問老年人胃穿孔怎么治療
病情描述:
老年人胃穿孔怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上胃酸或者胃蛋白酶出現(xiàn)異常的增加,是很容易導(dǎo)致胃穿孔的發(fā)生的,主要是由于暴飲暴食或者胃潰瘍,胃癌等疾病引起的,可以通過服用一些消炎殺菌抗感染的藥物進行治療,另外就需要到醫(yī)院進行手術(shù)治療了。
意見建議:
建議配合一些中醫(yī)針灸或者按摩的方式來輔助治療。
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老年人胃穿孔危險嗎對于老年人來說,一般發(fā)生胃穿孔比較危險。因為對于老年患者來說,一般身體對于疼痛的反應(yīng)性較低,敏感度較差,所以患者發(fā)生穿孔之后,表現(xiàn)出的臨床癥狀一般多較輕,但是一般經(jīng)過穿孔口漏致患者腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物較多,會進一步引起患者腹膜炎,以及進一步引起腹腔內(nèi)感染的可能性。但是由于老年患者腹膜組織變少變薄,使得包裹性變差,那么有可能引起彌漫性腹膜炎的可能性。當患者出現(xiàn)癥狀的時候,那么多考慮已經(jīng)時間較久,而且炎癥較重,那么此時需要進一步的考慮外科手術(shù)探查,根據(jù)手術(shù)之中的情況,進一步的行穿孔部位的修補手術(shù),或者是做胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療。如果治療不及時,那么有可能進一步發(fā)生患者感染性休克或者其他并發(fā)癥的可能性。語音時長 01:12”
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老年人胃穿孔能手術(shù)嗎對于老年患者是否需要進一步手術(shù),治療胃穿孔的情況來說,首先要考慮患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,那么對于空腹狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔來說,一般患者腹膜炎的癥狀較輕,可以積極的考慮進行保守治療。下胃管進行胃腸減壓,并且禁食水,適當?shù)哪c外營養(yǎng),多可在7-10天左右逐漸恢復(fù)痊愈。但是對于部分患者如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔,那么建議患者盡早考慮行剖腹探查手術(shù),如果穿孔時間較久,患者體質(zhì)較差,那么可以根據(jù)穿孔的部位行穿孔的修補手術(shù),并且在手術(shù)之中將網(wǎng)膜壓迫致穿孔部位,進行打結(jié)包扎,那么患者再次發(fā)生穿孔的機率,以及胃瘺的情況都會加大降低。另外術(shù)后患者需要放置引流管,進行積極的引流治療,首先觀察患者有無進一步胃瘺發(fā)生的可能性,另外觀察患者有無腹膜腔的積液,以及進一步發(fā)生腹腔膿腫的可能。語音時長 01:18”
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老年人胃穿孔如何治療病情分析:老年人的胃腸道本身我的抵抗力和免疫力就非常低,會很容易造成一定的損傷,可以通過非手術(shù)治療的方法,經(jīng)常給予一些胃腸道的解壓處理,然后通過口服一些抗感染的藥物或者靜脈輸液來進行治療。意見建議:如果老年人胃穿孔的病情是非常嚴重的,就需要進行手術(shù)治療了,以防耽誤了病情。
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