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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85800次

• 腰椎間盤(pán)突出做針灸行嗎

  腰椎間盤(pán)突出主要是由于腰椎間盤(pán)退變或者是外傷作用，使椎間盤(pán)向后突出，壓迫脊神經(jīng)或者神經(jīng)根，常出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療，80%到90%的病人完全可以通過(guò)針灸等保守治療，達(dá)到癥狀的緩解，甚至治愈。一般是包括絕對(duì)臥床休息、牽引、理療、推拿、按摩、針灸、口服一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2205次

• 腰椎間盤(pán)突出開(kāi)放式手術(shù)怎么做
  腰椎椎間盤(pán)突出大部分情況下主要是由于椎間盤(pán)的退行性改變引起，人類(lèi)從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，椎間盤(pán)水分減少，彈性下降，椎間盤(pán)不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致椎間盤(pán)向后方突出，但是大部分情況下椎間盤(pán)突出不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。但是腰椎間盤(pán)突出如果引起腰疼、腿疼，甚至神經(jīng)的損害這些癥狀，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，有一些患者需要進(jìn)行開(kāi)放式手術(shù)。對(duì)于開(kāi)放式手術(shù)主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除，椎管成形，神經(jīng)探查松解，然后需要椎間植骨融合內(nèi)固定，也就是說(shuō)需要使用一些內(nèi)固定器材，并且這種內(nèi)固定器材也是不需要取出來(lái)，手術(shù)之后一般需要臥床休息2-3周的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 3700次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)怎么做
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，手術(shù)怎么做，主要是看腰椎間盤(pán)突出患者的年齡和有沒(méi)有引起腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄情況，來(lái)選擇微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)。也就是說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出以后，如果病人的年齡相對(duì)較輕，只是單純出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，沒(méi)有出現(xiàn)腰椎退變?cè)錾?，也沒(méi)有出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，側(cè)隱窩狹窄，椎管狹窄情況，可以通過(guò)微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，將突出的椎間盤(pán)摘除，以緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出患者年齡相對(duì)較大，伴有腰椎不穩(wěn)，椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄和明顯的腰椎退變情況，這種情況就需要行開(kāi)放性手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-13 1517次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)怎么做
  腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、急性發(fā)作、疼痛劇烈、功能受限明顯、突出物大、馬尾神經(jīng)癥狀嚴(yán)重、合并嚴(yán)重的椎管狹窄的患者，手術(shù)方法包括單純的開(kāi)窗手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡及內(nèi)固定等融合手術(shù)：?jiǎn)渭兊拈_(kāi)窗手術(shù)較常見(jiàn)，即打開(kāi)一小窗，將里面突出的椎間盤(pán)摘除，使神經(jīng)、硬脊膜功能得以減壓、恢復(fù)；脊椎內(nèi)固定是切開(kāi)后把突出的椎間盤(pán)摘除，然后進(jìn)行內(nèi)固定、植骨融合，使腰椎相應(yīng)節(jié)段重新穩(wěn)定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 腰椎間盤(pán)突出牽引怎么做
  主要分為兩種牽引，一種是器械牽引，另外一種是自身重量牽引。第一種需要牽引床或到醫(yī)院來(lái)完成，遷移骨盆下肢椎間盤(pán)內(nèi)壓減少，同時(shí)使椎間盤(pán)有所回納，能夠減輕下肢麻木疼痛之狀。這些需要一個(gè)特殊的牽引床牽引支架，這專(zhuān)業(yè)的人士知道。第二種自身重量牽引，主要針對(duì)的是年輕的患者尤其是男性，通過(guò)吊單杠治療，使椎間盤(pán)內(nèi)壓減少，也能輕松腰痛和下肢疼痛的癥狀，但這種弱的時(shí)候避免突然的用力，使椎間盤(pán)的極度的升高。除了牽引治療之外保守治療可以通過(guò)硬板床以及局部的封閉治療，或推拿按摩的治療，對(duì)椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的往往是有效的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 3103次

• 腰椎間盤(pán)突出該怎么做
  腰椎間盤(pán)突出應(yīng)當(dāng)積極治療，同時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。治療以保守治療為主，主要是臥床休息，佩戴腰圍，牽引和理療。在平時(shí)生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意避免長(zhǎng)期期間彎腰等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 1720次

• 腰椎間盤(pán)突出該怎么做
  主要還是根據(jù)病人腰椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度，一般早期癥狀比較輕的時(shí)候，還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的。比如說(shuō)注意休息保護(hù)，盡量減少對(duì)局部的刺激，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 136次