問精索靜脈曲張?jiān)谑裁床课?/span>
病情描述:
精索靜脈曲張?jiān)谑裁床课?
答醫(yī)生回答
病情分析:
精索靜脈曲張主要是在陰囊的精索位置。對(duì)于中重度的精索靜脈曲張患者來說,醫(yī)生可能看一下就能發(fā)現(xiàn),往往表現(xiàn)為這一側(cè)的陰囊松弛下垂,出診的話能夠觸摸到比較粗的靜脈迂曲血管,如果屏氣呼吸的話,這個(gè)血管會(huì)明顯的加粗。
意見建議:
對(duì)于大部分精索靜脈曲張的患者來說,他沒有什么癥狀,一般也不需要治療,當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)了精索靜脈曲張,建議最好查一下精液常規(guī)看看,因?yàn)樯俨糠志黛o脈曲張容易引起精液質(zhì)量變差,精子的畸形率過高等。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一,也就是說,它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張癥狀出現(xiàn)精索靜脈曲張的時(shí)候,早期往往是沒有任何癥狀表現(xiàn)的,有時(shí)候就是在體檢的時(shí)候,或者看其他病的時(shí)候,偶爾發(fā)現(xiàn)的慢慢地曲張程度加重的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。最常見的癥狀,是睪丸的疼痛不適,有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為下墜的感覺。這種睪丸的疼痛不適,一般在長(zhǎng)時(shí)間站立的時(shí)候,是最容易出現(xiàn)的,所以某些人群,比如經(jīng)常站立的人群,就會(huì)出現(xiàn)典型的精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)。01:07
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精索靜脈曲張?jiān)谑裁床课?/div>精索靜脈曲張的具體部位一般在睪丸周圍或者陰囊根部,進(jìn)行體格檢查,可以觸摸到迂曲的靜脈血管團(tuán),類似蚯蚓一樣。患者好發(fā)在青壯年男性的身上,常見的臨床癥狀是陰囊的墜脹不適,活動(dòng)后加重,休息后緩解,有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果長(zhǎng)時(shí)間不治療,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)精子質(zhì)量異常,形成男性不育。治療的方法包括保守治療和藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療主要是應(yīng)用邁之靈片和地奧司明片,促進(jìn)靜脈血的回流,但效果往往有限。手術(shù)是治療精索靜脈曲張最根本的方法。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”精索靜脈曲張?jiān)谀膫€(gè)位置精索靜脈曲張顧名思義是精索部位的靜脈發(fā)生了迂曲擴(kuò)張。在男性患者當(dāng)中,嚴(yán)重的患者,可以看到陰囊內(nèi)部有迂曲的團(tuán)塊,表面猶如小蚯蚓一樣。用手觸摸陰囊上方,可以摸到明顯迂曲的團(tuán)塊,用食指抵住陰囊上方皮膚,可以觸及到外環(huán)口,然后可以雙手捏住,可以觸摸到精索靜脈,那就是精索靜脈走行的區(qū)域。但是很多患者并不知道,只有出現(xiàn)癥狀有陰囊墜脹以及睪丸疼痛等不適,才去泌尿外科就診。可以進(jìn)行彩超檢查,如果證實(shí)是中重度精索靜脈曲張,可以進(jìn)行腹腔鏡下或者顯微鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”精索靜脈曲張?jiān)陉幥o上能曲張嗎病情分析:精索靜脈曲張是發(fā)生在陰囊上,而不是長(zhǎng)在陰莖上的?;颊甙l(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為陰囊或睪丸墜脹,疼痛,沉重等。如果不及時(shí)治療,容易影響精子的質(zhì)量,進(jìn)而導(dǎo)致男性的不育。意見建議:患者一旦確診疾病,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療。患者在術(shù)后要保持切口干燥清潔,并定期換藥,避免誘發(fā)感染。同時(shí)患者不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。精索靜脈曲張手術(shù)在哪個(gè)部位開刀病情分析:如果做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),需要在髂窩和腹股溝處進(jìn)行開刀,假如做腹腔鏡手術(shù),一般在臍部和髂窩兩側(cè)開刀。若做顯微鏡手術(shù),一般在腹股溝或者陰囊根部開刀。需要注意,如果做顯微鏡手術(shù),一般除了結(jié)扎精索靜脈以外,還需要保留淋巴管。意見建議:建議在醫(yī)師指導(dǎo)下依據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法,這樣才可以使精索靜脈曲張更好的康復(fù),手術(shù)后要保持傷口清潔衛(wèi)生,預(yù)防傷口感染。靜脈曲張?jiān)谕壬陷斠汉脝?/div>靜脈曲張患者在腿上輸液一般不好,雖然靜脈曲張可以在腿上輸液,但是治療效果并不明顯。靜脈曲張可能是由于先天靜脈壁結(jié)構(gòu)缺陷引起的,也可能是后天靜脈結(jié)構(gòu)發(fā)生改變引起的,還可能是靜脈回流障礙導(dǎo)致的,患者的病變部位一般會(huì)出現(xiàn)酸脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,通常靜脈會(huì)出現(xiàn)隆起、迂回、擴(kuò)張等表現(xiàn),由于靜脈曲張是已經(jīng)出現(xiàn)了精索靜脈曲張有靜脈團(tuán)精索靜脈曲張有靜脈團(tuán)是正常的,陰囊呈現(xiàn)出比較典型的,蚯蚓帶樣處子如灣曲索狀物,精囊和陰莖同時(shí)也有靜脈曲張,意味著有通向股靜脈曲張靜脈。靜脈曲張的治療可以選擇保守治療,輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱可托陰囊冷敷等進(jìn)行治療。手術(shù)治療較重的精索靜脈曲張精子數(shù)連續(xù)三次在2000萬以下,或有睪丸萎縮者,平臥時(shí)健康自測(cè)
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