問鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
病情描述:
鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過鼻鏡發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的情況,可以使用鼻內(nèi)窺鏡經(jīng)過鼻腔直接深入到鼻腔后部,仔細(xì)地觀察鼻咽部有無出現(xiàn)異常增生隆起的情況,包括咽隱窩以及鼻咽后部的位置。如果發(fā)現(xiàn)有可疑的增生隆起,就需要在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)一步做活檢病理檢查,幫助明確診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,避免反復(fù)的疲勞熬夜,保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個(gè)包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤,而我們通過鼻鏡就可以很清楚的觀察到鼻咽部的情況。這樣當(dāng)我們做鼻鏡的時(shí)候,如果鼻咽部的黏膜有增厚,表面有粗糙不平,甚至是直接出現(xiàn)異常的新生物,這時(shí)候我們就可以高度懷疑鼻咽癌的發(fā)生。但是鼻鏡并不能確診鼻咽癌,我們還要做一個(gè)鼻咽部的活檢,將取出的活檢組織送往病理科做病理檢驗(yàn),當(dāng)病理結(jié)果確診是鼻咽癌的時(shí)候,這時(shí)候我們才能告知患者得了鼻咽癌。萬一得了鼻咽癌,一定要第一時(shí)間住院,進(jìn)行系統(tǒng)的治療,鼻咽癌是一個(gè)低分化的腫瘤,對放療特別敏感,只要我們早發(fā)現(xiàn)早治療,治愈率還是很高的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:16”
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鼻鏡能否檢查鼻咽癌鼻鏡可以輔助診斷鼻咽癌,但是不能確診鼻咽癌。因?yàn)楸茄拾┦前l(fā)生在鼻咽的頸壁或者是側(cè)壁,檢查確診是需要進(jìn)行鼻咽鏡檢查的。因?yàn)楸晴R檢查主要是前鼻鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的鼻咽癌出現(xiàn)鼻后孔的侵潤而出現(xiàn)肉芽組織樣的新生物。對這種新生物,可以進(jìn)行活檢確診有沒有鼻咽癌細(xì)胞的存在,但是只是少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的情況。因此鼻腔鏡能能檢查部分的鼻咽癌,但是不能檢查所有的鼻咽癌。語音時(shí)長 01:26”
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如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌病情分析:建議定期到耳鼻喉科就診,需要定期做纖維鼻咽鏡或者鼻咽部ct檢查,有一部分患者還需要做EB病毒檢測,如果鼻咽部有異物,還可能需要做病理切片化驗(yàn)。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后,建議盡快進(jìn)行針對性治療,而且需要糾正不良的生活習(xí)慣,不要經(jīng)常熬夜,不要過度疲勞,不能抽煙,不能喝酒,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,不要過度的悲觀。
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如何確診鼻咽癌病情分析:發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診,需要做一下鼻咽鏡檢查和鼻咽部核磁共振,主要是判斷鼻咽部的具體病變情況,然后需要在內(nèi)鏡引導(dǎo)下做鼻咽部新生物活檢,通過活檢以后做病理切片化驗(yàn),這樣才能明確診斷。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中建議多吃高蛋白低脂肪食物,建議不要過度疲勞,不能經(jīng)常熬夜,盡量不要抽煙喝酒,而且需要進(jìn)行規(guī)范的治療,治療結(jié)束以后需要長期復(fù)查,觀察效果。
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鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌鼻鏡是沒有辦法直接發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的,只不過是在做鼻內(nèi)鏡檢查的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)于類似鼻咽癌的傾向疾病,比如有鼻息肉,可以取出組織進(jìn)行活檢,然后把活檢拿去化驗(yàn),這樣才可以確定是不是患了鼻咽癌。目前鼻咽癌的檢查方法還是比較多的,比如有間接鼻咽鏡,電子鼻咽鏡,鼻咽ct以及MRI等,只要大家去到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院,在醫(yī)
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鼻鏡能否檢查鼻咽癌鼻鏡可以輔助診斷鼻咽癌,但是不能確診鼻咽癌。因?yàn)楸茄拾┦前l(fā)生在鼻咽的頸壁或者是側(cè)壁,檢查確診是需要進(jìn)行鼻咽鏡檢查的。因?yàn)楸晴R檢查主要是前鼻鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的鼻咽癌出現(xiàn)鼻后孔的侵潤而出現(xiàn)肉芽組織樣的新生物。對這種新生物,可以進(jìn)行活檢確診有沒有鼻咽癌細(xì)胞的存在,但是只是少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的情況。因此鼻腔