問(wèn)視野變窄是青光眼嗎
病情描述:
視野變窄是青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定是。視野變窄可以有許多原因造成,青光眼是其中最常見(jiàn)的原因。另外,視網(wǎng)膜色素變性,視桿細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良等疾病也有可能造成。患者需要到醫(yī)院的眼科做視野檢查,眼底檢查,眼壓檢查等確診具體的原因。
意見(jiàn)建議:
如果確診是由于青光眼造成的,需要通過(guò)降低眼壓治療來(lái)阻止病情進(jìn)展,目前主要是通過(guò)使用降眼壓的滴眼液治療以及手術(shù)治療,常用的滴眼液有馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
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什么是青光眼青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛內(nèi)的壓力超過(guò)了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍,導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形,從而使穿過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維層受損,以致視野缺損為主要特點(diǎn),并且進(jìn)一步發(fā)展的一類(lèi)眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過(guò)21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的篩板極其脆弱,即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱,他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變,我們也稱(chēng)之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類(lèi)疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段,并且有一定的遺傳性。這類(lèi)疾病一經(jīng)確診,它基本上就是終身疾病,它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn),早期診斷、早期治療。01:30
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什么是急性青光眼急性青光眼,在臨床上指的就是急性閉角型青光眼,急性閉角型青光眼,往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人,隨著年齡的增加,晶體的膨脹,晶體位置的前移,就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后,房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔,經(jīng)過(guò)前房,經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的,這種接觸面積增加,導(dǎo)致了后房房水,從后房到前房的壓力增加,就會(huì)引起后房的壓力增加,本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜,就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候,僅僅是虹膜根部的狹窄,我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度,就引起了機(jī)械性的關(guān)閉,時(shí)間久了,這種機(jī)械性的關(guān)閉,就變成了永久的黏連,就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后,眼壓就會(huì)急劇升高,在一些誘發(fā)因素的情況下,比如著急、生氣、勞累以后,眼壓就會(huì)急劇的升高,患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊,看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上,我們會(huì)看到患者的時(shí)候,就是結(jié)膜充血,角膜霧狀水腫,前房非常窄,瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面,會(huì)看到青光眼斑,眼睛堅(jiān)硬如石,眼壓往往會(huì)飆到,50以上的這種眼壓,這就是急性青光眼的表現(xiàn)。02:09
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視野變窄是青光眼嗎視野變窄并不一定是青光眼這種疾病。這個(gè)邏輯關(guān)系是顛倒的,青光眼會(huì)引起視野變窄或者視野缺損,但是引起視野變窄的疾病不單純是青光眼這一種,視神經(jīng)疾病或者眼底疾病都有可能引起這種癥狀。所以如果在做視野檢查的時(shí)候顯示有視野變窄或者視野缺損的表現(xiàn),需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確具體的病因,治療起來(lái)才更加有針對(duì)性。如果是青光眼,除了要做視野檢查以外還必須要做眼壓檢查、眼底視神經(jīng)纖維層分析,通過(guò)這幾個(gè)檢查才能判斷是否存在青光眼這種疾病。一旦診斷明確就要盡早治療,避免對(duì)視神經(jīng)或者視功能造成進(jìn)一步的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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視野缺失是青光眼嗎視野缺損是青光眼的一種表現(xiàn),視野缺損常見(jiàn)的有頭顱病變,青光眼,視網(wǎng)膜病變,比如說(shuō)視網(wǎng)膜的脫離,視網(wǎng)膜的裂孔,視網(wǎng)膜的出血,靜脈的栓塞,動(dòng)脈的栓塞,所以說(shuō)視野缺損不只有青光眼才會(huì)發(fā)生。發(fā)生視野缺損后就應(yīng)該積極的檢查,認(rèn)真的治療,如果是頭顱病變,應(yīng)該積極的做全身檢查,積極治療,如果是視網(wǎng)膜的病變,就應(yīng)該做眼科進(jìn)一步檢查,積極治療。如果是青光眼造成的視神經(jīng)的損害,這個(gè)是不可逆的,容易造成視神經(jīng)的萎縮,嚴(yán)重影響視力,所以說(shuō)青光眼治療應(yīng)該是早診斷,早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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青光眼視野異常的表現(xiàn)病情分析:青光眼患者視野異常的表現(xiàn)與青光眼病情的嚴(yán)重程度有關(guān),早期青光眼患者會(huì)出現(xiàn)旁中心暗點(diǎn),鼻側(cè)階梯,弓性暗點(diǎn)等表現(xiàn),病情發(fā)展至中期之后會(huì)出現(xiàn)半視野缺損的表現(xiàn),病情進(jìn)展至晚期則會(huì)形成管狀視野。意見(jiàn)建議:青光眼造成的視功能損害是不可逆的,因此要及時(shí)進(jìn)行治療,一旦確診為青光眼,可以通過(guò)藥物治療,激光治療,手術(shù)治療等方式控制住眼壓,就能夠阻止病情進(jìn)展。
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青光眼視野缺損有什么一般來(lái)說(shuō)青光眼,病發(fā)初期的視野缺損是點(diǎn)狀視野缺損,而隨著病變加重,視野缺損的范圍也會(huì)加重,往往會(huì)變?yōu)殡A梯狀的視野缺損,弓狀的視野缺損,到達(dá)后期,可能變成管狀視野,所以說(shuō)青光眼病變程度不一樣,視野缺損也是不一樣的。
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窄角青光眼癥狀窄角青光眼的癥狀就是視力的急劇下降,眼部的充血通紅,還會(huì)伴有睜眼不開(kāi),眼部的脹痛伴同側(cè)頭痛。部分患者還會(huì)伴有惡心嘔吐,飲食不好,睡眠不佳等癥狀,這些都是窄角青光眼的比較典型的一些發(fā)作時(shí)的癥狀。窄角青光眼在臨床上是非常常見(jiàn)的一種青光眼類(lèi)型,而且在我國(guó)也是以窄角青光眼發(fā)作為多。窄角青光眼發(fā)作時(shí)的癥狀比較
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什么是窄角型青光眼窄角型青光眼就是出現(xiàn)了明顯的房角狹窄,而且出現(xiàn)了房角的關(guān)閉,所以房水的引流通道受阻,眼內(nèi)的壓力不斷的升高,出現(xiàn)了青光眼的一些表現(xiàn)。出現(xiàn)窄角型青光眼之后,一定要盡快進(jìn)行房角的檢查,看看房角關(guān)閉的范圍和程度,往往需要盡快的確定治療方案。一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。當(dāng)然也可以進(jìn)行激光小梁切除