì)伴有全身性的癥狀,如高熱、寒顫、腰疼的非常厲害、惡心嘔吐、乏力這些癥狀。但是它治療起來相對(duì)來說是比較容易的。一般來說,用抗生素的治療就可以了,如果治療及時(shí)、治療的方法正確,一般七到十四天可以控制,甚至是治愈。如果你治療不及時(shí),因?yàn)槟I盂這個(gè)地方離腎實(shí)質(zhì)是緊緊連接的。如果治療不及時(shí)的話,也會(huì)引起急性腎衰。這種急性腎衰,一般也是可逆的。所以關(guān)鍵,還是要及時(shí)地得到治療,這是腎盂腎炎,像它跟腎炎相比較來說,相對(duì)來說它是一種可以完全治愈的,預(yù)后相對(duì)比較好,療程也不會(huì)太長。如果治療不及時(shí),除了引起腎功能衰竭之外,還會(huì)轉(zhuǎn)成慢性的腎盂腎炎。如果轉(zhuǎn)成慢性的腎盂腎炎,相對(duì)治療起來,就是這個(gè)療程需要更長一些。必要的時(shí)候,如果你反復(fù)地應(yīng)用抗生素,產(chǎn)生耐藥性了,抗生素的效果就不會(huì)太好了,這時(shí)候配合上中藥治療也是可以去根的,可以完全治愈的。
02:12 -
腎盂腎炎怎么檢查如果懷疑患者有腎盂腎炎,所要做的第一項(xiàng)檢查就是尿常規(guī)。因?yàn)槟I盂腎炎大多數(shù)情況下是細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)內(nèi)造成的炎癥反應(yīng),所以泌尿系統(tǒng)的必定會(huì)有很多的白細(xì)胞。腎盂腎炎的患者查尿常規(guī)中有尿白細(xì)胞(+)以及尿亞硝酸鹽的(+),結(jié)合患者有腰痛發(fā)燒等臨床的癥狀,腎盂腎炎就大致能夠得出初步診斷。確診腎盂腎炎或者要根據(jù)感染腎盂腎炎的細(xì)菌的種類選擇抗生素,就需要做清潔中段尿加藥物敏感試驗(yàn),這是第二個(gè)檢查。另外腎盂腎炎一般還要做泌尿系統(tǒng)的彩超檢查。語音時(shí)長 01:12”
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慢性腎盂腎炎怎么檢查慢性腎盂腎炎的檢查包括如下。一,尿常規(guī)檢查是最簡單而可靠的檢測(cè)方法,尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型是慢性腎盂腎炎的尿化驗(yàn)的表現(xiàn)。二,尿細(xì)菌學(xué)檢查,尿細(xì)菌學(xué)檢查對(duì)慢性腎盂腎炎診斷及治療具有重要意義,尤其對(duì)無臨床癥狀,尿沉渣檢查無白細(xì)胞或白細(xì)胞不多,僅有菌尿癥的慢性腎盂腎炎更為重要。三,亞硝酸鹽還原試驗(yàn),本試驗(yàn)簡單迅速,可用于基層醫(yī)療單位。四,尿液抗體包裹細(xì)菌檢查,是上下尿路感染的一種間接定位檢查法。五,脲酶檢查,脲酶在檢查腎盂腎炎時(shí)明顯升高而單純下尿路感染和正常人不升高。六,腎功能檢查,包括腎小球功能,遠(yuǎn)端腎小管重吸收功能,近端腎小管管濃縮功能檢查,尿酸化功能檢查。七,其他輔助檢查,包括靜脈腎盂造影,核素,腎靜態(tài)顯像,超聲檢查,膀胱鏡檢查等。語音時(shí)長 1:58”
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懷疑腎盂腎炎怎么檢查病情分析:如果懷疑患者得了腎盂腎炎,可以行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查。如果尿常規(guī)中白細(xì)胞是陽性的,尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細(xì)菌,結(jié)合患者有腰痛、發(fā)熱的癥狀,考慮就是得了腎盂腎炎。意見建議:腎盂腎炎因?yàn)槭且环N細(xì)菌性的炎癥,所以主要是給予抗生素抗感染治療,在選擇抗生素的時(shí)候,可以選擇頭孢類的抗生素,也可以選擇青霉素類的抗生素。另外喹諾酮類的抗生素效果也是不錯(cuò)的。
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腎盂腎炎檢查什么病情分析:腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻,尿急,尿痛癥狀,而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是陽性的,尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細(xì)菌,這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議:行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復(fù)雜性的尿路疾病,比如有腎結(jié)石,腎盂輸尿管連接處狹窄,這些都會(huì)導(dǎo)致疾病的治療效果比較差,也會(huì)導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā),需要給予處理。
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腎盂腎炎檢查指標(biāo)腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括:一、尿常規(guī)檢查,對(duì)于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿,是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)每高倍視野,是尿感診斷的一個(gè)較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查,可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查,如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在,必須進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)的檢查,盡量
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腎盂腎炎檢查造影由于急性泌尿道感染,本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流,所以靜脈或者逆行腎盂造影,一旦感染消除后,4到8周進(jìn)行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性尿路感染,并不主張常規(guī)做腎盂造影。對(duì)于慢性或者久治不愈的患者,可需要分別行尿路平片,靜脈腎盂造影,逆行腎盂造影,以及排尿時(shí)膀胱輸尿管造影,檢查有無梗阻,結(jié)石,輸尿
